Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Башкортостан на 2019 год

Протокол заседания Комиссии по разработке территориальной программы ОМС в РБ от 25.12.2018 года № 92 лист согласования

Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Башкортостан на 2019 год лист согласования

Приложение 1 Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан на 2019 год.

Приложение 2 Перечень государственных учреждений здравоохранения Республики Башкортостан и других медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в соответствии с уровнями трехуровневой системы организации медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2019 год.

Приложение 3 Распределение медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь и имеющих прикрепленное застрахованное по ОМС население, на группы по уровню расходов на содержание отдельных структурных подразделений (фельдшерско-акушерских пунктов) на 2019 год.

Приложение 4 Численность застрахованных по ОМС лиц в Республике Башкортостан, прикрепленных к МО, по состоянию на 01.01.2018 года.

Приложение 5 Численность застрахованного прикрепленного населения, обслуживаемого станцией скорой медицинской помощи или отделением скорой медицинской помощи, входящим в состав медицинской организации, по состоянию на 01.01.2018 года.

Приложение 6 Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения по состоянию на 01.01.2019 года. Тарифы отдельных медицинских услуг, оказываемых в рамках первого этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения по состоянию на 01.01.2019 года.

Приложение 7 Стоимость 1 законченного случая на проведение диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации или оставшихся без попечения родителей, пребывающих в стационарных учреждениях или принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью, по состоянию на 01.01.2019 года.

Приложение 8 Стоимость 1 законченного случая на проведение профилактических медицинских осмотров взрослого населения по состоянию на 01.01.2019 года.

Приложение 9 Стоимость 1 законченного случая на проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних по состоянию на 01.01.2019 года.

Приложение 10 Стоимость одного посещения медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью по состоянию на 01.01.2019 года.

Приложение 11 Стоимость одного посещения медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, по состоянию на 01.01.2019 года.

Приложение 12 Стоимость одного обращения для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемых в связи с заболеваниями, по состоянию на 01.01.2019 года.

Приложение 13 Стоимость лечебно-диагностических услуг по состоянию на 01.10.2019 года. Коды медицинских услуг при проведении исследований.

Приложение 14 Среднее количество УЕТ в одной медицинской услуге, применяемое для обоснования объема и стоимости посещений при оказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях.

Приложение 15 Коэффициенты дифференциации для расчета подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц по медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, по состоянию на 01.01.2019 года.

Приложение 16 Коэффициенты дифференциации с учетом половозрастных затрат (КД пв) на 2019 год.

Приложение 17 Коэффициент дифференциации по уровню расходов на содержание отдельных структурных подразделений фельдшерско-акушерских пунктов (КФАП), по состоянию на 01.01.2019 года.

Приложение 18 Базовая ставка финансового обеспечения специализированной медицинской помощи по состоянию на 01.01.2019 года.

Приложение 19 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ КСГ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО ПРОФИЛЯМ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (КПГ) И КОЭФФИЦИЕНТЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ЗАТРАТОЕМКОСТИ КСГ/КПГ (ДЛЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ).

Приложение 20 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ КСГ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО ПРОФИЛЯМ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (КПГ) И КОЭФФИЦИЕНТЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ЗАТРАТОЕМКОСТИ КСГ/КПГ (ДЛЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА).

Приложение 21 Коэффициент уровня оказания стационарной медицинской помощи, по состоянию на 01.01.2019 года.

Приложение 22 Перечень и стоимость законченных случаев по профилю высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2019 году.

Приложение 23 Тариф и структура тарифов на услуги гемодиализа и перитониального диализа по состоянию на 01.01.2019 года.

Приложение 24 Коэффициенты дифференциации для расчета подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи на прикрепившихся лиц по состоянию на 01.01.2019 года.

Приложение 25 Стоимость одного выполненного вызова бригады скорой медицинской помощи в зависимости от профиля по состоянию на 01.01.2019 года.

Приложение 26 Коэффициенты дифференциации для расчета подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи на прикрепившихся лиц по состоянию на 01.04.2019 года.

Приложение 27 Стоимость одного выполненного вызова бригады скорой медицинской помощи в зависимости от профиля по состоянию на 01.04.2019 года.

Приложение 28 Тарифы медицинской помощи в рамках реализации сверх базовой части программы ОМС на 2019 год.

Приложение 29 Предельная стоимость лабораторных и диагностических услуг при осуществлении расчетов между медицинскими организациями в сфере ОМС по состоянию на 01.01.2019 года.

Приложение 30 Перечень оснований неоплаты, неполной оплаты оказания медицинской помощи, штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества и мер, применяемых по результатам проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, в том числе размеры неоплаты, неполной оплаты оказания медицинской помощи и штрафов.

Приложение 31 Стоимость лекарственного обеспечения пациентов с хронической почечной недостаточностью, получающих медицинскую помощь методом заместительной почечной терапии в амбулаторных условиях, за счет средств бюджета Республики Башкортостан по состоянию на 01.09.2019 года (в редакции протокола № 104 от 27.09.2019)

Приложение 31 (исключен в редакции протокола № 104 от 27.09.2019) Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, в которых возможно оказание медицинской помощи по высокозатратным КСГ заболеваний в круглосуточном стационаре.