Вопрос-ответ

Вопрос: Почему нет квоты для жителей лен. обл. в Белой Розе?
Ответ: Обратитесь пожалуйста в ТФОМС Ленинградской области
Вопрос: Здравствуйте!При посещении врача ЛОРа поставлен диагноз хронический тонзилит,для лечения требуется промывание носоглотки, но в поликлинике отказывают в данной процедуре ссылаюсь на отсутствие оборудования, отправляя в платные клиники. Куда я могу обратиться для получения данной услуги бесплатно? Имеют ли права врачи отказывать в процедуре и не давать направление на бесплатное лечение?
Ответ: В случае необходимости проведения той или иной лечебной процедуры, назначенной в соответствии диагнозом, состоянием, клиническими рекомендациями или стандартами, лечебное мероприятие осуществляется бесплатно для пациента. При отсутствии возможности проведения процедуры в данной поликлинике, медицинская организация должна организовать адекватную медицинскую помощь в другом лечебном учреждении. Для более детального рассмотрения Вашего обращения рекомендуем обратиться в свою страховую медицинскую организацию, которая осуществляет информационное сопровождение на всех этапах оказания медицинской помощи и защищает Ваши права застрахованного.
Вопрос: Где посмотреть информацию о том ,что полис отсутствует.
Ответ: В целях получения информации о наличии или отсутствии у Вас полиса обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС) необходимо обратиться в Государственное учреждение Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан (далее – ГУ ТФОМС РБ) по телефонам: (347) 272-58-64 – телефон горячей линии, 8-800-77-55-395 – телефон контактного центра, а также на сайт ГУ ТФОМС РБ: www.tfoms-rb.ru в разделе "Гражданам" → "Проверка статуса изготовления полиса ОМС, даты и места выдачи полиса ОМС" → "Проверка даты и места выдачи полиса ОМС".
Вопрос: Действует ли Челябинский полис ОМС на территории Башкирии
Ответ: Государственное учреждение Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан на Ваше обращение по вопросу действия полиса обязательного медицинского страхования сообщает следующее. Согласно п.1 ст.45 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
Вопрос: Здравствуйте. Дают ли сейчас бесплатные бахилы в женских консультациях?
Ответ: При проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приема, пациент обеспечивается индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, бахилы), в том числе разовым. (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (вместе с "СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...") )
Вопрос: Добрый день! Как можно получить направление на мрт головного мозга для больного рассеяным склерозом, если фактический город проживания не совпадает с городом в котором он прописан и стоит на учёте?
Ответ: Необходимо обратиться в свою страховую медицинскую организацию с просьбой оказать содействие в организации обследования. Телефон страховой компании указан в вашем полисе или на сайте.
Вопрос: Здравствуйте. Никогда не посещала некоторых врачей в больнице, поликлинике, но приписки имеются в амбулаторной карте, с фальшивыми диагнозами. Как без меня лечили то..?? Что делать в этом случае???
Ответ: Вы можете написать жалобу в свою страховую медицинскую организацию или ТФОМС РБ, или оформить свое несогласие на электронном ресурсе “Личный кабинет” (Сайт ТФОМС РБ). Будет проведена медико экономическая экспертиза и при подтверждении нарушения к медицинской организации будут применены финансовые санкции.
Вопрос: Добрый день. Когда снимут лимит на оформление электронный медицинских полисов? Хотелось бы поменять бумажный полис на электронный.
Ответ: Государственное учреждение Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан на Ваше обращение по вопросу замены полиса обязательного медицинского страхования единого образца (далее – полис ОМС) в форме бумажного бланка на полис ОМС в форме пластиковой карты с электронным носителем сообщает следующее. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019 № 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" (далее – Правил ОМС) на территории Российской Федерации действуют полисы единого образца. Гражданам Российской Федерации полисы выдаются без ограничения срока действия. Правила ОМС предусматривают переоформление полиса в определенных случаях, перечень которых является исчерпывающим (п.61 Правил ОМС) при предъявлении документов, подтверждающих соответствующие изменения. Выдача дубликата полиса регламентирована п.63 Правил ОМС. Вместе с тем, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (далее - ФФОМС) было издано информационное письмо от 13.02.2015 № 853/91-и о недопустимости изготовления полиса ОМС единого образца в форме пластиковой карты с электронным носителем при переоформлении или выдаче дубликата полиса застрахованному лицу, ранее обеспеченному полисом ОМС единого образца в форме бумажного бланка. На данный момент иной информации от ФФОМС нет поступало.
Вопрос: Скажите УЗИ полового члена можно сделать в рамках ОМС бесплатно?
Ответ: Любые исследования назначенные лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, медицинскими рекомендациями и стандартами должны проводится бесплатно для пациента.
Вопрос: КАКИЕ ЧАСТНЫЕ КЛИНИКИ ОБСЛУЖИВАЮТ ПО ПОЛИСУ ОМС В УФЕ?
Ответ: Ознакомиться с перечнем частных медицинских организаций работающих в системе ОМС Вы можете на сайте ТФОМС РБ.
Вопрос: Здравствуйте, нам аллерголог назначил анализы пцр на вирус эпщтейн бара еще сдать кровь на непереносимость лактозы, но у нас в поликлинике не делают этого, направляют платно савать, когда ходили к заведующей, сказали раз врач назначает, то должны же в др лабораторию направить, но она всячески отрицает, что так можно сделать и говорит у поликлиники нету средств, как быть в этом случае?
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий исследования при наличии назначения врача по клиническим показаниям должны проводится бесплатно для пациента. Вопросы организации медицинской помощи отнесены к ведению Министерства здравоохранения.
Вопрос: Здравствуйте! Входит ли операция по удалению липомы на голове в ОМС? Спасибо.
Ответ: Оперативное лечение по удалению липомы в медицинских организациях работающих в системе ОМС может быть проведено за счет средств ОМС. Для получения более подробной информации рекомендуем обратиться в свою страховую медицинскую организацию.
Вопрос: Можно ли не ехать на реабилитацию елсм направил врач?
Ответ: Решение вопросов связанных со сроками прохождения реабилитационных мероприятий рекомендуем разрешить со своим лечащим врачом.
Вопрос: Добрый день! Подскажите пожалуйста, повторное УЗИ малого таза за 1 год, если к этому имеются показания, нужно оплачивать?
Ответ: Если имеются клинические показания, лечащий врач должен оформить Вам направление на исследование, которое проводится бесплатно в порядке очереди, согласно программе государственных гарантий.
Вопрос: Сестра заболела вирусным (герпесным) энцефалитом, лечение проходит в больнице в отделении невралогии, следствие-потеряла память. Для реабилитации после инсульта в Республике Башкортостан предусмотрено все, а после энцефалита на реабилитацию согласие дают только клиника института мозга Свердловской области. Как должна пройти процедура выдачи направления для реабилитации(или лечения-восстановления памяти)в другой регион? Чья подпись нужна? Кто гарантирует оплату по ОМС для данной клиники?
Ответ: Клиника института мозга свердловской области работает в системе обязательного медицинского страхования. Госпитализация осуществляется по направлению специалистов поликлиники по месту жительства по форме №57-У в сроки предварительно установленные клиникой . Оказание медицинской помощи проводится за счет средств ОМС.
Вопрос: Здравствуйте. Больному назначены уколы, которые делаются в процедурном кабинете поликлиники. Он покупает лекарства.почему требуется ещё и шприцы самим покупать? В Сургуте- бесплатно, а в Белорецке за деньги? Спасибо.
Ответ: Приобретение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, включая шприцы, осуществляется за счет средств ОМС для оказания неотложной медицинской помощи, забора крови на анализы или для лечения в условиях дневного стационара. Приобретение лекарственные препаратов и изделий медицинского назначения за счет средств ОМС при проведении планового амбулаторного лечения не предусмотрено Программой государственных гарантий.
Вопрос: Здравствуйте! Участковым врачом была назначена плановая операция в больнице, находящемся в одном районе города. Я хотела бы обратиться в другую больницу. Возможно ли при это бесплатное проведение операции или можно обращаться только в больницу, прикрепленную в поликлинике. Переформулирую: могу ли я выбирать больницу, в которой будет проведена операция?
Ответ: Выбор медицинской организации для проведения плановой медицинской помощи осуществляется с учетом клинической целесообразности, участково-территориального закрепления и согласия пациента. Вопросы организации медицинской помощи отнесены к ведению Министерства здравоохранения РБ.
Вопрос: Добрый день. У моего мужа есть квота на операцию по реконструкции носовой перегородки, но он не может сейчас ей воспользоваться. Может ли он передать свою квоту мне т.к. эта операция мне тоже нужна?
Ответ: Вопросы организации медицинской помощи, включая высокотехнологичную медицинскую помощь, отнесены к ведению органов управления здравоохранения. Рекомендуем обратиться в Минздрав.
Вопрос: Здравствуйте можно ли в Уфе лечить ожирение по ОМС и делают ли операции по резекции желудка по ОМС и где можно получить квоту
Ответ: Лечение ожирения, за счет средств обязательного медицинского страхования предусмотрено программой ОМС. Вопросы организации медицинской помощи отнесены к ведению Минздрава.
Вопрос: как узнать дату выдачи полиса
Ответ: Воспользуйтесь сервисом "Проверка статуса изготовления полиса ОМС, даты и места выдачи полиса ОМС" https://tfoms-rb.ru/node/4909
Вопрос: Я прописана в Башкирии .полис ОМС Алфа Страхование (Башкортостан) .А проживаю в приморском крае.могу ли я без прописки пройти мед.осмотр (есть направление )
Ответ: Полис ОМС действует на всей территории России, поэтому случай оказания медицинской помощи будет принят по месту страхования ( т.е.в Башкортостане). Но в связи с тем, что вы проживаете в настоящее время вне республики, рекомендуем Вам перестраховаться по месту проживания (при этом прописка не учитывается)
Вопрос: Могу ли я предоставить свой медицинский полис для оказания медицинских услуг другому человеку
Ответ: Передача медицинского полиса другому лицу не допустима. Учет случаев оказания медицинской помощи и их оплата имеет персонифицированный характер.
Вопрос: Что делать если потеряла талон в Стоматологию?
Ответ: Рекомендуем за разъяснением обратитесь в стоматологическую поликлинику.
Вопрос: какой Поликлиникой для взрослых обслуживается адрес г. Уфа, ул. Коммунистическая , д 11
Ответ: Рекомендуем обратиться в ГБУЗ РБ Поликлиника №1.
Вопрос: Здравствуйте,ребёнку провели оперативное лечение по поводу косоглазия на платной основе,врачи сказали что можно сделать возврат денежных средств и обратится в минздрав, подскажите пожалуйста куда писать заявление?
Ответ: Средства ОМС имеют исключительно целевое назначение, и не предназначены для компенсации расходов на платное лечение. Вы можете обратиться в свою страховую медицинскую организацию с просьбой провести экспертизу на установление наличия нарушения ваших прав на получение бесплатной медицинской помощи. В случае выявления нарушений, страховая медицинская организация может предложить лечебному учреждению вернуть затраченные средства. Для более подробного разъяснения ситуации рекомендуем обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию.
Вопрос: Здравствуйте! При смене фамилии поменяла медицинский полис, а талон к врачу выдан по старому полису. Действителен ли талон?
Ответ: Рекомендуем обратиться в поликлинику и разъяснить ситуацию
Вопрос: АСИТ входит в ТФОМС с января 2019?
Ответ: В настоящее время лечение заболеваниях аллергологического профиля методом аллерген-специфической иммунотерапия не предусмотрено утвержденными медицинскими стандартами, в связи с этим оказание медицинской помощи с использованием данной методики из средств ОМС не оплачивается.
Вопрос: Где на сайте смотреть очередь квоты
Ответ: Ведение очередности на получение медицинской помощи по квоте не отнесено к деятельности системы ОМС. Рекомендуем обратиться в Минздрав РБ.
Вопрос: Здравствуйте! Входит ли анализ кала на дисбактериоз в программу ОМС?
Ответ: Решение вопросов о назначении того или иного обследования решает лечащий врач в соответствии с порядками, стандартами и клинической целесообразностью. Любые исследования назначенные врачом должны выполняться бесплатно для пациента.
Вопрос: Здравствуйте, мы в листе ожидания на ЭКО, пришло сообщение из клиники, что квоты начнут выдавать в октябре. как и где можно проверить статус очереди на квоту?
Ответ: Рекомендуем обратиться за консультацией в Минздрав РБ в комиссию по ЭКО.
Вопрос: Здравствуйте. Сколько можно делать бесплатных операций по полису омс. Есть ли какие-то ограничения?
Ответ: Показания для проведения оперативного лечения определяет лечащий врач в соответствии со стандартами, медицинскими рекомендациями и клинической целесообразностью. Никаких ограничений по частоте операций в течение года не предусмотрено Программой ОМС.
Вопрос: драствуйте,дали направление на первое у3и по беременности в стерлитамаке больниа №3,платное ли оно?
Ответ: УЗИ исследование по направлению своего лечащего врача должно проводиться бесплатно в соответствии с Программой гос. гарантий.
Вопрос: Можно сделать аборт по полису, ведь я из другого региона?
Ответ: Да это предусмотрено Программой ОМС.
Вопрос: Здравствуйте! Мне необходимо встать на учёт в Детской педиатрии по беременности. Но меня не приняли по месту проживания, отправляют по прописке в другой город РБ. Это так по закону?
Ответ: Рекомендуем обратиться в свою страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой полис для оказания содействия.
Вопрос: Здравствуйте.Взяли направление от врача на анализы. Со всеми печатями! Когда приехали их сдавать нам огласили цену! Подскажите:Могу ли я расчитывать на возвращение денежных средст? Если да то что для этого нужно??
Ответ: Анализы по направлению лечащего врача должны делаться бесплатно в соответствии с Программой гос. гарантий. Можете обратиться в свою страховую медицинскую организацию с жалобой, на взимание денежных средств за медицинскую помощь предусмотренную Программой гос. гарантий. В этом случае страховая компания примет ваш случай к рассмотрению и потребует от медицинской организации компенсировать расходы Сама страховая компания компенсировать расходы не сможет.
Вопрос: Здравствуйте. Такой вопрос: я сделала оплату на платные услуги Месягутовской районной больницы. Но по определнным обстоятельствам позже отказалась от услуг. Могу я вернуть деньги от неоказанных услуг (чек и договор имеется). Куда обратиться? (Оплату производила через терминал, стоящий в поликлинике)
Ответ: Здравствуйте. Решение вопросов оказания медицинской помощи на платной основе не отнесено к ведению системы обязательного медицинского страхования. Рекомендуем обратиться в администрацию медицинской организации или в Росздравнадзор.
Вопрос: Здравствуйте, мы из Украины. Проживали в РФ 3 года, оформляли временное убежище,и на основании его оформляли полис ОМС.После, мы были вынуждены уехать и документы наши "прогорели". Сейчас мы вернулись обратно в РФ уже без документов, пока статуса в РФ нет. Но нужно срочно обслуживание в больнице. Если я обращусь по старому своему полису, у которого был срок год, имеют ли право отказать мне в обслуживании? На данный момент, нет документов, но обслуживание в больнице необходимо
Ответ: Здравствуйте. В соответствии с Федеральным законом "О беженцах" лицам, имеющим право на получение медицинской помощи выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах. После этого срока полис признается недействительным, поэтому обслуживание с этим полисом не предоставляется возможным. Экстренная помощь оказывается всем гражданам вне зависимости от наличия полиса
Вопрос: Здравствуйте! Хотела подать жалобу (на электронный адрес) по поводу действий (бездействий) медперсонала ГБУЗ РБ ГБ №4 г. Стерлитамак приемный покой по отношению больной 1946 г.р., доставленной скорой помощью с диагнозом по направлению скорой помощи: Хронический панкреатит, обострение. Гипертоническая болезнь. С 11.40 до 14.43 больная просидела в коридоре приемного покоя ГБУЗ РБ №4 на скамейке. Результаты анализа крови (диастаза 2500), анализа мочи (диастаза 500), ЭКГ лежали на столе в приемном покое. Только после звонка главврачу ГБ №4 Шакирову Р.Р, (его не было на месте, говорила с секретарем), пригласили врача и он отправил на скорой помощи в ГБУЗ РБ ГБ №1 г. Стерлитамака (время поступления 15.00), где госпитализировали. Считаю, что нарушены права больного. Как правильно оформить жалобу и куда отправить?
Ответ: Здравствуйте, воспользуйтесь сервисом обратной связи https://tfoms-rb.ru/contact
Вопрос: Здравствуйте, при анализе крови на ТТГ была обнаружена что концентрация ТТГ превышает норму более чем в 10 раз, можно ли где-то пройти бесплатно по направлению сцинтиграфию щитовидной железы, если в клинике по месту жительства отсутствует соответствующий прибор и говорят что его не будет.
Ответ: Вопросы назначения дополнительных методов обследования решаются врачом специалистом в соответствии с клинической необходимостью и медицинскими стандартами. Организацией проведения бесплатного прохождения обследования должна заниматься поликлиника в которой осуществляется Ваше медицинское обслуживанием.
Вопрос: Здравствуйте, поменяла фамилию в связи с замужеством, а направления на анализы и обследования, выданы были ранее на девичью. Они действительны или как быть?
Ответ: Анализы действительны. Уведомите врача, направлявшего на анализы о смене фамилии.
Вопрос: Здравствуйте! Ребенку ежегодно надо проходить мед.осмотр в спорт диспансере,в связи с занятиями физической культурой и спортом.Вопрос:кровь на гормоны должны принять бесплатно?
Ответ: Медосмотр в физкультурном диспансере проходит бесплатно. При подозрении на эндокринологическую патологию пациент направляется на консультацию к эндокринологу по месту жительства, где решается вопрос обследования и направления на анализы.
Вопрос: Здравствуйте.Ввиду болезни решил обратиться к врачу , но обнаружил что потерял полис ОМС. По месту регистрации уже не проживаю. Могу ли я восстановить,получить новый полис ОМС через отделение МФЦ не имея регистрации в городе проживания?
Ответ: По вопросу восстановления полиса обратитесь в страховую медицинскую организацию, в которой вы были застрахованы ранее.
Вопрос: После лазерной коррекции зрения выпишут больничный лист? Если да, то на сколько дней?
Ответ: Вопросы временной утраты трудоспособности не отнесены к ведению системы ОМС. Рекомендуем обратиться в Фонд социального страхования по РБ.
Вопрос: Здравствуйте. скажи почему меня ущемляют в праве получения электронного мед.полиса. ссылаясь на то что я не меняю фамилию, давно уже родилась и в свое время успела поменять раскладной полис на формат А5
Ответ: Полис медицинского страхования равноправен как в бумажном так и в виде электронной карты. По вопросу смены полиса рекомендуем обратиться в свою страховую медицинскую организацию.
Вопрос: Не дают направление на рентген.ссылаются что достаточно флюорографии. Хотя я раз доказала их ошибку.
Ответ: Вопросы необходимости проведения того или иного метода обследования решает лечащий врач. В организации адекватной медицинской помощи Вам поможет страховой представитель Вашей страховой медицинской организации.
Вопрос: У ребёнка вылез чирии , который гноится страшно , простояли к хирургу 2 часа , но он отказался принимать , даже записи никакой не сделал в карточке , хотя было направление от педиатра . Куда я могу пожаловаться , ребёнку больно !
Ответ: Необходимо обратиться к заведующему отделением в поликлинике или другому руководителю для организации адекватного лечения. Кроме этого обратитесь в свою страховую медицинскую организацию к страховому представителю Вам помогут.
Вопрос: Здравствуйте, ежегодно в бюджет закладываются средства на так называемое «бесплатное» лечение граждан по полису ОМС? Какая сумма выделялась на взрослого, ребенка, пенсионера и инвалида в период с 2015 по 2019г в республике Башкортостан. Имею ли я право израсходовать оставшуюся сумму по ОМС на свое усмотрение?
Ответ: Средства ОМС имеют исключительно целевое назначение и направляются на оказание медицинской помощи медицинским организациям, входящим в систему ОМС. Финансирование физических лиц не предусмотрено законодательством.
Вопрос: Здравствуйте! Мне дали направление на платные анализы на гептит В и С. Правомерно ли это? Прежде данные анализы делали бесплатно
Ответ: Вопросы направления на обследование решаются лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями и утвержденными медицинскими стандартами в целях диагностики заболевания. В этом случае обследование должно проводиться бесплатно. Для более детального рассмотрения вашего вопроса рекомендуем обратиться в свою страховую медицинскую организацию.
Вопрос: Добрый день. Мой ребенок поступает в учебное заведение, там дали список что бы пройти дополнительно специалистов. Были на приёме у инфекциониста,она дала рекомендации обследование по месту жительства:бак посев на кишечные инфекции, маркеры гепатита в,с,вич- антитела. Можно ли пройти эти анализы по полису ОМС? Спасибо за ответ.
Ответ: Детям не достигшим 18 летнего возраста медицинский осмотр проводится бесплатно. При подозрении на наличие какого либо заболевания или нарушения здоровья вопрос об организации проведения дополнительного обследования решается участковым врачом и проводится бесплатно в рамках амбулаторного приема.
Вопрос: Здравствуйте, ежегодно в бюджет закладываются средства на так называемое «бесплатное» лечение граждан по полису ОМС. Каждый год сумма индексируется. Какая сумма выделяется на ребенка, взрослого, пенсионера и инвалида? какая сумма выделенных средств на человека была в 2015, 2016, 2017, 2018 и 2019 годах?
Ответ: С нормативами объемов медицинской помощи и финансовыми затратами на единицу объема медицинской помощи , а так же средним подушевым нормативом вы можете ознакомиться в ежегодных Постановлениях Правительства РБ об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в РБ (от 29.12.2018 г. №674, от 29.18.2017 г. №603 и др.)
Вопрос: У меня направление к нефрологу от 28 мая ,я хочу перезаписаться,будет ли это направление действительное, или мне будет взять новое направление
Ответ: Здравствуйте! Вам необходимо записаться на прием к специалисту заново.
Вопрос: Здравствуйте, что делать если медицинское учереждение взяло с меня деньги за услуги которые предоставляются по программе госгорантий. Документы об оплате имеются.спасибо.
Ответ: Здравствуйте! Необходимо письменно обратиться в свою страховую компанию, изложить все обстоятельства по существу, указать свои персональные данные, медицинскую организацию, приложить копии договора и платежных документов.
Вопрос: Для получения более подробной информации необходимо обратиться в свою страховую медицинскую организацию, подробно изложить проблему и указать свои ФИО, дату рождения, адрес и телефон для обратной связи. Необходима реабилитация в центре-мужчине 62 года (в другом городе) после инсульта по полису ОМС (прошел почти год (поставили инвалидность 2-3 группы)-процедуры только санаторного лечения). По месту прописки врач требует заключение из центра, чтоб направить на реабилитацию. Что в данном случае делать? В реабилитационном центре ссылаются на приказ...Нас отпихивают во все стороны, посоветуйте, время уходит.Заранее спасибо за понимание и консультацию.
Ответ: Здравствуйте! Для получения более подробной информации необходимо обратиться в свою страховую медицинскую организацию, подробно изложить проблему и указать свои ФИО, дату рождения, адрес и телефон для обратной связи.
Вопрос: Добрый день, подскажите пожалуйста можно ли бесплатно в Уфе сдать анализ кала на дизфункцию грудному ребенку?
Ответ: Здравствуйте! Согласно действующему законодательству, обследования, назначенные по показаниям лечащим врачом, для пациентов бесплатны.
Вопрос: Здравствуйте!Меня врач направил в консультационную поликлинику по талону в рабочий день в другой город . Скажите как должен предоставляться этот день бесплатно или оплачиваться?
Ответ: Может быть оплачен работодателем 1 день в рамках прохождения диспансеризации. Во всех прочих случаях вопросы, связанные с оформлением больничного листа, решаются лечащим врачом.. Для получения более подробной информации Вы можете обратиться в Фонд социального страхования.
Вопрос: Перенесла 2 операции по эндопротезированию тазобедреных суставов. Могу ли я каждый год проходить санитарно-курортное лечение по ОМС?
Ответ: Вопросы, связанные с необходимостью реабилитацией в каждом конкретном случае решаются лечащим врачом.
Вопрос: мужчина 1957 года рождения когда могу пройти диспансеризацию?
Ответ: С 6 мая 2019 года россияне старше 40 лет смогут проходить диспансеризацию раз в год, для граждан в возрасте 18-39 лет сохраняется возможность проходить осмотр раз в три года. Соответствующие изменения вносит новый порядок проведения диспансеризации и профилактических медосмотров, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 г. N 124н.
Вопрос: здравствуйте! хочу сделать операцию в частной клинике по направлению ОМС (они работают и лечат пациентов бесплатно по ОМС), для этого нужно направление по форме 057у от поликлиники. Имеет ли право поликлиника отказать в выдаче данного направления?
Ответ: Здравствуйте! Определяет показания для необходимости проведения оперативного лечения лечащий врач. Для более детального ответа на ваш вопрос рекомендуем обратиться в страховую компанию с указанием персональных данных, диагноза, наименования клиники.
Вопрос: Мне выдали список моих обращений в поликлиннику за 2018-2019 гг. Половина из них не соответствует действительности. Как мне быть?
Ответ: Вам необходимо обратиться письменно в вашу страховую компанию с указанием перечня некорректных записей, ваших персональных данных, для того, чтобы можно было провести проверку по изложенным фактам.
Вопрос: Сын заболел находясь в гостях, в другом регионе. Имеет ли он право обратиться за помощью в стационар, по скорой помощи, если понадобится, и какие сроки пребывания в стационаре другого региона по полису ОМС, бесплатно?
Ответ: Оказание медицинской помощи пациенту вне региона страхования предусмотрено Программой ОМС. Полис действует на всей территории РФ. Лечение осуществляется в соответствии с медицинскими стандартами и в установленные сроки с учетом клинических проявлений заболевания как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Оплата осуществляется за счет средств ОМС по межтерриториальным взаиморасчетам.
Вопрос: Здравствуйте я проживаю Уфа ..скажите пожалуйста в ходит ли в В ПОЛИС бесплатная услуга..иследование сосудов ног ,
Ответ: Любое диагностическое исследование по назначению врача при наличии клинических показаний и в соответствии с медицинскими стандартами проводится бесплатно. При этом очередность допускается.
Вопрос: Могут ли отказать в получении на руки результатов рентгена снимков, если нет с собой диска носителя?
Ответ: Медицинская организация обязана ознакомить пациента с результатами обследования.
Вопрос: Могу ли я сделать аборт в другом регионе? Узнала на днях, что беременна, а уезжаем в отпуск через день.
Ответ: В соответствии с в базовой Программой ОМС прерывание беременности оплачивается из средств ОМС. При медицинской помощи не в регионе страхования, оплата проходит по межтерриториальным расчетам. Т.о. со стороны системы ОМС препятствий для оплаты абортов нет.
Вопрос: Я зарегистрировался как ИП, как узнать Рег № В ФОМС
Ответ: Здравствуйте, Вам необходимо обратиться в ФНС России.
Вопрос: Как просмотреть данные ребенка по обращениям в поликлинику
Ответ: Здравствуйте, воспользуйтесь сервисом личный кабинет на tfoms-rb.ru
Вопрос: Здравствуйте! Как узнать результаты анализов без уникального номера?
Ответ: Вопрос требует уточнения. Рекомендуем обратиться по телефону к страховому представителю своей страховой медицинской организации.
Вопрос: Добрый день! Подскажите пожалуйста, какие услуги входят в ОМС по стоматологи для ветерана труда?
Ответ: Медицинская помощь по профилю стоматология в соответствии с Программой государственных гарантий...(Пост. Правительства РБ №674 от 29.12.2018 г.) оплачивается из средств ОМС за исключением протезирования зубов и подготовки к ней.
Вопрос: Здравствуйте, диагноз паховая грыжа, прописка Челябинская обл., но территориально удобно сделать операцию в г. Уфа, в какой больнице я могу сделать по омс , куда обратиться ?
Ответ: Медицинскую помощь Вам могут оказать в медицинской организации Уфы при наличии направления из своей поликлиники в сроки предусмотренные Программой гос гарантий.
Вопрос: Получила российское гражданство получила мед полис инвалид 2 группы по диабету Не могу получить инсулин так как имею только регистрацию а не постоянную прописку
Ответ: Решение вопросов льготного лекарственного обеспечения не отнесено к ведению системы ОМС. Рекомендуем обратиться в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан тел.218-00-76, 218-00-77, 218-00-78, 218-00-79
Вопрос: Здравствуйте!!!!у меня муж в апреле месяце получил травму позвоночника(компрес.перелом 12 грудного),сделали одну операцию,сейчас по квоте ждем вторую!хотелось бы уточнить,после второй операции можно ли пройти курс реабилитации в санатории по данной проблеме???и кто должен предоставить такую услугу по омс????куда обращаться?
Ответ: Оплата послеоперационной реабилитации после перенесенной травмы позвоночника в условиях санатория за счет средств ОМС не предусмотрена.
Вопрос: Проходил лечение в стоматологи по полису ОМС. На одном из этапов, доктор порекомендовал пройти восстановление разрушенной коронки в платном кабинете. Имею ли я право потребовать возврат денег, приложив копии договора и чека?
Ответ: Медицинская помощь, относящаяся к протезированию зубов не оплачивается из средств ОМС. Таким образом в Вашем случае компенсация расходов не предусмотрена.
Вопрос: У меня есть полис ОМС. как узнать в какой страховой компании я застрахована, на карточке не написано
Ответ: Воспользуйтесь сервисом ТФОМС РБ по проверке даты и места выдачи полиса ОМС ссылка https://tfoms-rb.ru/ru/node/4909
Вопрос: Проходил лечение в платной зубной клинике. Сказали, что гарантия год. Сегодня (спустя неделю после последнего похода к врачу) заболел зуб, который лечили. Позвонила, а меня оповестили, что клиника закрывается. Что делать в таком случае?
Ответ: ТФОМС РБ не контролирует деятельность медицинских организаций не входящих в систему ОМС, оказывающих медицинскую помощь на платной основе. Рекомендуем обратиться в Минздрав РБ или в ТО Росздравнадзор по РБ.
Вопрос: должен ли предоставлять шприц для забора крови на дому инва1 гр
Ответ: Изделиями медицинского назначения (шприц, иглы, жгут и.д.), медикаментами (спирт. дез средства) и условия для забора крови для анализа обеспечивает медицинская организация, организатор и исполнитель данной медицинской манипуляции.
Вопрос: Здравствуйте. Сколько дней проходит проверку амбулаторная карта пациента в страховой компании?
Ответ: Здравствуйте, от 30 дней. Для уточнения информации обратитесь в СМО, выдавшую Вам полис.
Вопрос: Университет требует копию медицинского полиса. копию делать "карточки" или"бумажки"
Ответ: В целях исчерпывающего ответа на Ваш вопрос необходима более подробная информацию о наличии или отсутствии у Вас полиса обязательного медицинского страхования, для этого Вам необходимо обратиться в ГУ ТФОМС РБ по телефонам: (347) 273-26-51 – телефон отдела ООМС; 272-58-64 – телефон горячей линии.
Вопрос: Имеет ли право выдать справку кардиолог по прописке о разрешении аборта на ранних сроках ? при заболевании ВПС .
Ответ: При наличии у пациента кардиологического заболевания лечащий кардиолог вправе при консультативном приеме определять показания либо противопоказания к прерыванию беременности.
Вопрос: Здравствуйте! Входит ли в бесплатные услуги анализы на ЗППП? И на какие заболевания можно провериться у гинеколога?
Ответ: В соответствии в клиническими показаниям лечащий врач – гинеколог, в целях решения вопроса об установлении диагноза, вправе назначить бесплатное обследование пациента, включая анализы на ЗППП.
Вопрос: Здравствуйте ! На время 2го скрининга при беременности выпадает отпуск в другой области , не по месту учета в женской консультации по прописки . Возможно ли пройти скрининг в этой области по полису бесплатно?
Ответ: Территориальный фонд ОМС Республики Башкортостан сможет оплатить проведение 2 го этапа скрининга по беременности при его проведении вне территории страхования от медицинской организации работающей в системе ОМС.
Вопрос: Подскажите, пожалуйста, к кому обратиться по обеспечению проведения ежемесячно аналаза при редкой генетической болезни.
Ответ: Вопросы организации проведения необходимых исследований должны решаться медицинской организацией, куда прикреплен пациент и Министерством здравоохранения.
Вопрос: Могут ли снять пенсию по инвалидности, если не становишься в очередь на операцию по квоте?
Ответ: Вопросы, касающиеся назначения или снятия пенсии по инвалидности не относятся к ведению системы ОМС. Рекмендуем проконсультироваться в Фонде социального страхования и в МСЭК.
Вопрос: Мне по квоте назначили операцию (ежемесячно по уколу в глаз 3 раза) Первый укол только через 2,5 месяца.Смогу ли я вернуть деньги за первую процедуру, если сделаю её быстрее за свой счет?
Ответ: Оказание медицинской помощи по квоте осуществляется бесплатно для пациента. Компенсация затрат застрахованного за проведение медпомощи за свой счет может быть только из средств медицинской организации по результатам рассмотрения страховой компанией жалобы застрахованного или по решению суда. Рекомендуем для ускорения сроков начала лечения обратиться в Минздрав.
Вопрос: Добрый вечер! Хочу получить консультацию хирурга в другом регионе. Как получить направление врача, кто его должен выписать?
Ответ: Оказание плановой медицинской помощи за пределами региона проживания осуществляется по направлению врача, выданного лечащим врачом своей медицинской организации в соответствии с клиническими показаниями. В случае возникновения трудностей при получении направления, рекомендуем обратиться к руководству поликлиники, либо в Минздрав, или к страховому представителю своей страховой медицинской организации.
Вопрос: На приеме у Лор воача обнаружились серные пробки в ушах. Врач сказал что промывание ушей это платеая услуга не входящая в ОМС. При этом в поликлинике на соседней улице эту процедуру делают бесплатно. За неделю до этого ходила мама и ей сделали все абсолютно бесплатно по полису. Прав ли Лор который сказал мне о платной услуге?
Ответ: Если удаление серной пробки обусловлено наличием заболевания или ухудшения состояния здоровья, например, снижение слуха - процедура проводится бесплатно. Косметологические процедуры проводятся платно.
Вопрос: У меня полис омс выдан в Казани 2014г., сейчас живу в Уфе а прописка в другом р-не РБ, в какой поликлинике я имею право закрепиться?
Ответ: Закрепление на медицинское обслуживание осуществляется по территориально-участковому принципу. Т.е. Вы можете обратиться с заявлением о закреплении в поликлинику обслуживающую участок Вашего фактического проживания. Рекомендуем переоформить Ваш страховой медицинский полис, выбрав страховую медицинскую организацию, работающую в Республике Башкортостан.
Вопрос: Я имею сельскую прописку, при этом из за низкого качества мед.услуг я открепилась от районной больницы и прикрепилась к городской полликлиннике. По полису ОМС мне оказывают помощь и проводят лечение, но в стационарном лечении мне отказывают, хотела бы уточнить правомочен ли данный отказ?
Ответ: Рекомендуем обратиться к руководству поликлиники и выяснить причину отказа. При наличии клинических показаний врач поликлиники, к которой Вы прикреплены должен дать направление на госпитализацию.
Вопрос: В праве врач УЗИ отказать больному в отсутствие на руках экг?
Ответ: Из Вашего обращения не ясно УЗИ каких органов Вам было назначено, цель назначения ЭКГ. Рекомендуем более подробно разъяснить ситуацию. Можете позвонить по тел. 8-800-775-53-95 или (347) 273-39-00 в отдел защиты прав застрахованных ТФОМС РБ либо в свою страховую медицинскую организацию.
Вопрос: при прохождении медосмотра платно от предприятия требуют полис ОМС и СНИЛС. Правомерно ли это?
Ответ: При прохождении медосмотра платно по договору за счет личных средств или средств работодателя, требование медицинской организацией предъявлять полис ОМС не правомочно.
Вопрос: промывание лакун миндалин входит ли в полюс ОМС, если да то можно узнать нормативный документ и ссылку на него
Ответ: В соответствии с Программой Государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ на 2019 г. и на плановый период 2020 и 2021 г.г. (Постановление Правительства РБ от 29.12.2018 г. №674) медицинская помощь по профилю оториноларингология оказывается бесплатно для пациента, включая необходимые клинически показанные медицинские манипуляции и процедуры.
Вопрос: Здравствуйте, подскажите пожалуйста,где можно посмотреть список бесплатных лекарст, детям до 3х лет,
Ответ: Вопросы льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан отнесены к ведению Минздрава РБ. Рекомендуем обратиться в Минздрав РБ в отдел организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения, тел. 218-22-78 или в отдел организации медицинcкой помощи детям и родовспоможения, тел 218-00-45.
Вопрос: Оформила временный мед полис. На сайте статус регистрации: Зарегистрирован в ффомс,по факту записаться к врачу не могу,не находят в базе мой полис. Нормально ли это и сколько ждать регистрации?
Ответ: Для полноты ответа необходимо знать номер временного свидетельства, выданного Вам страховой медицинской организацией. Подробную информацию Вы можете получить, обратившись в ГУ ТФОМС РБ по телефонам: (347) 272-58-64 – телефон горячей линии; 8-800-77-55-395 – телефон контактного центра.
Вопрос: Здравствуйте!Подскажите пожалуйста входит ли снимок рентгеновский зубов в программу омс? ( снимок который сразу на руки дают, а не на следующий день?)
Ответ: Лечение и обследование по профилю стоматология (кроме зубного протезирования) входит в программу ОМС, при этом в соответствии с программой госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи допускается очередность.
Вопрос: Здравствуйте! Почему в городе Белебей не проводят бесплатную вакцинацию от клеща ссылаясь на отсутсвие вакцины и не давая внятного ответа, когда будет в наличии. И это все в самый активный период вакцинации от клеща.
Ответ: Приобретение вакцины и проведение вакцинации от клещевого энцефалита не предусмотрено Программой ОМС. Рекомендуем за разъяснениями обратиться в Управление Роспотребнадзора по РБ.
Вопрос: Добрый день, скажите пожалуйста в каком нормативном акте можно узнать перечень бесплатных услуг по стоматологии.
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ на 2019 г. и плановый период 2020 и 2021 г.г. (Постановление Правительства РБ №674 от 29.12.2018 г.) медицинская помощь по профилю стоматология, кроме зубного протезирования оказывается за счет средств ОМС.
Вопрос: Здравствуйте, можно ли сделать аборт бесплатно по полису ОМС? В своей поликлинике по прописке?
Ответ: Проведение медицинского аборта по направлению участкового гинеколога проводится бесплатно за счет средств ОМС.
Вопрос: Добрый день!лечение пародонтита,удаление зубного камня входит ли в перечень бесплатных стоматологических услуг в г.Оренбург.
Ответ: Лечение пародонтита осуществляется бесплатно для пациента, за счет средств ОМС. Если в рамках лечения в соответствии с клиническими показаниями требуется удаление зубного камня, данная манипуляция проводится так же бесплатно. Удаление зубного камня в косметических целях проводится платно.
Вопрос: Здравствуйте! Я устроилась на работу в железнодорожную полеклинику на период декретного отпуска. Мне понадобилась операция в другом городе тоже в ж.д. больнице. Врачи сказали так как я временно работаю мне операцию надо оплатить самостоятельно. Законно ли это? Ведь запись в трудовую делают и пенсионные отчисления делаются так почему я должна платить?
Ответ: Если медицинская организация работает в системе ОМС , то по Вашему страховому медицинскому полису Вы можете пройти лечение за счет средств ОМС. Более подробное разъяснение по телефону (347) 273-39-00
Вопрос: Добрый день.Парафинотерапия входит в перечень ОМС? Или только платно?
Ответ: Если врач назначил парофино терапию в соответствии с клиническими показаниями, то отпуск процедур, как и любой другой физиотерапевтической процедуры может осуществляться бесплатно. тел для разъяснений (347)273-39-00
Вопрос: Здравствуйте,я проживаю в республике Карелия,но временно по работе нахожусь в Ленинградской области,есть необходимость обратиться в поликлинику.У нас страхования Ресо,а в этой поликлинике СОГАЗ.Могут ли мне отказать в медицинском обслуживании?
Ответ: Полис ОМС, не зависимо от того, какая страховая медицинская копания Вам его предоставила, обеспечен едиными правами на всей территории РФ. Оплата оказания медицинской помощи будет произведена по межтерриториальным взаиморассчетам. Т.о. отказа быть не должно.При необходимости получить более конкретное разъяснение, рекомендуем обратиться в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области.
Вопрос: Добрый вечер ! Входит ли удаление бородавок, папиллом, моллюсков в страховой случай ? Оплачивает омс или пациент ? Спасибо.
Ответ: Перечисленные Вами медицинские услуги относятся к косметологической медицинской помощи, оплата которой, в соответствии с Программой государственных гарантий, не предусмотрена из средств ОМС.
Вопрос: Добрый день! Мой муж полтора месяца назад перенёс инфаркт миокарда,ему ввели стент,после выписки ему назначили льготы на таблетки ,вчера он пошел второй раз получить препараты ,а ему сказали что льготы сняли так как у него Вид на жительство , хоть и есть постоянная прописка.Обьясните пожалуйста,как такое может быть ,работать ему врачи запретили,льготы сняли и на группу не ставят, как быть .По виду на жительство он имеет все права как полноправный гражданин России кроме как голосовать не может.К кому нам обратится в этой ситуации для решения вопроса? Заранее благодарю!
Ответ: Вопросы льготного лекарственного обеспечение отнесены к ведению Министерства здравоохранения РБ, Тел. отдела организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения 218-00-79, 218-00-78, 218-00-77.
Вопрос: Здравствуйте! Я - ИП. Зарегистрировался недавно. От какого лица мне нужно оплачивать ОПС и ОМС? От физ лица со своего счета, или с юр лица с лицевого счета?
Ответ: Здравствуйте, для разъяснения Вам необходимо обратиться в ФНС России.
Вопрос: Имеют ли право отказать в приёме в тубдеспанцер ребёнку, если он не гражданин РФ, но при этом у нас документы Рвп со всеми ОМс и снилс
Ответ: Медицинская помощь по профилю фтизиатрия не оплачивается из средств ОМС в связи с этим страховое сопровождение пациента не предусмотрено страховой компанией. Рекомендуем обратиться в Мнздрав РБ.
Вопрос: Здравствуйте! В каком нормативном документе перечислен перечень бесплатных анализов для ребенка? Где можно сдать анализы на вирус Эпштейна барра, простого герпеса, цитомегаловируса бесплатно?
Ответ: Оказание бесплатной медицинской помощи в медицинских организациях, работающих в системе ОМС регламентируется Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ на 2019 г. и плановый период 2020 и 2021 г.г. (Утверждена Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 29 декабря 2018 г. N 674). Ответственность за организацией медицинской помощи лежит на медицинском учреждении, за которым закреплен пациент.
Вопрос: Как выйти из системы ОМС
Ответ: Добрый день! ГУ Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан в ответ на Ваше обращение сообщает следующее. На основании Закона РФ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010г «326-ФЗ ст.15 п.4. медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, не имеют права в течение года, в котором они осуществляют деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее -ОМС), выйти из числа медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, за исключением случаев ликвидации медицинской организации, утраты права на осуществление медицинской деятельности, банкротства или иных предусмотренных законодательством Российской Федерации случаев.
Вопрос: Добрый день. Где модно узнать, какие клиники Сургута аккредитованы мин.здравоохранения по омс? То есть, я точно знаю, что 2 раза в год имею право прикрепляются к такой клинике, даже платной и получать полный перечень услуг, входящий в данные условия. Но список самих клиник хотелось бы узнать. Спасибо.
Ответ: Добрый день! ГУ Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан в ответ на Ваше обращение сообщает следующее. На сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа (ТФОМС ХМАО) в разделе «Гражданам» в подразделение « оказание медицинской помощи» указаны медицинские организации по городам Ханты-Мансийского автономного округа. В разделе «г.Сургут» можно ознакомиться с перечнем медицинских организаций,работающих в системе обязательного медицинского страхования в г. Сургуте.
Вопрос: Здравствуйте. Заказал отчёт в госуслугах о полученных медицинских услугах за этот год. В ней указанно что я посещал стамотолога хотя не как не мог этого сделать так как находился на работе что подтверждается табелем с работы. И так у меня вопрос кто ещё использует мой полис ОМС? И является ли это фактом мошенничества? Все интересующие документы могу отправить после вашего ответа. Спасибо
Ответ: Рекомендуем обратиться в свою страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС с просьбой провести проверку.По результатам медико-экономическая экспертизы, при установления факта “приписки” к медицинской организации будут применены финансовые санкции.
Вопрос: В августе 2018 года получила перелом позвоночника.В декабре подала на квоту, в Кизнер ,в больницу восстановительного лечения. В течении какого времени я могу получить эту квоту, спасибо.
Ответ: Решение вопросов организации медицинской помощи, выделения квот на высокотехнологические операции в федеральные центры, отнесено к ведению Министерства здравоохранения РБ.
Вопрос: Здравствуйте! Сообщите пожалуйста, в 2007 - 2008 годах мой престарелый родственник ветеран ВОВ обращался за психиатрической помощью в районную больницу нашей республики. Сохраняются ли эти сведения за указанный период в базе ТФОМС в части страхования? То есть оплачены ли были эти медицинские услуги через ФОМС в 2007-2008 годах? Заранее спасибо!
Ответ: Медицинская помощь по профилю ”психиатрия” не отнесена к Программе ОМС и следовательно и финансируется не из средств ОМС, а из бюджета. Рекомендуем обратиться в Министерство здравоохранения РБ.
Вопрос: Здравствуйте, есть ли ограничения по колличеству квот на ЭКО по ОМС? Делали ЭКО по ОМС 3 раза-безрезультатно, у нас мужской фактор. Можем ли мы расчитывать на получение еще одной квоты?arklera@
Ответ: Решение вопросов организации проведения ЭКО и ведения очередности осуществляет комиссия при Минздраве РБ.
Вопрос: Здравствуйте,маме сделали операцию по удалению доброкачественной опухоли.Теперь ей требуется нейрореабилитация с ЛФК-инструктором(парализовало правую сторону) и логопедом -афазеологом.Какие нейрореабилитационные центры ,по полису ОМС в Республике Башкортостан ,я могу обратиться?Заранее спасибо.
Ответ: Ранний реабилитационный период организовывается в стационаре медицинской организации, где проводилось лечение.
Вопрос: почему мой полис прикреплен к другой поликлинике к которой я не имею никакого отношения? Разве полис не индивидуальный для каждого человека?
Ответ: Здравствуйте! В соответствии с Федеральными законами от 21.11.11 №323-ФЗ "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации", от 29.11.10 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" прикрепление гражданина к медицинской организации осуществляется в соответствии с порядком выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.12 №406н. Прикрепление гражданина осуществляется на основании письменного заявления о выборе медицинской организации не чаще, чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства) при условии возможности оказания медицинской помощи по участковому признаку, в том числе при обслуживании гражданина на дому. При отсутствии заявления о прикреплении, гражданин, чье место жительства находится на территории обслуживания медицинской организации, считается прикрепленным к данной медицинской организации. Чтобы дать разъяснения по Вашему вопросу, Вам необходимо связаться с нами (отдел организации обязательного медицинского страхования) по телефону (347)273-26-51, либо с контакт-центром – 8-800-7755-395.
Вопрос: Здравствуйте! Я живу в Чебоксарах.У меня близорукость. в Каких ближайших городах делают коррекцию зрения по ОМС? на каком сайте можно получить подробную информацию?
Ответ: Проведение лазерной коррекции зрения при близорукости программой ОМС Республике Башкортостан не предусмотрено.
Вопрос: С 2019 года в РТ отменены квоты на бесплатную операцию Стапедопластика. Скажите, пожалуйста, возможно ли, что эта операция в ближайшем будущем опять станет бесплатной?
Ответ: Здравствуйте, Ваш вопрос не входит в нашу компетенцию. По данному вопросу Вы можете обратиться в Министерство здравоохранения РТ или Территориальный фонд ОМС РТ.
Вопрос: Здравствуйте!Я записалась к зубному врачу на лечение,зуб очень сильно болел,пришла с острой болью,но мне сказали что срок моего прикрепления прошел, я не знала,что теперь срок для прекрепления 1год. Соответсвенно мне отказали в лечении, обезболили зуб, сказали приходи через 2 недели после прекрепления.Без записи не принимают, а запись переполненна до 1.03(так мне сказали в регистратуре). Почему возникают такие проблемы у пациента с острой болью? У меня очень сильно болит голова от зубной боли уже 2недели мучаюсь,сижу на обезбаливающем. Как мне быть?
Ответ: Отказа в оказании медицинской помощи в связи с острой болью быть не должно. Для содействия в закреплении за медицинской организацией и проведении неотложного лечения рекомендуем обратиться в страховую компанию, выдавшую Вам полис ОМС.
Вопрос: Приветствую! А данный момент я нахожусь в другом регионе, срочно нужно в больницу. Как узнать к какой поликлинике прикреплён полис? И сколько по времени он прикрепляется к другогому региону?
Ответ: Здравствуйте, Ваш страховой полис к поликлинике не прикрепляется, прикрепление осуществляется самим гражданином при выборе медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи (поликлиника), путем письменного заявления о выборе медицинской организации, за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь (стационар) в плановом порядке осуществляется по направлению, выданному лечащим врачом выбранной Вами медицинской организации, принявшей заявление.
Вопрос: Имею заболевание аутоимунный териодит.Анализы исследования уровня гормонов постоянно сдаю платно.Могу ли сдат анализы по омс бесплатно?
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий, любые исследования по назначению врача при наличии клинических показаний должны проводится бесплатно для пациента. В случае отказа обращайтесь в свою страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.
Вопрос: Добрый день. Вызывала врача на дом 12.02.2019г., по окончанию приема врач сообщила о необходимости записи на повторный прием 15.02.2019г. через регистратуру (ГБУЗ РБ Поликлиника №52 г. Уфа). В регистратуре (тел.292-72-52) в записи отказали, по причине отсутствия талонов у участкового терапевта. 15.02.2019г. необходимо либо закрыть, либо продлить больничный лист, что возможно сделать только у участкового терапевта. Должны ли мне выдать дополнительный талон?
Ответ: Рекомендуем обратиться к заведующему отделением. Вопросы организации лечебного процесса лежат на руководстве медицинского учреждения
Вопрос: Врач поликлиники сообщил, что выдаст больничный лист только после прикрепления к поликлинике. Правомерно ли это. Больничный в связи с заболеванием ребенка 3-х лет- ветрянка.
Ответ: Вопросы экспертизы временной нетрудоспособности, порядка выдачи больничных листков отнесены к ведению Фонда социального страхования. Для закрепления ребенка на медицинское обслуживание за поликлиникой необходимо подать заявление на имя главного врача поликлиники.
Вопрос: Существует ли регламент (интересует нормативно-правовой акт) порядка подачи заявления на прикрепление к поликлинике? Именно, можно ли оставить заявление на рассмотрение в регистратуре, либо необходимо обращаться к каком то определенному специалисту (например заведующей) в установленное время?
Ответ: В соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан в РФ №323 ФЗ от 21.11.2011г. гл.4 ст.19,п.5 “гражданин имеет право на выбор медицинской организации и врача. Реализация закона в регионах регламентируется приказами Минздрава. Пациент должен подать заявление на закрепление на медицинское обслуживание на имя главного врача медицинской организации. Порядок документооборота регистрации заявления и т.д. определяется приказами медицинской организации.
Вопрос: Добрый день! Имеется ли четкий регламент (нормативно-правовой акт) закрепления за поликлиникой при обращении? Нужно обязательно обращаться к конкретному специалисту (например к заведующей) или обязаны принять заявление в регистратуре?
Ответ: В соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан в РФ №323 ФЗ от 21.11.2011г. гл.4 ст.19,п.5 “гражданин имеет право на выбор медицинской организации и врача. Реализация закона в регионах регламентируется приказами Минздрава. Пациент должен подать заявление на закрепление на медицинское обслуживание на имя главного врача медицинской организации. Порядок документооборота регистрации заявления и т.д. определяется приказами медицинской организации.
Вопрос: Ранее задал вопрос: Почему для получения полиса ОМС через Госуслуги необходима именно квалифицированная подпись? Предлагаю убрать данную процедуру. Очень неудобно. Получил ответ:Согласно Статьи 6. "Условия признания электронных документов, подписанных электронной подписью, равнозначными документам на бумажном носителе, подписанным собственноручной подписью" Федерального закона от 6 апреля 2011 г. N 63-ФЗ "Об электронной подписи" данное условие на портале Госуслуг является обязательным. Почему на Портале госуслуг таких требований нет при получении водительского удостоверения, лицензии на приобретение оружия и разрешения на его хранения? Довольно странно. Ведь данные документы не менеее важные чем полис ОМС. На Портале госуслуг мне ответили, что это ваши требования - "Данное требование выдвинуло ведомство для оказания услуги через Портал госуслуг." Если это возможно, предлагаю убрать требование к квалификационной подписи для получения услуги сделав ее более доступной
Ответ: Данное требование установило Министерство Здравоохранения Российской Федерации.
Вопрос: Почему для получения полиса ОМС через Госуслуги необходима именно квалифицированная подпись? Предлагаю убрать данную процедуру. Очень неудобно.
Ответ: Согласно Статьи 6. "Условия признания электронных документов, подписанных электронной подписью, равнозначными документам на бумажном носителе, подписанным собственноручной подписью" Федерального закона от 6 апреля 2011 г. N 63-ФЗ "Об электронной подписи" данное условие на портале Госуслуг является обязательным.
Вопрос: Здравствуйте.Мы с Татарстана.В Уфе у ребенка(14 лет ) операция на глаза.Могут ли наши врачи(офтальмологи) выдать направление?
Ответ: Добрый день. Да, могут. Получение специализированной медицинской помощи в плановом порядке осуществляется по направлению лечащего врача и допускается очередность оказания плановой медицинской помощи. (Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).
Вопрос: Здравствуйте, хотел бы уточнить анестезия Препаратами Артикаинового ряда в стоматологии входит ли в программу ОМС, или это платный препарат? Если да, то возможно ли оплата только анестезии ? Или тогда лечение полностью платное ( например удаление зуба, возможно оплата только анестезии, или оплата анестезии и удаления) спасибо.
Ответ: В перечень медикаментов, применяемых для оказания бесплатной медицинской помощи в стоматологии в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ на 2019 г. (Постановление Правительства РБ №674 от 29.12.2018 г.) включены следующие местные анестетики: 2% раствор лидокаина гидрохлорид, артикаина гидрохлорид, ультракаин ДС форте,10% раствор лидокаина (спрей). Если пациент избирает платный способ получения медицинской помощь оплате подлежит весь комплекс медицинской услуги т.е. лечение + анестезия.
Вопрос: Здравствуйте. Интересует вопрос изготовления стоматологических ортодонтических пластинок. Ребенку для исправления прикуса назначено врачом стоматологом ортодонтом ношение пластинок. Период лечение длительный, в среднем с одной пластинкой ребенок ходит 1-1,5 года пока не появится необходимость в замене по причине роста зубов.За период ортодонтического лечения были случаи поломки пластинки, в том числе по вине пациента, а также один раз потеряли пластинку. Поскольку лечение не завершено,прошу Вас разъяснить повторное изготовление пластинки должно проводится за счет средств ОМС или за счет средств пациента? А также прошу разъяснить по вопросу ремонта пластинки, сколько раз стоматологическая клиника может отремонтировать пластинку за счет средств ОМС? Или ремонт пластинки всегда производится за счет средств пациента?
Ответ: Оплата приема врача стоматолога, связанного с исправлением прикуса у ребенка осуществляется за счет средств ОМС, при этом кратность и необходимость замены пластинок определяется лечащим врачом исходя из клинической целесообразности.
Вопрос: Добрый день, встала на учет в женскую консультацию по беременности. На учет не хотели ставить пока не сделаю платное УЗИ, сделала платное. Сразу поставили на учет, обещали что теперь все необходимые анализы будут бесплатными. Теперь просят сделать платные анализы на ИППП и torch-инфекции, в этой же консультации. Входят ли данные анализы в программу ОМС по РБ ? Какими нормативными документами можно заручиться ? К кому обращаться ?
Ответ: Все обследования назначенные врачом в соответствии с клиническими показаниями. клиническими рекомендациями, стандартами должны проводится бесплатно для пациента. Для более детального рассмотрения Ваших вопросов рекомендуем обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой медицинский полис.
Вопрос: Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сын повредил барабанную перепонку уха и обратился в больницу, лор-отделение по месту жительства. Где при осмотре в приёмном покое врач сказал о необходимости прооперировать срочно для восстановления барабанной перепонки. Должны ли мы платить за операцию? Врач назвал сумму и сказал делать нужно срочно.
Ответ: Зравствуйте! Лечение, назначенное лечащим врачом, должно быть проведено бесплатно. Если в медицинской организации будут требовать оплату, обратитесь в страховую медицинскую организацию (СМО), где застрахован ребенок, по телефону горячей линии, телефоны есть на сайтах ТФОМС РБ и сайтах СМО.
Вопрос: Выкупила лекарство в аптеке вечером,но легла утром,а когда принесла в фонд чеки для оплат у меня не приняли сказали что надо было и ложится вечером,правыли фонды??
Ответ: Здравствуйте! Вопрос о возврате денежных средств, приобретенных Вами на период стационарного лечения, можно попытаться решить, обратившись в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы по ОМС с письменным заявлением и приложить копии платежных документов.
Вопрос: Здравствуйте как узнать серию и номер своего полиса. Я нахожусь в другом регионе полиса под рукой нет. Хочу записаться через интернет на приём в Уфе
Ответ: Информацию о наличии полиса обязательного медицинского страхования Вы можете получить, обратившись в ГУ ТФОМС РБ по телефонам: (347) 272-58-64 – телефон горячей линии; 8-800-77-55-395 – телефон контактного центра.
Вопрос: Здравствуйте как узнать серию и номер своего полиса. Нахожусь в другом регионе полиса под рукой нет. хочу записаться через интернет на приём к врачу в Башкирии.
Ответ: Информацию о наличии полиса обязательного медицинского страхования Вы можете получить, обратившись в ГУ ТФОМС РБ по телефонам: (347) 272-58-64 – телефон горячей линии; 8-800-77-55-395 – телефон контактного центра.
Вопрос: Как узнать имеется ли у меня медицинский полис
Ответ: Информацию о наличии полиса обязательного медицинского страхования Вы можете получить, обратившись в ГУ ТФОМС РБ по телефонам: (347) 272-58-64 – телефон горячей линии; 8-800-77-55-395 – телефон контактного центра.
Вопрос: Здравствуйте.Обратилась в Городскую Больницу рядом с домом,в оказании услуги чтоб встать на учёт по беременности.Пришла к заведующей отделения по гинекологии обратилась к ней чтоб меня прикрепили к врачу-гинекологу.На что мне заведующая отказала.Куда писать жалобу?
Ответ: Здравствуйте. Рекомендуем Вам обратиться с жалобой в страховую компанию, которая выдала Вам полис ОМС.
Вопрос: Здравствуйте, назначены анализы на гормоны , но оба врача назначивших , уверяют . что эти анализы в ОМС не входят . Проверила - в перечне они есть . Как быть ?
Ответ: Любые исследования, при условии наличия назначения врача, должны проводится бесплатно для пациента. Если в поликлинике не проводится какой либо вид исследований, данная медицинская организация должна заключить договор с той медицинской организацией где эти методики проводятся. Рекомендуем для оказания содействия в организации Вам медицинской помощи обратиться в свою страховую компанию по телефону или письменно.
Вопрос: Здравствуйте.ООО СМК РЕСО-МЕД для проверки затребовала у поликлиники мед. карточку. После проверки привезли Акт, а карточку не вернули. Что делать? Мне надо очередной раз идти на прием к кардиологу по поводу перенесенного трансмурального инфаркта. В карточке все анализы, результаты и следований, выписки из лечебных учреждений. И это не первый случай утери карточек этой страховой компанией(по словам врачей поликлиники)
Ответ: Здравствуйте. Рекомендуем вам обратиться с жалобой непосредственно в ООО "СМК "РЕСО-МЕД".
Вопрос: Добрый день. Я мама ребенка - инвалида. По федеральной льготе мы получаем жизненно необходимые препараты для ребенка,по региональной льготе жизненно необходимые препараты не всегда имеются в наличии. Приходится покупать самим по рецепту врача. Могу ли я вернуть через ТФОМС по чекам и рецепту денежные средства затраченные на приобретение льготных препаратов для ребенка - инвалида?
Ответ: Льготное лекарственное обеспечение отнесено к компетенции Министерства здравоохранения. За счет средств ОМС льготные препараты не закупаются, а значит и компенсация расходов через систему ОМС не предусмотрена. Для организации содействия в получении льготных медикаментов рекомендуем обратиться в Министерство здравоохранения.
Вопрос: Здравствуйте! Как часто можно сдавать анализы в поликлиниках бесплатно по полису ОМС? Сдавала анализы на холестерин в последний раз два месяца назад, был повышенный уровень. Сейчас после приема таблеток, врач отказался выдать мне направление на анализы, сказав мне, что анализы можно сдавать два раза в год и направил заключать договор.
Ответ: Никаких административных ограничений по частоте назначения сдачи анализов не существует. Вопрос о необходимости направления на проведение исследований решает лечащий врач, ориентируясь на клинические показания , жалобы, состояние пациента, диагноз, клинические рекомендации, стандарты и порядки.
Вопрос: Здравствуйте! Сколько раз В ГОД я могу пройти реабилитацию после ЧМТ за счет средств ОМС
Ответ: Частоту и кратность прохождения реабилитационных мероприятий определяет лечащий врач, в соответствии с медицинскими показаниями и клиническими рекомендациями.
Вопрос: Здравствуйте. Имеют ли право мне отказывать выписывать направление, на обследование, в другой регион?
Ответ: Ваш вопрос требует более детального рассмотрения. Рекомендуем обратиться в ТФОМС РБ письменно с указанием всех подробностей проблемы. Либо по тел. (347)373-39-00. или (347)272-45-80.
Вопрос: Здравствуйте. Прописана я в Краснодарском крае. Сейчас стала на учет по беременности. Мне дали телефон записаться на плановое узи на генетику. Я позвонила по указонному телефону. Мне сказали что обследование будет платным, т.к я прописана в другом регионе. правильно ли это?
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи все исследования по назначению врача, включая скрининговые исследования, УЗИ диагностику по профилю акушерство должны проводится бесплатно для пациента.Тел. отдела защиты прав застрахованных (347) 273-39-00
Вопрос: Мой маме врач прописала лекарство прадакса, она пенсионерка находится на учете у кардиолога. Вопрос:она может получать это лекарство бесплатно, принимать нужно постоянно.
Ответ: В соответствии с действующим законодательством лекарственное обеспечение при амбулаторного лечении осуществляется за счет личных средств пациентов, кроме случаев оказания медицинской помощи льготной категории граждан.
Вопрос: При прохождении диспансеризации существуют ли квоты на сдачу мазка с поверхности шейки матки для обнаружения предракового состояние шейки матки? В ДЦРБ не всем делают, говорят им не присылают из Москвы баночки для анализов! Это действительно так?
Ответ: ТФОМС РБ сообщает, что проведение исследования мазка с шейки матки методом жидкостной цитологии для выявления рака шейки матки на ранних этапах его развития предусмотрено в рамках проведения диспансеризации женщинам с 39 до 60 лет с 2019 г. В 2018 г. исследование проводилось как пилотный проект в отдельных медицинских организациях и не носил обязательный характер. Тел. для справок отдел организации ОМС (347) 273-26-51
Вопрос: Добрый день, должен ли врач-офтальмолог поликлиники выписывать рецепт на очки?
Ответ: В рамках офтальмологического поликлинического приема, связанного с обращением пациента по поводу ухудшения зрения врач – офтальмолог после обследования остроты зрения должен выписать рецепт на очки.
Вопрос: Добрый день. Работаю на 0,75 ставки и нахожусь в отпуске по уходу за ребенком до полутора нет. Почему мне не разрешают брать больничный лист? По закону имею право.
Ответ: Здравствуйте! По Вашему вопросу Вам необходимо обратиться в Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан.
Вопрос: Здравствуйте .Я инвалид первой группы.В больнице отказались приходить ставить систему ко мне домой ,хотя раньше такого не было .Мне необходимо два раза в год такое лечение .Правомерен ли их отказ ??
Ответ: Решения вопросов о необходимости применения того или иного метода лечения в зависимости о клинических показаний относится к ведению лечащего врача. Проверить обоснованность тактики лечения может страховая медицинская организация путем проведения экспертизы качества медицинской помощи. Мы рекомендуем официально обратиться в свою страховую медицинскую организацию с просьбой оказать содействие в организации Вам адекватной медицинской помощи
Вопрос: Добрый день. Стою на учете по беременности в г. Ишимбай. Из за отсутствия кабинета узи отправляют делать плановое ультразвуковое исследование платно в частную клинику. Подскажите, разве не должна предоставляться эта услуга бесплатно, возможно в соседнем городе?
Ответ: Здравствуйте! В соответствии Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ обследования по назначению лечащего врача проводятся бесплатно для пациента. Рекомендуем обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой полис с просьбой оказать содействие в получении направления. Также Вы можете обратиться в Стерлитамакский филиал ТФОМС РБ по телефону 28-58-89 или 28-52-02.
Вопрос: Сколько максимум идёт электронный больничный на работу.
Ответ: Время зависит от медицинской организации. Электронные листки нетрудоспособности работников ТФОМС РБ поступают в базу ФСС минимально за 3 дня, максимально за 1 месяц.
Вопрос: здравствуйте, подскажите пожалуйста. У ребенка 4 лет повышенный согласно анализу Иммуноглобулин Е. На приеме у аллерголога по месту жительства , я узнала, что необходимо сдать анализы на выявление аллергена. Написала на обычном листке бумаге, т.е. не дав направления, пояснив, что эти анализы , а именно: ИФА суммарные лямблии,Ig G аскориды, IgE общий, Ig E специфический платные , бесплатно их не делают и отправила в частную клинику. Так вот хотелось бы узнать, эти анализы я могу сдать бесплатно, не имея направления от аллерголога, а только ее записку? Разъясните пожалуйста.
Ответ: Здравствуйте! Любое обследование, при наличии направления врача и клинических показаний проводится бесплатно для пациента в сроки, предусмотренные Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ на 2018 г. (Постановление Правительства Республики Башкортостан от 20.12.2017 г. №603). Рекомендуем обратиться к специалисту, либо к администрации поликлиники для получения направления и организации бесплатного обследования. Вопросы организации лечебно диагностического процесса в медицинских организациях отнесены к ведению Министерства здравоохранения РБ.
Вопрос: Здравствуйте!Филиал ООО"РГС-Медицина"Росгосстрах-Башкортстан-Медицина" действителен,или поменял свое название на СМО Филиал ООО"Капитал МС"в Республике Башкортстан,если название было изменено,то с какого года.
Ответ: С 1 ноября 2018 года ООО "РГС-Медицина" продолжает осуществлять свою деятельность по обязательному медицинскому страхованию под новым фирменным наименованием – Общество с ограниченной ответственностью "Капитал Медицинское Страхование" (ООО "Капитал МС").
Вопрос: Утерян полис омс. Страховая питерская забыта напрочь. Сменена фамилия. Новая не берётся выдавать без старого, как найти кто мне делал полис? Или как обязать выдать новый?
Ответ: Здравствуйте! Для получения полиса ОМС Вам необходимо обратиться в любую страховую медицинскую организацию (далее - СМО), которая работает в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Башкортостан, заполнить заявление о замене СМО в связи со сменой места жительства и выдаче полиса в связи с изменением ФИО, указав сведения до изменения – ФИО, предыдущие данные документа, удостоверяющего личность. Наименование СМО, в которой Вы ранее были застрахованы, не требуется. В случае возникновения каких-либо препятствий в получении полиса ОМС Вы можете связаться со специалистом отдела ООМС ГУ ТФОМС РБ по тел. (347) 273-26-51 непосредственно в пункте выдачи СМО.
Вопрос: Добрый вечер.Я получила по квоте направление на мрт и я его прошла. Но мне не дают снимки и диск только описание на бумаге.Диск и снимки требуют оплатить.Правомерно ли это?Уменя знакомая в тот же день получила квоту и прошла в другой клинике и ей без разговоров все дали бесплатно.
Ответ: Здравствуйте! Вы вправе обратиться в администрацию клиники за получением копий проведенных обследований, возможно, Вам придется оплатить стоимость нового чистого диска, копию должны предоставить бесплатно. При возникновении проблем рекомендуем обратиться в Вашу страховую компанию по бесплатному телефону горячей линии.
Вопрос: В декабре 2017 года городская больница #2 города Томска приписала мне посещение к терапевту. По выписке из личного кабинета Госуслуг я, оказывается, «ходила» 3 раза на приём к терапевту Ромашовой. Хотя уже с 2013 года уехала из Томска и живу в другом городе, и у меня сменился адрес регистрации.
Ответ: Здравствуйте! Для детального рассмотрения Вашего обращения Вам необходимо сообщить свои фамилию, имя, отчество, дату рождения, адрес по прописке, наименование страховой компании или номер полиса, а также даты некорректных записей из “Личного кабинета”. ( https://tfoms-rb.ru/contact )
Вопрос: Какой способ лечения Катаракты входит в перечень бесплатных услуг ОМС и какой входит хрусталик? И возможно ли при бесплатном лечении установка более дорого хрусталика с доплатой пациента?
Ответ: Лечение катаракты предусматривает удаление катаракты с последующей имплантацией интраокулярной линзы (эластичной, либо жесткой). Выбор линзы определяет лечащий врач, по ОМС ее стоимость включена в оплату случая лечения целиком, приобретение пациентом линзы за свой счет не предусмотрено. Приобретая линзу, Вы можете быть прооперированы только на платной основе.
Вопрос: Добрый день!!! У меня ребенок инвалид, 4 года, могу ли я с ребенком попасть бесплатно в клинику Елизарова бесплатно.
Ответ: Здравствуйте! Для решения вопроса о получения квоты и направления на высокотехнологичную помощь в другие регионы необходимо обратиться в Министерство здравоохранения РБ.
Вопрос: Скажите пожалуйста, я заплатила в Областной больнице г. Волгограда за операцию по удалению гланд 27 000, в ФОМС мне вернут эти деньги? Я хотела это сделать бесплатно, на что мне отказали и сразу сказали сумму.
Ответ: Вам следует обратиться в Волгоградский ТФОМС с письменным изложением сути жалобы, копиями договора и платежных документов, а также данных лицевого счета для перевода средств. После рассмотрения обращения, при выявлении незаконного взимания денежных средств, они могут быть возвращены. Почтовый адрес: 400005, г. Волгоград, проспект Ленина, 56А, А, Волгоградский ТФОМС.
Вопрос: При посещении терапевта с жалобой на повышенное давление врач назначил лечение, дал направление на анализы и экг, которые можно сдать в этой же поликлинике бесплатно, а также сказал, что необходимо пройти узи сердца и внутренних органов, но талонов нет и поэтому предложил пройти узи платно, здесь же в поликлинике или же обратившись в частную клинику того же специалиста. могу ли требовать проведение узи бесплатно?
Ответ: Любое обследование при наличии направления врача и клинических показаний проводится бесплатно для пациента в сроки, предусмотренные Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ на 2018 г. Вопросы организации лечебно диагностического процесса в медицинских организациях отнесены к ведению Министерства здравоохранения РБ.
Вопрос: Мой сын во время учебы редко обращался в поликлинику, сейчас решили узнать где карточка, а нам в поликлинику сообщили, что она прикреплена к больнице, где лечение не проходили никогда. Как так могло произойти и как можно узнать использование Медицинского полиса?
Ответ: В соответствии с действующим законодательством прикрепление к медицинской организации осуществляется по территориальному принципу. Чтобы уточнить, к какой медицинской организации Вы относитесь территориально, можно позвонить по телефону горячей линии Минздрава РБ (347) 218-00-53. Если место проживания не совпадает с местом прописки, Вы можете выбрать поликлинику, расположенную рядом и обратиться с заявлением на имя главного врача о прикреплении за данной медицинской организацией. Вопрос буде решен положительно, если медицинская организация располагает достаточным количеством участковых врачей.
Вопрос: Доброго времени суток, вопрос такого характера нахожусь в отпуске, сделал операцию по выпрямлению носовой перегородки через несколько дней выписка, могу ли я проходить реабилитационный период в другом городе не по месту регистрации?
Ответ: Послеоперационная реабилитация (искривление носовой перегородки) за счет средств ОМС не предусмотрена.
Вопрос: Входят ли парафиновые сапожки в программу гос Гарантий?
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий...врачебный прием пациентов по профилю педиатрия, оплачивается из средств ОМС. Физиопроцедуры проводятся при наличии клинических показаний и по направлению лечащего врача в структуре оплаты врачебного приема бесплатно для пациента. Оплата отдельных процедур не предусмотрена. При возникновении необходимости более подробного разъяснения Вы можете обратиться в свою страховую медицинскую организацию к страховому представителю.
Вопрос: "В реестре медицинских организаций работающих в системе ОМС по Уфе зарегистрировано 17 клиник..", и все 15 клиник (в 2 не взяли телефон) отказались принимать меня БЕСПЛАТНО по полису ОМС на УЗИ почек, т.к. они "частная клиника и бесплатно мы не работаем" или "не оказываем таких услуг". Напишите, пожалуйста, название частной клиники и её номер, которая сможет принять меня бесплатно по полису ОМС на УЗИ, пожалуйста.
Ответ: Первичная медико-санитарная помощь оказывается в государственных медицинских организациях. Специализированная медицинская помощь в частных клиника, работающих в системе ОМС осуществляется по направлению своего участкового врача, который определяет показания для проведения обследования и организовывает это обследование в сроки, предусмотренные программой государственных гарантий (две недели с даты назначения).
Вопрос: Здравствуйте.Можно узнать мы живем в Татарстане г.Нижнекамск. С 2004г и по настоящее время мы лечимся в Петербурге. СЕЙЧАС НАМ НУЖНО ЕХАТЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ В ПЕТЕРБУРГ.МОЖЕТ ЛИ НАШ ВРАЧ ОРТОПЕД ДАТЬ НАМ НАПРАВЛЕНИЕ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ОМС. Я СЛЫШАЛА ЕСТЬ КАКАЯ-ТО СТАТЬЯ И ЧТО ЭТО ВОЗМОЖНО.СПАСИБО
Ответ: Да, ортопед - травматолог по месту жительства в праве выдать Вам направление для консультации или лечения в клинике в другом регионе (городе) при условии, что медицинская организация, работает в системе ОМС.
Вопрос: Можно ли дистанционно заказать страховой полис?
Ответ: Возможность заказать полис ОМС на Едином Портале ГосУслуг будет реализована в декабре 2018г
Вопрос: Сколько стоит по ОМС маммография?
Ответ: Для застрахованного гражданина проведение маммографии по назначению врача или в рамках профилактических мероприятий (диспансерризация) осуществляется бесплатно. При оплате случая оказания медицинской помощи в медицинской организации в структуре тарифа предусмотрены расходы на проведение диагностических мероприятий в том числе и маммографии. Отдельно оплаты медицинских услуг не предусмотрено. (347)273-39-00.
Вопрос: Здравствуйте! Хотела узнать, гелевые пломбы ставят платно поликлинике,или по ОМС можно поставить бесплатно.
Ответ: Применение композитных, пломбировочных материалов светового отверждения (гелиевые пломбы) предусмотрено в стоматологии за счет средств ОМС в соответствии с Приложением 10 Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2018 г. (Постановление Правительства Республики Башкортостан от 20 декабря 2017 г. №603).
Вопрос: Добрый вечер, выпускники мед.вузов могут работать в омс, и на каких должностях?
Ответ: Добрый день! В Территориальных фондах обязательного медицинского страхования могут работать лица, имеющие высшее медицинское образование, сертификат (аккредитацию) по специальности организация здравоохранения и общественное здоровье и стаж работы по врачебной специальности не менее пяти лет. В структуре ГУ ТФОМС РБ предусмотрены отделы для работы специалистов с высшим медицинским образованием на должностях ведущих, главных специалистов : отдел защиты прав застрахованных, отдел медицинской экспертизы.
Вопрос: Здравствуйте! Мне 68 лет. Необходима операция по удалению камней из желчного пузыря. Могут ли сделать ее бесплатно?
Ответ: Операция на желчном пузыре в связи с желчекаменной болезнью производится за счет средств ОМС и бесплатно для пациента. Более подробные разъяснения вы можете получить по телефону в страховой медицинской организации, выдавшей Вам полис ОМС.
Вопрос: У моего ребенка полис Пермского края, а прикрепление к больнице Удмуртии, нас направили на удаление аденоидов, но не могут определиться в где сделать операцию в Ижевске или в Перми. Платную операцию нам не потянуть. Куда нас все же должны направить?
Ответ: Здравствуйте. Cтраховой медицинский полис ОМС позволяет получить медицинскую помощь в пределах Базовой программы ОМС на всей территории Российской Федерации (статья 16, пункт 1 Федерального закона от 29.11.2010г. №326-ФЗ « Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации») Получение специализированной медицинской помощи в плановом порядке осуществляется по направлению лечащего врача и допускается очередность оказания плановой медицинской помощи. (Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи) А также в соответствии со статьей 16, пунктом 2 Федерального закона от 29.11.2010г. №326-ФЗ « Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли, а также осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства……. Местом жительства (статья 20 Гражданского кодекса Российской Федерации, часть первая от 30.11.1994 г. №51-ФЗ (ред. от 29.12.2017г.) признается место, где гражданин постоянно или преимущественно проживает.
Вопрос: Добрый день, 2.10.2018 обращалась в поликлинику 18 на Пинского г. Уфа с просьбой продления прикрепления к данной больнице.В связи проживанием год в другом регионе полис ОМС был прикреплен к другому региону. В просьбе продления прикрепления к поликлинике 18 девушка в регистратуре начала отправлять меня на прием к специалисту и что моя карточка находился у него. позже когда я ей объяснила что у меня нет записи никуда,она начала грубо себя вести и выводить на эмоции . В продлении прикрепления мне отказано в связи не действительностью полиса ОМС так же мне отказано в получении своей медицинской книжке и в прохождении флюорографии оргументируя тем что , данная процедура не является экстренной. Также девушки в регистратуре меня уведомили что мой ОМС не действителен и на территории Башкирии меня ни одно мед учреждение не окажет медицинских услуг. Прошу разобраться в данной ситуации . Я позвонила в страховую компанию где меня уверили что мой полис ОМС действителен по всей россии
Ответ: Добрый день! Полис обязательного медицинского страхования - единого образца и действует на всей территории Российской Федерации. В случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации в которой Вы ранее были застрахованы, необходимо перестраховаться в страховой медицинской организации, работающей на территории республики Башкортостан (п.4 статьи 16 "Права и обязанности застрахованных лиц" Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ"), а также прикрепиться к медицинской организации. Информация о страховых медицинских организациях и их пунктах выдачи полисов ОМС размещена на нашем сайте tfoms-rb.ru Для уточнения по Вашему вопросу рекомендуем обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан по телефону горячей линии 8-800-77-55-395.
Вопрос: Добрый день!утерян полис омс от какой страховой компании и номер не помню,как узнать? Куда звонить?
Ответ: При утрате полиса обязательного медицинского страхования необходимо обратиться в ту же страховую медицинскую организацию, если полис был выдан в текущем году, или выбрать другую страховую медицинскую организацию. Информацию о страховых медицинских организациях и их пунктах выдачи полисов ОМС на территории Республики Башкортостан можно уточнить на нашем сайте tfoms-rb.ru или позвонить на горячую линию по телефону (8 347) 272-58-64.
Вопрос: какой врач заполняет госквоту на операцию тазобедренного сустава, хирург или терапевт?
Ответ: Вопросы выделения квот на проведение операций по замене суставов решаются на уровне главного специалиста Минздрава РБ по ортопедии и травматологии.
Вопрос: Правомерно ли требование врача сменить страховую компанию (в данный момент АК БАР мед")? Аргументирует тем, что в базе она страховую компанию не видит, соответственно за прием пациента ей не заплатят.
Ответ: Cтраховой медицинский полис ОМС позволяет получить медицинскую помощь в пределах Базовой программы ОМС на всей территории Российской Федерации. В соответствии со статьей 16, пунктом 2 Федерального закона от 29.11.2010г. №326-ФЗ « Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли, а также осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства... . Местом жительства (статья 20 Гражданского кодекса Российской Федерации, часть первая от 30.11.1994 г. №51-ФЗ (ред. от 29.12.2017г.) признается место, где гражданин постоянно или преимущественно проживает.
Вопрос: Здравствуйте. Операция по удалению аппендицита в детской хирургии платная или бесплатная? Или это зависит от шва, который накладывают после операции?
Ответ: Операция апендектомия проводится в рамках Программы государственных гарантий бесплатно для пациента. Более подробную информацию Вы можете получить обратившись в свою страховую медицинскую организацию к страховому представителю.
Вопрос: Когда будет известно количество квот на проведение ЭКО по ОМС на 2019год?
Ответ: Рекомендуем обратиться в Минздраве РБ, где работает Комиссия по отбору на ЭКО.
Вопрос: В настоящий момент проживаю и работаю в другом регионе. При обращении в медучереждение просят поменять полис ОМС на полис местный. Законно ли это?
Ответ: Полис обязательного медицинского страхования - единого образца и действует на всей территории Российской Федерации. В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании" в случае изменения места жительства необходимо перестраховаться в страховой медицинской организации, работающей на данной территории, а также прикрепиться к медицинской организации.
Вопрос: ЗДРАВСТВУЙТЕ!Положена ли группа с геморрагическим инсультом с аневризмой в голове? Если отказ,то в каких случаях?
Ответ: Решение вопросов стойкой утраты трудоспособности (установления группы инвалидности) не относится к ведению системы ОМС, Рекомендуем обратиться в бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты населения РБ.
Вопрос: Почему поликлиники (№ 43, № 5 ДЕТСКАЯ)г.Уфы не обеспечивают пациентов бесплатно бахилами, нарушая закон № 323-ФЗ, и письмо № 07-06/560 от 21.08.2017 Министерства здравоохранения
Ответ: В частности при проведении лечебно-диагностических манипуляций и оказании отдельных видов медицинской помощи, при которых бахилы является требованием Санпин 2.1.3.2630-10, утвержденного постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 года, обеспечение должно быть за счет средств медицинской организации. Затраты на соблюдение санитарно-противоэпидемического режима – уборка помещений, приобретение дезинфицирующих средств, обеспечение, при необходимости, пациентов бахилами относятся к расходам на содержание медицинской организации. При этом обращаем внимание, что отсутствие у пациента бахил не может быть причиной для отказа в оказании медицинской помощи.
Вопрос: Здравствуйте. Хотелось бы узнать справка 086/у до какого возраста (например мне 30лет)выдаётся бесплатно и при каких условиях граждане имеют право получить ее бесплатно, если она нужна для поступления в техникум( поступающему больше 18 лет)
Ответ: В соответствии приказом Минздрава РФ от 15 декабря 2014 г. №834 н справка по форме 086/у выдается бесплатно только несовершеннолетним гражданам.
Вопрос: Здравствуйте!Хотела бы узнать.Лежали в невролгии, после выписки спустя месяц примерно,решили взять снимки с карты в отделении(на прием к Уфимскому специалисту) На что нам был дан ответ,снимков не было и карта(дело)ваше отправлено на проверку к вам. Это правда, что вы проверяете?Получается ни снимков, ни карты нет.
Ответ: В соответствии с действующим законодательством страховые медицинские организации выборочно запрашивают медицинскую документацию на экспертизу с целью проверки качества оказания медицинской помощи. По окончании проверки документы возвращаются в медицинскую организацию. Рекомендуем обратиться (по телефону) в страховую медицинскую компанию, выдавшую Вам страховой полис с просьбой оказать содействие в получении копий Ваших медицинских документов.
Вопрос: Доброе время суток! У меня вопрос по поводу электронных больничных листов. Хотелось бы узнать в течении какого времени их должны выкладывать на сайт ФСС? Мне закрыли больничный 20.08.18г. для оплаты я направила данные в свою организацию, но мне отказали в приеме объяснив что больничный лист с данным номером отсутствует на сайте ФСС. Так до сегодняшнего дня данных моего больничного листа нет.
Ответ: Вопросы экспертизы временной утраты трудоспособности (больничные листы) отнесены к ведению Фонда социального страхования. Рекомендуем обратиться в эту организацию
Вопрос: Здравствуйте, моему мужу необходимо пройти обследование уролога, в поликлинике 32 сейчас нет такого врача, в другую поликлинику не направляют, говорят находите врача самостоятельно и обследуйтесь платно. Правомерен ли их отказ в выдаче направления в другую поликлинику, где есть такой специалист?
Ответ: Участковый врач при наличии клинических показаний должен решить вопрос о направлении Вашего мужа на консультацию к урологу рамках программы ОМС бесплатно. Рекомендуем обратиться в свою страховую медицинскую организацию для оказания содействия в получении необходимой медицинской помощи и информационном сопровождении.
Вопрос: Здравствуйте. Месяц назад проведена операция по удвоению грыжи. Из назначений сейчас только уколы - никотиновая кислота. Какой перечень процедур предусмотрен программой страхования в послеоперационный период? Лфк? Массаж?
Ответ: Вопросы организации и проведения послеоперационных реабилитационных мероприятий лежат на лечащем враче и медицинской организации в соответствии с утвержденными медицинскими стандартами с учетом клинических показаний и Вашего состояния.
Вопрос: парафиновые сапожки для детей входит по программе омс?
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий...врачебный прием пациентов по профилю педиатрия, оплачивается из средств ОМС. Физиопроцедуры проводятся при наличии клинических показаний и по направлению лечащего врача в структуре оплаты врачебного приема бесплатно для пациента. Оплата отдельных процедур не предусмотрена. При возникновении необходимости более подробного разъяснения Вы можете обратиться в свою страховую медицинскую организацию к страховому представителю.
Вопрос: Здравствуйте.Перехал с Мурманска в Ростов.Хочу устроится в "Ржд"При прохождении комисии,потребовали справку от Нарколога и Психиатра,с места регистрацииза 5 лет.Что,несостоял на учете.Зарегистрирован я в Мурманске.Как быть? Что делать?
Ответ: Вопросы организации прохождения медицинской комиссии при устройстве на работу не отнесены к ведению системы ОМС.
Вопрос: Вопрос к РГС-медицина. Почему вы не следите за оформлением их офисов, написано Росгосстрах?! Это 2 совершенно разные компании. Так же как и РГС-жизнь. И они никак на данный момент не взаимосвязаны. Хватит уже народ дурить и прикрываться другими организациями, по домам ходить. Развелось этих РГС и РГС-банков.
Ответ: Добрый день! Государственное учреждение Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан сообщает, что вопросы оформления офисов страховых медицинских организаций в части использования товарных знаков не входит в компетенцию территориального фонда.
Вопрос: Хочу пройти 2 скрининг не в своем регионе, могу ли я это сделать бесплатно? И что для этого необходимо?
Ответ: Программой государственных гарантий определен порядок прохождения скринингового обследования беременных. Скрининговое ультразвуковое исследование (далее - УЗИ) проводится трехкратно при сроках беременности: 11 - 14 недель, 18 - 21 неделя и 30 - 34 недели. При сроке беременности 11 - 14 недель беременная женщина направляется в медицинскую организацию, осуществляющую экспертный уровень пренатальной диагностики, для проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, включающей УЗИ врачами-специалистами, прошедшими специальную подготовку и имеющими допуск на проведение ультразвукового скринингового обследования в I триместре, и определение материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина) с последующим программным комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией. При сроке беременности 18 - 21 неделя беременная женщина направляется в медицинскую организацию, осуществляющую экспертный уровень пренатальной диагностики, в целях проведения УЗИ для исключения поздно манифестирующих врожденных аномалий развития плода. При сроке беременности 30 - 34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной женщины.
Вопрос: Имею-ли я право, имея назначения на курс уколов от врача другого медучреждения, проводить курс по месту жительства. страховое свидетельство имеется.
Ответ: Вам необходимо пройти осмотр у своего лечащего врача в медицинской организации по месту закрепления , который определит показания для лечения, при этом он учтет мнение специалистов из других медицинских учреждений и примет решение о выдаче направления на лечебные процедуры.
Вопрос: Сколько квот на проведение ЭКО по ОМС выделено на 2019год?
Ответ: Плановые объемы на проведение ЭКО из Минздрава РБ еще не поступали.
Вопрос: Я отказался от госпитализации но мне через некоторое время стало плохо могу я снова обратица в эту больницу
Ответ: Препятствий для повторного обращения в лечебное учреждение после предыдущего отказа от госпитализации у Вас нет. Показания для госпитализации в стационар определяет врач.
Вопрос: можно ли у вас сдать анализ мочи на наркотические вещества, и сколько надо будет ждать и цена ?
Ответ: Медицинская помощь по профилю наркология не отнесена к ведению системы ОМС. Для ответы на Ваши вопросы рекомендуем обратиться в Минздрав РБ.
Вопрос: Я проживаю и работаю в сургуте.в отпуске сейчас нахожусь в дагестане в сел коркмаскала.у меня поднимается давление но невролог не может мне открыть больничный так как у меня полис другого региона.правомерно ли это.мне предлагают свой полис онулировать и в мфц взять новый полис по которлму меня могут в поликлинике прикрепить.
Ответ: Полис обязательного медицинского страхования - единого образца и действует на всей территории Российской Федерации. Когда вы находитесь в отпуске, то при оказание неотложной медицинской помощи не нужно перестраховываться и менять полис. Для уточнения по Вашему вопросу рекомендуем обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Дагестан
Вопрос: Добрый день!В 2018 году под бесплатную диспансеризацию попадают мужчины 1952г.р. Изучали информацию на сайте омс где сказано, что после первого этапа осмотра и результатов анализов,терапевтом назначается второй этап в котором если будут ввявлены отклонения от норм. Интересует второй этап в который входит исследование на онко заболевания. Суть вопроса в следующем, при обращении к терапевту с данным вопросом Мы получили усный отказ, мотивированный (каким то указом сверху)... Правомерен ли отказ в прохождении исследования на онко заболевания гражданина 1952г.р.в 2018грду?
Ответ: В соответствии с приказом МЗ РФ от 26.10.2017 № 869 «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения», в соответствии с этим приказом прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершении исследований первого этапа диспансеризации, проводимых с периодичностью 1 раз в 3 года, включающий установление диагноза, определение группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации. Проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения с периодичностью 1 раз в 2 года в 2018 году, где проводится исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (для граждан в возрасте от 49 до 73 лет 1 раз в 2 года) попадают мужчины чей возраст 49, 53, 55. 59, 61, 65, 67, 71, 73 года.
Вопрос: Добрый день! В программе РМИАС обновляются коды услуг. Подскажите, пожалуйста, код какого врача 663? В нашей программе нет такого кода.
Ответ: Здравствуйте! С этим вопросом вам следует обратиться в Министерство здравоохранения РБ.
Вопрос: Добрый день! В женской консультации беременной дали обходной лист для прохождения врачей, можно ли порти к педиатру по месту фактического проживания, а не по прописке?
Ответ: Здравствуйте! Скорее всего вам нужен акушер-гинеколог, а не педиатр. Вы имеете право выбора медицинской организации Для этого нужно обратиться с заявлением о прикреплении в медицинской организации на имя главного врача.
Вопрос: Мужу удалили зуб мудрости и повредили надкостницы,начался сильный воспалительный процесс,в окончании оказался на операционном столе.удаляли зуб в частной клинике,договора на руках нет.примут ли заявление,без договора об их услугах?!
Ответ: Здравствуйте! Рекомендуем обратиться в страховую медицинскую организацию системы ОМС, в которой застрахован муж, они проведут экспертизу качества оказанной медицинской помощи, в случае выявления нарушений к медицинской организации будут применены финансовые санкции. При отсутствии договора об оказании платных услуг решить вопрос о возврате денежных средств будет сложно, можно попытаться восстановить договор в частной клинике, где были оказаны услуги и с ним обратиться в страховую компанию.
Вопрос: Здравствуйте. 1,5 месяца назад муж обратился к участковому ортопеду с болью в ноге. Поставили диагноз разрыв ахилового сухожилия голеностопного сустава. Врачом было назначено лечение с применением мазей. Но никакого толку. Пришлось пойти в платную клинику, где направили на полное обследование и сказали срочно делать операцию, которая у них стоит 45 тыс.. Вопрос:имеем ли мы право на бесплатную операцию с этим диагнозом?
Ответ: Здравствуйте! Медицинская помощь в вашем случае должна быть оказана бесплатно. Вашему мужу нужно письменно обратиться в страховую компанию, в которой он застрахован по ОМС, объяснить ситуацию, будет проведена экспертиза качества оказанной в медицинской организации помощи, в случае выявления нарушений к медицинской организации будут применены финансовые санкции.
Вопрос: Здравствуйте, в каком случае прохождение медкомиссии и получение справки 086у являются платными? Я безработная, справка необходима для поступления в вуз на магистратуру. Получение той же справки в поликлинике вуза намного дешевле, чем по месту прописки. Но к поликлинике вуза я не прикреплена.
Ответ: Здравствуйте! Согласно действующего законодательства справка формы №086у выдается бесплатно только детям, подросткам, не достигшим 18-летнего возраста. Все остальные граждане проходят этот медицинский осмотр платно. Для получения платной справки вы можете обратиться в любую медицинскую организацию, имеющую лицензию на данный вид деятельности.
Вопрос: Здравствуйте,мне была сделана операция по эндопротезированию, в выписке было написано, пройти УЗИ нижних конечностей, по месту жительства, мне сказали, сто я должна пройти за свой счёт. Правы ли они.
Ответ: Здравствуйте! С выпиской необходимо обратиться к хирургу или травматологу-ортопеду по месту жительства, получить направление на УЗИ, по направлению врача обследование вы проходите бесплатно в течение 14 рабочих дней. В случае затруднений обратитесь по телефону горячей линии в страховую компанию, в которой вы застрахованы, там должны помочь решить вашу проблему.
Вопрос: Добрый вечер. Вот такая ситуация: сегодня обследовались у врача, который дал нам направление в другое мед учреждение на госпитализацию срочно. Приходя в это мед учреждение нас не приняли. Прописаны мы в другом районе, а прикреплены к поликлинике по месту жительству в другом районе. И нас не приняла из за того, что прописка у нас другая. Имеют ли они права? Если нас направил наш лечащий врач.
Ответ: Здравствуйте! Вам необходимо срочно обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию (СМО) по телефону “горячей линии” для решения вопроса о госпитализации. Телефоны СМО есть на сайте Территориального фонда ОМС РБ – tfoms-rb.ru
Вопрос: Проживаю в Удмуртии,хочу встать на учёт по беременности в Республику Татарстан.Примут ли меня с моим полисом или нужно менять на татарский?Есть ли какие-то ограничения?
Ответ: Полис обязательного медицинского страхования - единого образца и действует на всей территории Российской Федерации. При переезде на новое место жительства необходимо перестраховаться в страховой медицинской организации, работающей на данной территории, и прикрепиться к медицинской организации. Для уточнения по Вашему вопросу рекомендуем обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.
Вопрос: Входит ли обследнование "оптическая когерентная томография диска зрительного нерва" в перечень бесплатных услуг ОМС?
Ответ: Томографы для проведения указанной Вами методики обследования зрительного нерва в Республики Башкортостан имеются только в хозрасчетном отделении Уфимского НИИ глазных болезней, в Центре глазной и пластической хирургии глаза и клинике “Оптимед”. Все они закуплены за счет средств от хозрасчетной деятельности и используются только для проведения исследований на платной основе.
Вопрос: Добрый вечер!! Подскажите, какие анализы я могу сдать бесплатно для выписки в очередь на ЭКО???
Ответ: Стандарты и порядки применения вспомогательных репродуктивных технологий, в том числе перечень лабораторных и клинических обследований, необходимых для направления на процедуру ЭКО, и объем лечебно- диагностических мероприятий, установлены Министерством здравоохранения Российской Федерации. Формирование потока пациентов осуществляется Комиссией Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по отбору для проведения процедуры ЭКО. Необходимые обследования проводятся в медицинских организациях по месту жительства по направлению своего лечащего врача бесплатно за счет средств ОМС
Вопрос: за операцию ребенка до 5 лет полис омс возвращает деньги
Ответ: Вопрос непонятен
Вопрос: Добрый день! Прошу Вас разъяснить, что включено в медицинский стандарт при обращении к гинекологу с жалобами на ухудшение самочувствия после 6 летнего применения гормональных препаратов, в результате раннего климакса. Спасибо
Ответ: Выбор комплекса лечебно диагностических мероприятий при определенных заболеваниях отнесен к деятельности лечащего врача, который руководствуется при этом медицинскими стандартами клиническими Протоколами, рекомендациями, опытом врачебной практики. Медицинские стандарты утверждаются приказами Минздрава РФ и касаются конкретных заболеваний (диагнозов). Рекомендуем вопросы, связанные с доступностью получения определенных лечебно - диагностических мероприятий решить со своим лечащим врачом или страховым представителем страховой медицинской организации, выдавшей Вам страховой медицинский полис
Вопрос: связи с изменениями в гипофизе нужно пройти МРТ, врач сказала это только платная услуга, как мне доказать ей обратное
Ответ: МРТ исследование при наличии клинических показаний и направления от лечащего врача проводится бесплатно за счет средств ОМС. При этом Программа государственных гарантий допускает очередность. Для решения вопросов доступности необходимого обследования рекомендуем обратиться к страховому представителю Вашей страховой медицинской организации, выдавшей Вам страховой медицинский полис
Вопрос: Добрый день! Получила полис ОМС в г. Мелеузе Росгосстрах. Сейчас проживаю в Оренбурге и в поликлинике данный полис принимают с очень большим допросом и звонками. полис нового образца пластиковый с фотографией. Как решить данную проблему, поскольку в некоторых поликлиниках отказываются принимать по этому полису
Ответ: В соответствии с пунктом 21 приказа Министерства здравоохранения России от 28.02.2011 № 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" полис обязательного медицинского страхования представлен в двух формах: в форме бумажного полиса и в форме пластиковой карты с электронным носителем (электронный полис). Отказ медицинской организации в оказании медицинской помощи по причине наличия у Вас электронного полиса неправомерен. В данном случае рекомендуем обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области: телефон (3532) 98-15-00. Если же Вы планируете проживать в г. Оренбурге постоянно или достаточно длительное время, то рекомендуем перестраховаться в страховой медицинской организации, работающей на территории Оренбургской области
Вопрос: Добрый день! Подскажите .может ли другой регион отказать мне в госпитализации по поводу удаление пластинки после сращения перелома .Спасибо заранее!
Ответ: Отказ в медицинской помощи при наличии клинических показаний не на территории страхования не правомочен. При необходимости получения дополнительных разъяснений вы можете обратиться в территориальный фонд ОМС региона, где находится медицинская организация
Вопрос: Здравствуйте! Помогите пожалуйста узнать номер своего полиса, т.к. необходимо записаться к врачу. Номер СНИЛС: 161-821-290 49. Спасибо заранее!
Ответ: Номер вашего полиса 0251700885000571
Вопрос: я обратилась к врачу в городе лебедянь, а сама из москвы.заболел зуб пришла в поликлиник, предоставила номер снилс, паспорт и номер полиса.а в регистратуре сказали нужна копия полиса, а то примут платно.у меня копии не было. имели ли они право отказать мне в бесплатной медицинской помощи?
Ответ: В соответствии с пп.1 п.2 ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" – "застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи". Отказ медицинской организации в оказании бесплатной медицинской помощи при наличии полиса ОМС неправомерен. Для урегулирования данного вопроса необходимо обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования по месту Вашего нахождения. Город Лебедянь территориально не относится к Фонду ОМС Республики Башкортостан.
Вопрос: Добрый день! Хотелось бы узнать номер своего полиса (в настоящее время его с собой нет, но необходимо записаться к врачу). Номер Снилс - 128-324-112 31. Спасибо заранее!
Ответ: В ответ на Ваш вопрос, номер Вашего полиса 0253210890000853
Вопрос: Сегодня мне отказали оформить пластиковый электронный полис, предлагают какую-то карту, разве это правомерно? я не имею чтоли право на выбор формы полиса. Отчисления 5,1% в ФОМС работодатель каждый месяц делает!
Ответ: На Ваш вопрос сообщаем, что в связи с экономической ситуацией Федеральным фондом обязательного медицинского страхования введена квота на изготовление электронных полисов. Оформить полис обязательного медицинского страхования в форме пластиковой карты возможно: при первичном обращение за оформлением полиса единого образца, при смене ФИО, установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе. При повторном обращении за оформлением полиса в связи с утратой, с ветхостью и непригодностью ранее выданного полиса будет изготовлен полис в форме бумажного бланка.
Вопрос: Обязан ли пациент при плановом прохождении ЭКГ в поликлинике иметь при себе пеленку?
Ответ: Организация и проведение санитарно-гигиенических мероприятий при оказании медицинской помощи в том числе, обработка поверхности кушетки дез. средствами, использование белья и т.д. при проведении ЭКГ исследований лежит на медицинской организации
Вопрос: Добрый день!ребенку 17 лет, атопический дерматит с 2х месяцев. Вопросы: Можно ли еще получить санаторно-курортное лечение в Красноусольск, если детское отделение до 14 лет(ни разу не предлагали) Имеет ли право ребенок на получение инвалидности? И входит ли в бесплатное обеспечение сдача анализов на аллергены?
Ответ: ТФОМС РБ в рамках своей компетенции сообщает, что в соответствии с Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, любые диагностические исследования, включая аллергологические пробы, назначенные лечащим врачом, должны проводиться бесплатно. Вопросы назначения инвалидности решаются МСЭК по предоставлению в комиссию посыльного листа. Решение вопросов организации лечебно-диагностических мероприятий отнесены к ведению Министерства здравоохранения РБ
Вопрос: Востонвление полиса омс как лучше сделать
Ответ: При утрате полиса обязательного медицинского страхования необходимо обратиться в ту же страховую медицинскую организацию, если полис был выдан в текущем году либо выбрать другую страховую медицинскую организацию. Информация о страховых медицинских организациях и их пунктах выдачи полисов ОМС на территории Республики Башкортостан размещена на нашем сайте https://tfoms-rb.ru
Вопрос: Здравствуйте.Такая ситуация: пришла в поликлинику проходить мед.осмотр.Еле нашла свою мед.карточку,в регестратуре сказали мы незнаем где она ,ищите по кабинетам.Карточку я конечно нашла.А дома обнаружила талон к врачу на чужое имя.Как быть?Оставлять как есть не хочу,как же персональные даннын?
Ответ: Все вопросы организации лечебно диагностического процесса в медицинском учреждении находятся в компетенции руководства данной медицинской организации. Рекомендуем обратиться к заведующему отделением поликлиники или заместителю главного врача
Вопрос: Добрый день! Скажите где принимают документы на постановку в очередь по программе ЭКО. Спасибо
Ответ: Формирование потока пациентов на проведение ЭКО осуществляет комиссия Минздрава РБ. Телефон начальника отдела организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения 218-00-45, зам. начальника: 218-00-45, специалист отдела 218-00-44
Вопрос: Адреса и телефоны Комиссии по отбору пациенток на ЭКО и дополнительную информацию по программе ОМС
Ответ: Формирование потока пациентов на проведение ЭКО осуществляет комиссия Минздрава РБ. Телефон начальника отдела организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения 218-00-45, зам. начальника: 218-00-45, специалист отдела 218-00-44.
Вопрос: Здравствуйте, нахожусь на 6ом месяце беремености.После замужества поменяля полис ОМС на другую строховую компанию. Подскажите не будет ли у меня проблем с получением денег на ребенка?
Ответ: Полис ОМС гарантирует, в рамках Программы госгарантий, оказание бесплатной медицинской помощи. Каждый гражданин РФ имеет право, в соответствии с ФЗ -326 от 26.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» осуществить выбор страховой компании 1 раз в год до 1 ноября. Пособие на ребенка Вы получаете через социальное страхование.
Вопрос: Здравствуйте! Скажите, правомерно ли мне отказали в стоматологической помощи, если я нахожусь на лечении в дневном стационаре?
Ответ: В период получения стационарного лечения допускается оказание стоматологической медицинской помощи, связанной с острой зубной болью. Плановая медицинская помощь может быть оказана после окончания лечения в стационаре(дневном стационаре)
Вопрос: Здравствуйте! У меня болела нога, обращалась неоднократно к терапевтам, они диагностировали артроз, в направлении на ренген и консультацию у ортопеда отказывали. Через несколько месяцев выяснилось что у меня был перелом, я ходила на сломанной ноге. Скажите действия врачей правомерны?
Ответ: В целях решения вопроса о качестве оказания Вам медицинской помощи рекомендуем обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой медицинский полис. Будет проведена медицинская экспертиза, при выявлении нарушений будут применены финансовые санкции к медицинской организации в соответствии с действующим законодательством
Вопрос: В благотворительной клинике Белая Роза -Почему прием ведет врач гинеколог без опыта работы в онкогинекологии и проводит обследование не в полном объеме - женщине старше 50 лет не провела кольпоскопию? УЗИ провели в течение 3-х минут?
Ответ: В целях решения вопроса о качестве оказания Вам медицинской помощи рекомендуем обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой медицинский полис. Будет проведена медицинская экспертиза, при выявлении нарушений будут применены финансовые санкции к медицинской организации в соответствии с действующим законодательством.
Вопрос: у меня подозрение на грыжу в поясничном отделе позвоночника,2ой месяц меня "лечат"в поликлинике по полюсу нужно МРТ (врач-невролог сказал),на мой вопрос о бесплатном направлении он ответил,что только платно прохождение данной диагностики,направлений нет! Для меня это очень дорого,я мать-одиночка (ребенку 6 лет),получаю детское пособие как малоимущая).Скажите КАК МНЕ БЫТЬ? и ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НЕТ ВОЗМОЖНОСТИ ПРОЙТИ БЕСПЛАТНО МРТ ИЛИ ХОТЯ БЫ ВЕРНУТЬ МНЕ ЗА НЕГО ДЕНЬГИ?
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, Вам могут провести МРТ исследование за счет средств ОМС по направлению лечащего врача в порядке очереди (до 1 мес.) При отказе в выдаче направления, рекомендуем обратиться в страховую медицинскую организацию выдавшую Вам полис ОМС.
Вопрос: как я могу узнать о готовности полиса?
Ответ: Узнать о готовности полиса можно позвонив по телефону горячей линии 272-58-64 или обратиться в страховую компанию, в которой Вы оформляли полис.
Вопрос: Год назад я открыла ИП. Но так сложилась судьба что я познакомилась с парнем и уехала почти на год из страны. Вернулась сдала 0 отчёты в налоговую и хотела закрыть ИП т.к переезжаю в другую страну мне выставили счёт в приличную сумму за мед страховку. Мне она не нужна. Как я могу отказаться? Ведь я переезжаю.
Ответ: В соответствии с Федеральным законом от 03.07.2016 N 243-ФЗ "О внесении изменений в части первую и вторую Налогового кодекса Российской Федерации в связи с передачей налоговым органам полномочий по администрированию страховых взносов на обязательное пенсионное, социальное и медицинское страхование" администрирование и контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование с 1 января 2017 года осуществляют налоговые органы. Поэтому по поводу «выставленного Вам счёта», а вероятнее всего, начисленных страховых взносов на обязательное медицинское страхование, Вам необходимо обратиться в налоговый орган по месту жительства.
Вопрос: Добрый день ! могу я за счет ОМС сделать бесплатно МРТ .полис Башкирской медицинской страховой компании
Ответ: Вам могут провести МРТ исследование за счет средств ОМС по направлению лечащего врача в порядке очереди (до 1 мес.,а при подозрении на онко заболевание не более 2х недель).
Вопрос: Здравствуйте, подскажите пожалуйста к какой женской консультации я прикреплена, прописана по адресу Уфа, с.Нагаево. И имею ли я право встать на учёт в женскую консультацию при роддоме №4, если фактически проживаю по адресу Большая Московская, 13
Ответ: Вопросы прикрепления граждан к медицинским организациям находятся в ведении Министерства здравоохранения Республики Башкортостан. В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.12.2017) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 06.03.2018) Ст. 21 «Выбор врача и медицинской организации» гражданин имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.
Вопрос: 07/03/2018 в 7:05 обратилась в поликлинику №3 по адресу ул. Криворожская 60 по направлению на анализы. Мне отказали в приеме, объясняя это тем, что праздничные дни (я пришла в рабочий день). Персонал поликлиники №3 посоветовали мне проехать в поликлинику №5 для сдачи анализов платно ( направление у меня на бесплатное обследование и полис медицинского страхования у меня тоже есть!). На следующей неделе сдать анализ нет возможности, т.к. данные анализы сдаются на 5-7 день цикла. Приём анализов в поликлинике по вторникам, средам, четвергам, что не даёт мне возможности сдать анализы даже в следующем месяце. Для того, чтоб знать своё состояние здоровья мне необходимо ждать ещё полгода?! У меня есть право на бесплатное медицинское обследование, вынужденно мне придётся обращаться в платные медицинские центры!
Ответ: Для проведения экспертизы качества медицинской помощи рекомендуем направить жалобу (письменно) в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам медицинский полис с указанием Ваших персональных данных, описанием нарушений. Будет проведена проверка и к медицинской организации будут применены финансовые санкции. Дополнительно сообщаем. что вопросы связанные с организацией лечебно-диагностических мероприятий находятся в ведении Министерства здравоохранения РБ
Вопрос: Добрый день,почему врачи после моего визита к ним дают на подпись квиток со стоимостью лечения, хотя все лекарства за мой счет? и сейчас обнаружила в истории электронной своего посещения стоматолога по беременности осмотр был и никакого лечения не было, а он написал в карточке о том что он якобы пломбу мне поставил и вылечил три зуба за 600 рублей. т.е эти деньги оплатит страховая за просто так? что врачи с этого имеют? это ведь не единичный случай.
Ответ: В соответствии с действующим в сфере ОМС законодательством лекарственная помощь при амбулаторном лечении осуществляется за счет средств пациента путем приобретения медикаментов в аптечной сети. однако поликлинический прием оплачивается медицинской организации из средств ОМС по соответствующим статьям (заработная плата мед персоналу, оплата расходных материалов, содержание помещений и т.д.) в случае если вы выявили приписку в электронных записях в своем “личном кабинете” рекомендуем обратиться письменно через почту с жалобой в свою страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой медицинский полис, с указанием своих персональных данных и сути обращения. Будет проведена проверка и наложены финансовые санкции при установлении недостоверности записей
Вопрос: Подскажите, куда можно обратиться по-поводу приписок о посещении узких специалистов в электронной мед.карте (если посещений этих не было, а приписки носят массовый характер)на https://doctor.bashkortostan.ru/
Ответ: При выявлении недостоверной информации о фактах оказания медицинской помощи Вам необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой медицинский полис. Будет проведена проверка, фиктивные случаи будут сняты с оплаты, а к медицинской организации применены финансовые санкции.
Вопрос: Оказание медицинской помощи по удалению металлоконструкций осуществляется бесплатно? Обязан ли пациент по требованию врача предоставлять при оформлении в стационар на проведение вышеупомянутой процедуры какие-либо перевязочные средства или шовный материал? С меня потребовали приобрести в ортопедическом салоне города и на операцию явиться с так называемым "комплектом №1". Причем в разных салонах предлагают разный перечень, начиная от эластичных бинтов, степлера для сшивания, ножниц для удаления скоб, йодной пластинки, стерильной шапочки, халатика, бахил и т.д. В одном из салонов города ответили, что это врачи так шифруются, выписав рецепт на приобретение «комплекта № 1», в чем шифруются, не совсем понимаю. Обязана ли я, для определения меня в стационар на операцию, имея анализы и заключение терапевта, что-то покупать, имея полис обязательного медицинского страхования, который гарантирует перечень бесплатных медицинских услуг?!
Ответ: Оказание медицинской помощи по удалению металлоконструкций осуществляется бесплатно за счет средств ОМС. Никаких дополнительных приобретений изделий медицинского назначения для проведения оперативной медицинской помощи за счет средств застрахованного не предусмотрено действующим законодательством в сфере ОМС.
Вопрос: Здравствуйте! Я сделала операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава в Санкт Петербурге платно,т.к. не прошла по квоте. Могу ли я вернуть деньги через ОМС
Ответ: Средства ОМС имеют исключительно целевое назначение и могут быть использованы только для оплаты медицинской помощи в соответствии с программой ОМС Компенсация расходов застрахованному за проведенные платные медицинские услуги не предусмотрена действующим законодательством в сфере ОМС.
Вопрос: Здравствуйте.как сделать мед полис гражданам беларуси если они работаю в ип.
Ответ: Право на получение полиса обязательного медицинского страхования имеют: 1) граждане Белоруссии временно пребывающие на территории РФ в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе и имеющие трудовой договор. Для получения полиса необходимо представить следующие документы: паспорт иностранного гражданина, СНИЛС, трудовой договор, отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина. 2) иностранные граждане, временно или постоянно проживающие на территории РФ. Для получения полиса необходимо представить следующие документы: паспорт иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ или вид на жительство, СНИЛС. Для получения полиса необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию. Информация о деятельности страховых медицинских организациях размещена на нашем сайте.
Вопрос: Можно ли сдать анализы на гормоны щитовидной железы, сделать УЗИ и попасть на приём к эндокринологу в Салавате? Везде отказывают , нет талонов,т.е. не бывает их никогда
Ответ: Вопросы связанные с организацией лечебно-диагностических мероприятий отнесены к ведению к органам управления здравоохранением. Рекомендуем Вам обратиться в Минздрав РБ.
Вопрос: Можно ли вернуть деньги через ФОМС если вы сделали рентген за свой счёт.
Ответ: Средства ОМС не предусмотрены для компенсации расходов на проведение платных медицинских услуг.
Вопрос: Не посищали детскую поликлинику после года, сейчас нам скоро три, до этого мед сестра ругалась грозила подать на меня в полицию в пдн, боюсь представить что сейчас будет? И что вообще врачи имеют право в отношении этого? Я нормальный родитель, воспитываю ребёнка одна и всегда в работе, времени на поликлиники к сожалению у меня нет...
Ответ: Вопросы связанные с организацией лечебно-диагностических мероприятий отнесены к ведению Минздрава. За получением разъяснений Рекомендуем обратиться в отдел организации медицинской помощи детям в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан тел. (347) 218-00-46
Вопрос: Добрый день. Подскажите есть ли какие то компенсационные выплаты по ОМС, если за последние 3 года не обращалась в поликлинику(страховой случай не наступил)? В сети ходит информация, что данные средства можно получить при обращении в страховую компанию, выдавший полис ОМС.
Ответ: Информация о возможности использовать средства ОМС для компенсационных выплат при непосещении медицинских учреждений в какой то период времени носит вредоносный и провокационный характер. Средства ОМС имеют исключительно целевое назначение и могут быть использованы только для оплаты медицинской помощи в соответствии с программой ОМС. т.(347) 273-39-00
Вопрос: Как так может быть...?Ребёнку 4х лет положено 10 дней массажа,А врач говорит нет возможности подходите на 8?Это нормально?
Ответ: Для получения ответа на Ваш вопрос рекомендуем обратиться в Министерство здравоохранения РБ, в ведении которого находятся вопросы связанные с организацией медицинской помощи.(отдел организации медицинской помощи детям – тел.218-00-44, 218-00 – 45). Кроме того, Вы можете оформить письменное обращение в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС Вашему ребенку, с указанием его персональных данных, адреса и наименования медицинской организации
Вопрос: как поменять? Я поменяла фамилию.
Ответ: Необходимо обратиться в свою страховую компанию, при себе иметь паспорт, СНИЛС.
Вопрос: Здравствуйте! Имеют ли право отказывать в регистратуре в ознакомлении с результатами анализов. Хотела посмотреть результаты анализов в карточке. Не дают, говорят только с разрешения врача. Получается ещё надо записываться к врачу, чтоб узнать результаты анализов
Ответ: В соответствии с действующим законодательством Вы имеете право на получение информации о результатах лечения или обследования для этого Вам необходимо обратиться с заявлением к руководству медицинской организации.
Вопрос: Здравствуйте. Сколько раз в год можно проходить ЭКО за счет средств ОМС в Башкирии? У меня полис СОГАЗ МЕД башкирский
Ответ: Вопросы связанные с организацией ЭКО отнесены к ведению комиссии Минздрава РБ
Вопрос: Добрый день, подскажите пожалуйста почему Фомс не выделяет деньги на обучение врачей по системе НмО в 2018 году, и будут ли выделены деньги в 2019 году на эти цели.Нам предлагают обучение за свой счет. Заявка на обучение в 2018 году была подана еще летом 2017,но было отказано в обучении за счет средств Фомс,так как нет денег,на эти цели Спасибо.
Ответ: Здравствуйте, уточните пожалуйста что такое по системе НмО, а лучше всего позвоните по тел. (347) 276-11-28 – отдел организации обязательного медицинского страхования (ОООМС).
Вопрос: Здравствуйте! как узнать название организации выдавшего страховой полис, на пластиковой карте ничего не написано!
Ответ: Добрый день! На Ваш запрос от 31.01.2018 сообщаем: страховую принадлежность полиса обязательного медицинского страхования, в форме пластиковой карты с электронным носителем, Вы можете узнать на сайте ГУ ТФОМС РБ (https://tfoms-rb.ru) раздел "Гражданам" пункт "Проверка статуса изготовления полиса ОМС, даты и места выдачи полиса ОМС"
Вопрос: Здравствуте! Получила полюс ОМС в 2013 году от ЗАО "МАКС-М". Недавно мне соодщили (источники не особо авторитетны), что данная страховая компания "сменилась" и мне необходило поменять полюс ОМС. Подскажите насколько достоверна информация. Заранее спасибо за ответ.
Ответ: Страховая медицинская организация филиал АО "Макс-М" в г.Уфе продолжает работать в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Башкортостан. Ранее выданные полисы данной страховой компанией действительны. Также сообщаем, что актуальная информация о деятельности страховых медицинских организациях размещена на нашем сайте https://tfoms-rb.ru/ru/node/105.
Вопрос: Добрый день! Вопрос такой, почему в поликлинаиках нет бесплатного приема логопеда?
Ответ: Специальность логопедия в Программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи не предусмотрена
Вопрос: Здравствуйте! На каком сайте можно просмотреть актуальный перечень бесплатных лекарств, детям до 3-х лет.
Ответ: Здравствуйте. На сайте ТФОМС РБ в разделе ОМС в РБ в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2018 год и плановый период 2019-2020 годы, приложение № 7 – Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются гражданам по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Республики Башкортостан.
Вопрос: Здравствуйте! Я прописана и проживаю в Кармаскалинском районе, подскажите пожалуйста, где я могу сделать лазерную коррекцию зрения на бесплатной основе. Заранее спасибо за ответ.
Ответ: Лазерная коррекция зрения без клинических показаний за счет средств ОМС не предусмотрена. (347) 273-39-00
Вопрос: Здравствуйте. Что делать, если в поликлинике отказываются записать на приём к врачу, т.к. прописан в другом районе?
Ответ: Здравствуйте! В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010г. №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные по обязательному медицинскому страхованию лица имеют право на выбор медицинской организации. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012г. №406н "Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" выбор или замена медицинской организации осуществляется путем обращения в медицинскую организацию с письменным заявлением о выборе данной медицинской организации.
Вопрос: Добрый день! Я прописана и проживаю в с. Зубово, Уфимский район. Подскажите, пожалуйста, к какой женской консультации я отношусь, чтобы встать на учёт по беременнности?
Ответ: Для постановки на учет по беременности Вам следует обратиться в женскую консультацию ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа.
Вопрос: Юноше 18 лет требуется коррекция зрения. Возможно ли это за счёт ОМС?
Ответ: Вопрос неоднозначен. Требует дополнительных уточнений. Рекомендуем обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам медицинский полис с подробным разъяснением вопроса. по поводу какого заболевания необходимо корректировать зрение, представить выписки, копии направлений на лечение и т.д. На тел. 273-39-00
Вопрос: Здравствуйте. А скажите пожалуйста. Меня в женской консультации хотят положить в больницу. Я два раза писала отказ от госпитализации, на третий раз мне написали направление в больницу чтоб я легла. Я врачу сказала что я не могу леч т.к у меня маленький ребенок и с ним не кому сидеть. Мой муж работает каждый день. На что она мне ответила что если я не лягу, то она мне не выпишит справку на декретные деньги и отправят на платные анализы. Вопрос: правда ли она может мне не выписать справку на декретные деньги и отправить на платные анализы?
Ответ: Рекомендуем срочно обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой медицинский полис. Объяснить с какой целью Вас направляют на госпитализацию и почему вынуждают проходить обследование на платной основе. Страховая компания защищает Ваши права застрахованного и осуществляет через своего представителя Ваше информационное сопровождение при получении медицинской помощи на всех ее этапах. Реквизиты страховой компании найдете или в страховом медицинском полисе или на сайте компании. При возникновении необходимости в получении дополнительной консультации можете позвонить в ТФОМС РБ по тел. 8-800-77-55-395
Вопрос: Добрый день!Подскажите, какие мед.учреждения Уфы могут принимать жителей Челябинской области за счет средств ОМС (бесплатно по полюсу ОМС)?
Ответ: Все медицинские организации г. Уфы , работающие в системе ОМС . На официальном сайте Территориального фонда ОМС Республики Башкортостан размещен реестр медицинских организаций, работающих в системе ОМС
Вопрос: Здравствуйте,я недавно переехала из другого города(Стерлитамак)нще не успела прикрепится в свою поликлинику, а проживаю в Уфимском районе, где я могу Лечить зубы?
Ответ: Для закрепления за медицинской организацией на медицинское обслуживание Вам необходимо обратиться с заявлением на имя главного врача клиники в которой Вы хотели бы получать помощь (преимущественно по месту жительства)
Вопрос: Подскажите, какие частные клиники Уфы входят в систему ОМС?
Ответ: В реестре медицинских организаций работающих в системе ОМС по Уфе зарегистрировано 17 клиник, реально оказывают медицинскую помощь в соответствии с утвержденными Минздравом объемами . С общим списком медицинских организаций работающих в системе ОМС Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС РБ. При необходимости разъяснение Вы можете получить по тел 273-39-00
Вопрос: Здравствуйте. В Уфе сделали операцию по замене хрусталика ребенку, вся процедура платная. Заплатили 18 тыс. по пять тысяч за каждый хрусталик, и 13 тяс. за питание и обслуживание в больницу. В больнице подсказала, что через страховую компанию можно вернуть затраченные деньги. Подскажите есть ди такое? Страховая компнаия разводит руками. Ссылаясь на то что договор я подписала добровольно и ни о каких возвратах речи не может быть.
Ответ: В соответствии с Постановлением Правительства РБ от 23.12.2016г. №537 Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ офтальмологическая помощь Вашему ребенку могла быть произведена за счет средств ОМС в порядке очередности. В то же время каждый гражданин имеет право на платную медицинскую помощь в соответствии с добровольно заключенным с медицинской организацией договором.Компенсация расходов из средств ОМС за произведенную по договору медицинскую помощь не предусмотрено законодательством.
Вопрос: Добрый день. Хотелось узнать по поводу реабилитационного восстановления после инсульта. Можно ли после выписки из стационара, сахарному диабетику пройти курс бесплатно по полису ОМС, в каких учреждениях и как получить услугу куда обращаться? Родители оба пенсионеры, денег на санатории и дорогостоящее лечение как такового и нет.
Ответ: Реабилитационное восстановительное лечение после перенесенного инсульта предусмотрено за счет средств ОМС. За разъяснением механизма направления на реабилитацию, определения медицинских показаний и места проведения реабилитационных мероприятий рекомендуем обратиться к заведующему отделением медицинской организации. т.(347)273-39-00
Вопрос: Здравствуйте, у меня муж два года назад сдал медицинский полис на обмен, ему дали временный и он до сих пор не забрал полис. Он может ли он забрать полис сейчас, спустя два года?
Ответ: Необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую временный полис
Вопрос: Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, если меня не устраивает узкий специалист в детской поликлинике могу ли я записаться к этому специалисту в соседний город и получить бесплатную медицинскую помощь?
Ответ: Клинические показания определяет и выдает направление на консультацию к узкому специалиста лечащий врач детской поликлиники. Оплата оказанной медицинской помощи в медицинской организации не по месту закрепления производится за счет средств ОМС, (при условии, что медицинская организация работает в системе ОМС)
Вопрос: Доброго времени суток! У меня вопрос: зарегистрирована в Москве, а мелецинсаий полис получила в Подмосковье. В поликлинике отказали в записи на приём к терапевту, объяснив тем, что страховая компания не платит. Законны лин действия поликлиники?
Ответ: Добрый день! Ваш полис ОМС является действительным на территории Российской Федерации, бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ Вы можете получить в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Медицинская организация, в которую Вы обратились за медицинской помощью, была не в праве отказать Вам в медицинской услуге. Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. В соответствии с действующим законодательством для оказания медицинской помощи в полном объеме Вам необходимо прикрепиться к медицинской организации по месту проживания.
Вопрос: Добрый день! Мой вопрос: медицинский полис получила в Подмосковье, сейчас живу в Москве и имею регистрацию в Москве. В поликлинике отказали в записи на приём к терапевтуи , обосновав тем, что я получила полис в Подмосковье, и что эта компания не платит деньги. Законны ли действия поликлиники?
Ответ: Добрый день! Ваш полис ОМС является действительным на территории Российской Федерации, бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ Вы можете получить в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Медицинская организация, в которую Вы обратились за медицинской помощью, была не в праве отказать Вам в медицинской услуге. Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. В соответствии с действующим законодательством для оказания медицинской помощи в полном объеме Вам необходимо прикрепиться к медицинской организации по месту проживания.
Вопрос: В детской поликлинике положен ли бесплатный курс массажа ,по паказанию? ребенку 2 года
Ответ: При наличии клинических показаний и направления от лечащего врача медицинский массаж ребенку в поликлинике проводится бесплатно (за счет средств ОМС)
Вопрос: Можно ли настоять на удалении зуба?
Ответ: Показания для назначения конкретных методов лечения определяет лечащий врач, основываясь на жалобах, состоянии пациента, предварительном обследовании и др. Если Вас не устраивает качество оказания медицинской помощи рекомендуем для разрешения проблемы обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС.
Вопрос: Готовлюсь к операции,делала платное УЗИ,могут вернуть деньги и к кому обращаться,я пенсионер
Ответ: Любое обследование, при наличии направления врача и клинических показаний проводится бесплатно для пациента в сроки, предусмотренные Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ на 2017 г. (Постановление Правительства Республики Башкортостан от 23.12.2016 г. №537). Рекомендуем для разрешения проблемы обратиться в страховую компанию, выдавшую Вам полис с жалобой на медицинскую организацию . В случае установления неправомочности взимания с вас денег за медицинское обследование страховая компания потребует вернуть средства от медицинской организации.
Вопрос: Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие процедуры, анализы и прочие услуги по полису омс можно получить при обследовании у невролога?
Ответ: Показания для назначения конкретных методов обследования или лечения определяет лечащий врач, основываясь на жалобах, состоянии пациента и др. Любое обследование, при наличии направления врача и клинических показаний проводится бесплатно для пациента в сроки, предусмотренные Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ на 2017 г. (Постановление Правительства Республики Башкортостан от 23.12.2016 г. №537).
Вопрос: Добрый день! Хочу получить список частных клиник, в которые можно обратиться по полису ОМС
Ответ: Со списком медицинских организаций, работающих в системе ОМС Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС РБ. или обратиться за консультацией в свою страховую медицинскую организацию.
Вопрос: Помогите, пожалуйста восстановить номер полюса. Номер снилса 163-929-545 04
Ответ: Рекомендуем для разрешения возникшей проблемы обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС или позвонить в отдел организации ОМС в территориальный фонд ОМС РБ по тел. 276-11-28.
Вопрос: проводится ли анализ на гормоны по ОмС
Ответ: Любое обследование, при наличии направления врача и клинических показаний проводится бесплатно для пациента в сроки, предусмотренные Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ на 2017 г. (Постановление Правительства Республики Башкортостан от 23.12.2016 г. №537). Вопросы организации лечебно диагностического процесса в медицинских организациях отнесены к ведению Министерства здравоохранения РБ
Вопрос: Добрый день у моей подруги угроза выкидыша ее не положили в стационар объяснив тем что она не стоит на учете такое может быть??
Ответ: Показания для госпитализации в стационар определяет врач при этом основным фактором, влияющим на принятие решения являются клинические признаки неблагополучия и состояние пациента. Рекомендуем для разрешения проблемы обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис пациентке.
Вопрос: Здравствуйте! Вопрос 1: Прошу разъяснить мне нормы применения Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994г. №890. Согласно этому Постановлению граждане, попадающие в категорию заболеваний "СПИД, ВИЧ - инфицированные" имеют право на получение рецепта на "Все лекарственные средства" (согласно перечню лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначаения отпускаются гражданам по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Республики Башкортостан - перечень утвержден в "Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов"). Так как в Постановлении Правительства РФ от 30 июля 1994г. №890 в перечне категорий заболеваний есть точные указания, ограничивающие лекарственные средства для некоторых категорий заболеваний, например для категории Бронхиальная астма" указано, что положены "Лекарственные средства для лечения данного заболевания", то фразу "Все лекарственные средства" можно понимать, как действительно все лекарства (из Перечня, утвержденного в Программе государственных гарантий), а не только те средства, которые необходимы именно для лечения ВИЧ или СПИД. Однако при обращении в Поликлинику устно было разъяснено, что согласно Постановлению Правительства РФ от 30 июля 1994г. №890 я имею право только на те лекарственные препараты, которые необходимы для лечения ВИЧ или болезней, вызванных ВИЧ. Но подобное ограничение указано, например, для бронхиальной астмы, однако не указано для ВИЧ-инфицированных. К сожалению, я не смогла получить ответ, куда обратиться за письменным разъяснением норм законодательства. В Минздраве ответили, что мне могут помочь в Поликлинике, но именно в Поликлинике у нас и возникли разногласия в трактовании Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994г. №890 и правомерности его применения в части лекарств, выписанных по диагнозу хроническая сердечная недостаточность, выявленному у ВИЧ-инфицированного гражданина РФ, но не являющемуся непосредственным следствием ВИЧ-инфекции. Вопрос 2. Также прошу разъяснить мне порядок предоставления рецептов, указанных в Постановлении Правительства РБ от 19_04_2017 N 169 в следующих моментах: Вопрос 2.1. "2. Министерству здравоохранения Республики Башкортостан осуществлять ведение: Республиканского регистра лиц, имеющих право на меры социальной поддержки за счет средств бюджета Республики Башкортостан в части обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 (с последующими изменениями), утвердив порядок ведения данного регистра, включающий порядок, сроки и форму представления в него сведений;" Вопрос: должны ли меня были внести в этот реестр при постановке на диспансерный учет как ВИЧ-инфицированного гражданина (в тот момент, когда я попала в перечень категорий болезней по Постановлению Правительства РФ от 30 июля 1994г. №890)? Вопрос 2.2 "5. За предоставлением необходимых лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения граждане обращаются в медицинские организации по месту жительства (постоянной регистрации). 6. Перечень медицинских организаций и схема их прикрепления к пунктам отпуска аптечной организации утверждаются Минздравом РБ. 7. При обращении гражданина в медицинскую организацию врач (фельдшер), имеющий право выписки рецепта, по результатам осмотра выписывает лекарственные препараты и изделия медицинского назначения в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются гражданам по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Республики Башкортостан, утверждаемым Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан (далее - Перечень лекарственных препаратов). Перечень врачей (фельдшеров), имеющих право выписки рецептов на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, утверждается Минздравом РБ. 8. Отпуск гражданам лекарственных препаратов осуществляется пунктами отпуска аптечной организации в соответствии с заключенным государственным контрактом. 9. В случае временного отсутствия лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых гражданину, аптечная организация в течение 10 рабочих дней с момента обращения гражданина организует его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск иного лекарственного препарата, предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, по вновь выписанному рецепту." Вопрос: если я уже 8 лет как ВИЧ-инфицированная должна быть в реестре лиц, имеющих право на меры социальной поддержки, то правомерен ли отказ в выдаче рецепта с объяснением, что я впервые обратилась с диагнозом легочной гипертензии и хронической сердечной недостаточности и меня нет в списке потребностей лекарств на данный период, поэтому нужно оформлять доп.потребность и только потом смогут выписать рецепт. Как же тогда инвалиды, которые имеют право на бесплатные рецепты их получают, если они могут и с обычным ОРВИ получить бесплатные лекарства и явно их заранее никто не вносит на обеспечение антибиотиками по ОРВИ (учитывая формулировку Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "все лекарственные средства" я, как ВИЧ-инфицированная имею те же права на ВСЕ лекарства, как и инвалиды).
Ответ: Вопросы связанные с лекарственным обеспечением льготных категорий граждан не находятся в ведении системы ОМС. Рекомендуем обратиться в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (письменно) для получения разъяснений и содействия в организации Вам соответствующего лекарственного обеспечения.
Вопрос: Здравствуйте. В поликлинике нет нужного мне специалиста. По моему требованию отказываются дать направление в другую поликлинику, обосновывая это отсутствием финансирования и окончанием договора с другой поликлиникой, и предлают обратиться в частный мед. центр. Законно ли они действуют?
Ответ: Предлагаем Вам обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования.
Вопрос: Доброго времени суток. Интересует такой вопрос: возможно ли поставить печать в регистратуре на рецепт врача в другой день (т.е. не в день выдачи рецепта) или в данной ситуации работает такой же принцип, как и с больничным листом?
Ответ: Предлагаем Вам обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования.
Вопрос: Здравствуйте, хочу ехать на плановое лечение в другой регион, но нужно направление от участкового терапевта, он его не даёт, мотивируя что лечение можно получить в нашей области, правомерно ли это?
Ответ: Предлагаем Вам обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования.
Вопрос: Здравствуйте, входит ли УЗДГ вен нижних конечностей в список медицинских услуг оказываемых бесплатно в медицинских учреждениях (МО) г. Янаул (базовая программа ОМС). Правомочно ли направлять пациентов на платное исследование в частные клиники города (Янаул)? Разве должны страдать пациенты от того, что администрация МО не направляет на обучение по функционалке (УЗДГ) врачей-специалистов?
Ответ: Любое обследование, при наличии направления врача и клинических показаний проводится бесплатно для пациента в сроки, предусмотренные Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ на 2017 г. (Постановление Правительства Республики Башкортостан от 23.12.2016 г. №537). Вопросы организации лечебно диагностического процесса в медицинских организациях отнесены к ведению Министерства здравоохранения РБ.
Вопрос: Здравствуйте.Ребёнку 2,5 года, устраиваю в садик. За баканализ (из заднего прохода)оплатила 260 руб+30руб% банка+110 руб за транспортировку.итого 400 руб. Это везде так полагается? Или только в Мечетлинской ЦРБ? Не легко было с ребёнком на руках ходить тюда-сюда: то в банк (где большая очередь),то на оформление договора, то в терминал, то искать бумажные 10 руб для терминала, в итоге мы еле успели сдать анализ, который принимают только по вторникам до 10 часов.Заранее благодарна за ответ.
Ответ: Медицинский осмотр ребенка, включая необходимые исследования по направлению участкового педиатра, при устройстве в детские дошкольные заведения, осуществляется бесплатно. Вопросы связанные с организацией медицинской помощи отнесены к ведению Минздрава
Вопрос: У нас не давно родился дочь мы гр Таджикистан имеем право для получение полис омс?
Ответ: Здравствуйте! Иностранным гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при получении ими полиса ОМС единого образца. В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме - законный представитель) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации. К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации для иностранных граждан, постоянно или временно проживающих в Российской Федерации, прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица: - паспорт иностранного гражданина и разрешение на временное проживание или вид на жительство; - СНИЛС (при наличии). Для временно пребывающих на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29 мая 2014 г. трудящихся иностранных граждан государств - членов ЕАЭС прилагаются следующие документы или их заверенные копии: - паспорт иностранного гражданина; - реквизиты трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС, в том числе дата его подписания и срок действия; - данные о месте пребывания с указанием срока пребывания; - данные документа, подтверждающего отношение лица к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации; - контактная информация; - категория застрахованного лица в соответствии с положениями договора о ЕАЭС о праве отдельных категорий иностранных гражданах государств - членов ЕАЭС на обязательное медицинское страхование.
Вопрос: Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как проверить страховые случаи для ребёнка в личном кабинете. Спасибо.
Ответ: Добрый день! На сегодняшний день существуют два варианта авторизации в личном кабинете застрахованного: - через страховую медицинскую организацию, с документами, удостоверяющими личность, получив логин и пароль для доступа в личный кабинет; - если гражданин имеет учетную запись на сайте госуслуг, он может использовать логин и пароль этой записи для входа в личный кабинет.
Вопрос: Здравствуйте! Сдал анализы в поликлинике, для уточнения диагноза дали направление в di центр, сдал там анализы, результаты отправляют в поликлинику в которой дали направление. Я этого не хочу, т.к не собиаюсь проходить в ней лечение. Можно ли что то сделать?
Ответ: Заключение по результатам исследования предоставляется в ту медицинскую организацию, которая которая дала направление на исследование. Вы имеете право ознакомиться с заключением результата исследования или получить дубликат на руки.
Вопрос: Здравствуйте ! Подскажите ,повторный анализ ХТИ по направлению надо оплачивать ?
Ответ: Любое обследование, при наличии направления врача и клинических показаний проводится бесплатно для пациента в сроки, предусмотренные Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ на 2017 г. (Постановление Правительства Республики Башкортостан от 23.12.2016 г. №537).
Вопрос: Здравствуйте Мы переехали из Пермского края в Башкирию и нам говорят менять полис на башкирский .. Правильно ли это ????? Терапевт не принимает по полисам Пермского края ..
Ответ: Добрый день! Ваш полис ОМС является действительным на территории Российской Федерации, бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ Вы можете получить в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Медицинская организация, в которую Вы обратились за медицинской помощью, была не в праве отказать Вам в медицинской услуге. В соответствии с действующим законодательством и для оказания медицинской помощи в полном объеме Вам необходимо прикрепиться к медицинской организации по месту проживания.
Вопрос: Здравствуйте! Направление на Мрт дал ортопед,сделала его в платной клинике я могу вернуть часть денег в страховой компании?
Ответ: По видимому, частная клиника в которой вам проводили МРТ исследование не работает в системе ОМС, в этом случае, возврат затраченных вами средств невозможен.
Вопрос: Добрый день. Дочь получает лекарство(уколы) по квоте. Она сменила фамилию и поменяла паспорт, врача не предупредила т.к в паспортном столе заверили, что в течении месяца она может пользоваться СНИЛС и ИНН предоставляя справку о смене фамилии заверенную натариусом. Тем более документы на квоту были поданы когда на руках был старый паспорт. Правильно поступили мед.работники отказавая нам в уколе.
Ответ: Вопросы льготного лекарственного обеспечения не отнесены к ведению ОМС. Рекомендуем обратиться в Министерство здравоохранения в отдел организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения.
Вопрос: Здравствуйте!могу ли я бесплатно в поликлинике, к которой прикреплена, вставить зубной протез?
Ответ: К сожалению в настоящее время зубное протезирование не отнесено к медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС или бюджета РБ.
Вопрос: не могу найти свой полис. помогите пожалуйста по номеру снилс 035-032-339 05
Ответ: Здравствуйте! Единый номер полиса, соответствующий номеру СНИЛС 035-032-339 05 – 0254020890000061. Уточнить информацию о страховой медицинской организации, в которой Вы застрахованы, можно по телефону горячей линии 272-58-64.
Вопрос: Добрый день! Мне делали несколько операций и каждый раз отправляют на анализ СПИДа и каждый раз платно. Разъясните пожалуйста это анализ платный или нет?
Ответ: Анализ на наличие ВИЧ инфекции проводится бесплатно и финансируется из средств бюджета РБ в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ на 2017 г. (Постановление Правительства Республики Башкортостан от 23.12.2016 г. №537)
Вопрос: Здравствуйте!Хотела бы узнать, УЗИ щитовидной железы по направлению врача эндокринолога проходят бесплатно? Мне сказали что это платная процедура. Если это бесплатно,на какой закон ссылаться
Ответ: Любое обследование, включая УЗИ щитовидной железы, при наличии направления врача и клинических показаний проводится бесплатно для пациента в сроки, предусмотренные Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ на 2017 г. (Постановление Правительства Республики Башкортостан от 23.12.2016 г. №537).
Вопрос: Здраствуйте. У меня нет прописки и из-за этого не могу сделать страховой полис. Не где не работаю врачи говорят нужно оплатить личение правильно ли это?
Ответ: Граждане Российской Федерации имеют право получить полис ОМС единого образца, оформить медицинский полис вы можете в одной из 7 страховых медицинских организаций, работающих на территории Республики Башкортостан, информация о страховых медицинских организациях и пунктах их выдачи размещена на сайте https://tfoms-rb.ru. Телефон горячей линии 272-58-64. Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации, которое содержит следующие сведения. Для оформления полиса ОМС единого образца Вам необходимо иметь при себе паспорт (без отметки о регистрации по месту жительства) и СНИЛС.
Вопрос: Как узнать свою страховую медицинскую организацию но номеру полиса ОМС?
Ответ: Уточнить, в какой страховой медицинской организации Вы застрахованы, вы можете на сайте www.tfoms-rb.ru или по телефону горячей линии 272-58-64
Вопрос: Обратилась в стомат.поликлинику по удалению по показаниям зуба мудрости. Сказали, что удаление платное, стоимостью около 2 тысяч. Имею ли я право на бесплатное удаление зуба мудрости?
Ответ: Любое оказание медицинской помощи, в том числе и удаление зубов, по медицинским показаниям должно осуществляться в соответствии с Программой государственных гарантий, на бесплатной для пациента основе. (Постановление Правительства Республики Башкортостан от 23.12.2016 г. №537).
Вопрос: По направлению врача терапевта 3 поликлиники в какую больницу направляет в стационарное лечение?
Ответ: Вопросы направления в конкретную медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара решаются в поликлинике в соответствии с диагнозом состоянием больного, предполагаемым методом лечения, а так же с учетом пожелания пациента.
Вопрос: Может личная узнать о желанном ЭКО у страховой
Ответ: Просим Вас уточнить Ваш вопрос.
Вопрос: Прописана в г.Стерлитамак Республики Башкортостан, но уже 12 лет проживаю и работаю в г.Санкт-Петербург. Полис ОМС Российский. Приехала в этом году в Башкирию, надо пожить некоторое время с мамой, сколько буду находиться в Республике не знаю, но не более года. Обратилась к терапевту за направлениями к пульмонологу и маммологу (в Санкт-Петербурге наблюдаюсь в Диагностических центрах). Направление выдать отказались, т.к. полис не Башкирский. Сказали оформить полис в Республике и потом приходить за направениями. Правомерен ли их отказ? Какие мои дальнейшие действия? Полис переоформлять не хочу, т.к. планирую вернуться в Санкт-Петербург.
Ответ: Добрый день! Ваш полис ОМС является действительным на территории Российской Федерации, бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ Вы можете получить в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Медицинская организация, в которую Вы обратились за медицинской помощью, была не в праве отказать Вам в медицинской услуге. Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Оплата Вашего лечения будет осуществлена в соответствии с системой взаиморасчетов, действующей между территориальным фондами ОМС Республики Башкортостан и г. Санкт-Петербург. В соответствии с действующим законодательством для оказания медицинской помощи в полном объеме Вам необходимо прикрепиться к медицинской организации по месту проживания.
Вопрос: Добрый день. В 2016 году в Уфимском НИИ глазных болезней моей маме сделали операцию на один глаз, удалили катаракту, она инвалид 2 группы сделали бесплатно. Тогда же записали её на 05.09.2017 на операцию на второй глаз. Вчера, т.е. 05.09.2017 она собрала все справки и анализы, пришла к врачу в назначенное время для операции, а вместо операции врач выдал талон на операцию на следующий год при этом ничего не объяснив ей инвалиду, почему и на каком основании отложили операцию, при этом сказав, что за 20 тыс. рублей они могут сделать операцию прямо сейчас. Прав ли врач и что в этой ситуации делать человеку инвалиду 2 группы?
Ответ: В соответствии с Постановлением Правительства РБ от 23.12.2016 г.” О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ...” сроки ожидания госпитализации не должны превышать 1 месяц с момента выдачи направления. Рекомендуем обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вашей маме страховой полис с просьбой оказать содействие в организации госпитализации на оперативное лечение или пожаловаться на действия Уф.НИИ ГБ.
Вопрос: Согласно каким нормативным документам медицинские учреждения г. Янаул РБ (ГБУЗ РБ Янаульская ЦРБ, взрослая поликлиника,детская поликлиника) проводят продажу бахил?
Ответ: При проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приема, пациент обеспечивается индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, бахилы), в том числе разовым. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (вместе с "СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...") Таким образом требование от пациентов приобретать бахилы за собственные средства не правомочно.
Вопрос: Здравствуйте! Амбулатопнцю карточку ребёнка забрали на проверку. Для чего её проверяют? Чтобы идти на приём к другим специалистам нужны предыдущие записи в карте. В течении какого времени ждать возвращения карты?
Ответ: Для получения ответ о причине отсутствия амбулаторной карты ребенка в медицинской организации и сроках возврата документа с проверки Вам необходимо обратиться к руководству детской поликлиники. При необходимости, в том числе для посещения ребенком специалиста, карта может быть возвращена с проверки или предоставлена выписка с данными предыдущего наблюдения ребенка.
Вопрос: Подскажите пожалуйста, в течении какого времени действует прикрепление к поликлинике по адресу проживания?
Ответ: Здравствуйте! Прикрепление к поликлинике не имеет срока давности, за исключением случаев, когда застрахованный гражданин захочет воспользоваться правом выбора медицинской организации при смене адреса проживания.
Вопрос: Здравствуйте,участковый врач назначил систему в процедурной, но в процедурным сказали что платно будут проводить и не через кассу.Законно ли это?
Ответ: Внутривенные капельные вливания в процедурном кабинете в амбулаторных условиях в рамках получении курсового планового лечения не проводятся. Рекомендуем обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию в целях организации проверки данной поликлиники и получения разъяснений. В любом случае проведение платного лечения без оформления договора и минуя кассу не законно.
Вопрос: Добрый день! напишите за счет средств ОМС проводится медицинские осмотры гослужащих, проводимые в соответствии с Приказом Минздрава РФ №984н от 14.12.2009г
Ответ: Обследования с целью установления диагноза заболевания, препятствующего поступлению на гражданскую службу или ее прохождению, в медицинских учреждениях осуществляются за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Вопрос: Здравствуйте, возможно сдать мазок на флору в женской консультации бесплатно?
Ответ: Любые исследования при наличии врачебного направления и медицинских показаний должны проводиться бесплатно.
Вопрос: Здравствуйте. В поликлинике #10 находящейся по адресу: г. Балашиха. Мкр. Заря. Ул. Московская. Д.17 отказываються принимать по медицинскому полюсу из Брянской области. Почему?
Ответ: Обратитесь в ТФОМС Московской области.
Вопрос: Почему на сайте нет информации изменения о выдаче справок о стоимости лечения. С 2016г справки о стоимости лечения выдаются страховыми компаниями.
Ответ: Ваши замечания приняты. Спасибо.
Вопрос: Добрый день! Выдали направление на получение справки из психо и наркодиспансере, для ЭКО по ОМС , в диспансере заставляют платить! Разве это законно!?
Ответ: Медицинская помощь, включая освидетельствование и проведения медицинских осмотров с выдачей заключения, по профилям психиатрия и наркология не включена в программу ОМС. Рекомендуем обратиться в Минздрав РБ.
Вопрос: ребенок получил травму в поезде но кроме покупки билета отдельно страховку не оформляли имеем ли мы потребовать компенсацию
Ответ: По полису обязательного медицинского страхования Вы можете обратиться в медицинскую организацию по вопросу получения медицинской помощи в связи с травмой.
Вопрос: Здравствуйте, после эндопротезирования т/б сустава отправили домой, спустя 2 недели я самостоятельно купила путевку для реабилитации в санаториц когда заселяла мне сообщили с даного дня всех проорерированных в обязательном порядке направляют туда на восстановление бесплатно, а на мой вопрос по поводу возврата средств они сказали что только через суд могут вернуть
Ответ: Вопросы организации реабилитационных мероприятий отнесены к ведению Минздрава РБ. Послеоперационная реабилитация по профилю ортопедия в условиях санатория за счет средств ОМС не предусмотрена.
Вопрос: Помогите,пожалуйста, восстановить номер полиса.Номер снилса: 192-899-813 51
Ответ: Здравствуйте! Единый номер полиса, соответствующий номеру СНИЛС 192-899-813 51 – 0294899786000281. Информация о страховых медицинских организациях и пунктах их выдачи размещена на сайте https://tfoms-rb.ru. Телефон горячей линии 272-58-64.
Вопрос: Здравствуйте! По месту прописки нет врача ревматолога,у меня обострение гонартроза и тенденит.А в соседнем городе есть. Должны ли меня там принять и открыть больничный?
Ответ: Вопросы направления к узким специалистам решает участковый терапевт с учетом медицинских показаний.
Вопрос: Могу я рассчитывать на получение бесплатной/платной помощи в больнице, частной стоматологии, если я оставил полис ОМС в другом городе?
Ответ: Для получения медицинской помощи в частной медицинской организации, не работающей в системе ОМС необходимости в предъявлении полиса ОМС нет.
Вопрос: Здравствуйте,в Бижбулякской больнице мы не можем попасть на прием к кардиологу.Главный врач Павлов А.М фиктивно числится кардиологом.Мы узнали,что он заставляет медсестру делать запись в компьютере,под угрозой увольнения.Деньги получает ежемесячно.Дальше пойдем в прокуратуру.
Ответ: О фактах фальсификации рекомендуем сообщить в Минздрав РБ. Территориальным фондом ОМС будет проведена проверка доступности кардиологической помощи в указанной Вами медицинской организации.
Вопрос: Здравствуйте! Я из другого города, оставил дома полис ОМС и мед. карточку. Могу ли я как-то рассчитывать на получение бесплатной медицинской помощи?
Ответ: Вам могут оказать при наличии соответствующих медицинских показаний скорую или неотложную медицинскую помощь бесплатно.
Вопрос: здравствуйте подскажите пожалуйста. При медицинском страхование ребёнка , страховка оплачивается? Делали сложную операцию нам страховку отказали платить
Ответ: Если вопрос касается страхования ребенка по обязательному медицинскому страхованию, оплату за оказанную медицинскую помощь при наступлении страхового случая получает медицинская организация.
Вопрос: могу ли я пройти медосмотр и оформить карту санаторно-курортного лечения не по месту жительства, а по месту нахождения?
Ответ: Проведение профилактического медицинского осмотра и заполнение санаторно-курортной карты не по месту жительства возможно при наличии у медицинской организации соответствующей лицензии на данные виды медицинской деятельности.
Вопрос: Здравствуйте! Терапевт настоял на прохождении ЭХО сердца, но в талоне отказали, отправили на платное. Могу ли я вернуть оплату за платное прохождения ЭХО сердца?
Ответ: Здравствуйте! По направлению врача Вам должны были предоставить возможность пройти ЭхоКГ бесплатно, срок ожидания – не более 14 календарных дней. Вам нужно обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию, приложить копии направления, копии платежных документов и с их помощью попытаться вернуть деньги.
Вопрос: Здравствуйте! У нас в подъезде живет вич иефицированный и у него открытый туберкулез! У всех маленькие дети, у меня ребенку 2 месяца. С больницы сосед сбегает! Что нам можно сделать! Саасибо
Ответ: Данный вопрос не входит в компетенцию ТФОМС
Вопрос: Получила полис в 2015 г.без принятия закона о СНИЛС,могу я обращаться в любые мед.уч?
Ответ: Здравствуйте! Для получения полиса ОМС для ребенка рекомендуем на сайте ТФОМС РБ https://tfoms-rb.ru выбрать страховую медицинскую организацию (далее - СМО) и обратиться в СМО с заявлением о выборе (замене) СМО, где вы сможете получить полис либо в форме бумажного бланка либо в электронном виде.
Вопрос: Когда в России будет бесплатная медицина ?
Ответ: Постановление Правительства Республики Башкортостан об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан принимается ежегодно с 1994 года.
Вопрос: С какого года действует территориальная программа государственных гарантий
Ответ: Постановление Правительства Республики Башкортостан об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан принимается ежегодно с 1994 года.
Вопрос: Здравствуйте! Хотела оформить СНИЛС И ИНН на новорожденного в МФЦ. Специалисты МФЦ мне предложили оформить также полис ОМС на ребенка в страховой компании Альфа-страхование. Весьма интересно,почему только одна страховая компания?Может я хочу своего ребенка застраховать в другой страховой и еще хочу электронный,а они оформляют только бумажный полис. И специалисты МФЦ не владеют никакой информацией. Разве фонд не контролирует страховые компании или это компания работает не официально в обход фонда?
Ответ: Выдача полисов обязательного медицинского страхования в Многофункциональных центрах предоставления государственных и муниципальных услуг осуществляется на основании Агентского договора, заключенного между МФЦ и филиалом "Башкортостан" ООО "АльфаСтрахование-ОМС" в соответствии с федеральным законодательством в сферах предоставления государственных услуг и муниципальных по принципу "одного окна" и обязательного медицинского страхования (ОМС). Остальные 6 страховых медицинских организаций, работающие в системе обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан, не заключили данный договор. Застрахованное лицо имеет право выбора страховой медицинской организации, а также формы полиса ОМС – бумажный или электронный (в форме пластиковой карты с электронным носителем), непосредственно обратившись в страховую медицинскую организацию. Информация о страховых медицинских организациях и их пунктах выдачи полисов ОМС на территории Республики Башкортостан размещена на нашем сайте tfoms-rb.ru
Вопрос: Здравствуйте, человек прописан по месту жительства, и заболела ему назначили сдать анализы, кровь из пальца. Два раза сдал, не нашли в крови какие - то вещества, чтобы поставить диагноз и написали, что ещё нужно сдать, чтобы найти, но эти платные около 2000. Должен ли он сдавать их платно? Спасибо.
Ответ: Здравствуйте! По направлению лечащего врача все назначенные анализы должны проводиться бесплатно. В случае отказа обратитесь в Вашу страховую компанию.
Вопрос: Здравствуйте,подскажите пожалуйста,что нам делать??У родственника рак пищевода,живет и прописан в г.Октябрьский,врачом был направлен в Уфу онкоцентр,там назначили пройти анализы по прописке,пока проходил совсем перестал есть не мог,положили в больницу в октябрьском в онкологию,вставили трубку,выписали,сказав делайте свои анализы и в Уфу езжайте.Все сделали,поехали,а в Уфе сказали уже поздно он не выдержит не операции 4степень(при первичном обращении 2степень,протянули они,теперь отказывают в помощи).Что нам делать?
Ответ: Здравствуйте! Вам необходима срочно обратиться в страховую компанию, в которой застрахован Ваш родственник по телефону или лично (можно письмом, но на это потребуется больше времени) и предоставить им всю необходимую информацию для оказания содействия в организации медицинской помощи.
Вопрос: Подскажите пожалуйста, имеет ли право пациент находясь на учете в тубдиспансере,поехать в санаторий не зависимо от отпуска ?
Ответ: Здравствуйте! Фтизиатрическая помощь не оплачивается из средств ОМС. За консультацией обратитесь в Министерство здравоохранения РБ.
Вопрос: возможно ли бесплатно установить скобы для коррекции збов
Ответ: Здравствуйте! Скобы для коррекции зубов устанавливаются бесплатно только детям. Взрослым стоматологическая ортодонтическая помощь осуществляется на платной основе.
Вопрос: Здравствуйте я сомневаюсь в диагнозе врача и проделанной операции как можно это выяснить за операцию было уплачены деньги на руки но опнрация непомогла и беспокоят боли спасибо
Ответ: Здравствуйте! Для проведения экспертизы качества оказанной Вам медицинской помощи Вам нужно обратиться в Вашу страховую компанию лично или письменно. По вопросу незаконного взимания денежных средств за медицинскую помощь без оформления договора необходимо обращаться в следственные органы.
Вопрос: У нас в г.Ишимбай страховая компания Спасение всему дому раскидали листовки, что наши полисы недействительны и их нужно продлить у них.Нужно или нет? То же самое мне говорил специалист УралСиба в поликлиннике на улице Докучаева 10.
Ответ: Здравствуйте! Гражданам Российской Федерации, а также постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается без ограничения срока действия. Полис обязательного медицинского страхования в виде бумажного бланка нет необходимости менять на другую СМО, если Вы этого не хотите, не меняли место жительства, ФИО.
Вопрос: на мусоргского 21/1 сидит представитель страховой согаз компании и утверждает что бумажный полис нужно поменять на пластик так ли это. у вас на сайте написано что бумажный и пластик равноценны друг другу. И второй вопрос что делает представитель компании в поликлинике
Ответ: Здравствуйте! Гражданам Российской Федерации, а также постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается без ограничения срока действия. Полис обязательного медицинского страхования в виде бумажного бланка нет необходимости менять на пластиковый, если Вы не меняли место жительства, ФИО. Для информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи, помощь в организации профилактических мероприятий и контроль качества медицинской помощи во время и после ее оказания организована работа страховых представителей в страховых компаниях организована работа страховых представителей. Взаимодействие со специалистами страховой компании позволит гражданам получить полезную информацию, а если необходимо - и содействие при возникновении проблем в процессе получения бесплатной медицинской помощи. Страховые представители помогут при Вашем обращении в страховую компанию если необходима консультация по следующим вопросам: • обеспечение (или замена) страховыми медицинскими полисами • выборе страховой медицинской организации, медицинской организации, врача • виды, качество и условия представления бесплатной медицинской помощи • выбор страховой медицинской организации, медицинской организации, врача • некачественное оказание медицинской помощи • лекарственное обеспечение • нарушении медицинской этики и деонтологии • содействия при получении бесплатной медицинской помощи по ОМС Страховые представители примут участие в разрешении возникших у Вас проблем, если: • предлагают оплатить какие-либо медицинские услуги в период госпитализации • отказали в бесплатной госпитализации при наличии направления или в экстренной ситуации • отказали в ознакомлении с медицинской документацией, в выдаче ее копий • предлагают подписать согласие на отказ от предоставления бесплатной медицинской помощи в пользу платной • отказали в реализации права на проведение консилиума и/или консультаций специалистов • возникли претензии к действиям медицинского и иного персонала стационара • имеются иные вопросы по порядку и условиям получения бесплатной стационарной медицинской помощи Страховые представители проинформируют Вас в текущем году: • о возможности прохождения диспансеризации взрослого населения • о возможности прохождения второго этапа диспансеризации (в случае необходимости) • поинтересуются Вашим мнением об оказанной Вам медицинской помощи, о качестве организации диспансеризации
Вопрос: Добрый день! В связи со сменой фамилии хочу поменяться полис ОМС. Какие необходимы документы? И сроки?
Ответ: Здравствуйте! В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме - законный представитель) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации. К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации для иностранных граждан, постоянно или временно проживающих в Российской Федерации, прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица: - паспорт иностранного гражданина и разрешение на временное проживание или вид на жительство; - СНИЛС (при наличии). Срок оформления полиса - один месяц.
Вопрос: Могу ли я сделать операцию по коррекции зрения, с высокой степени близорукости, бесплатно?
Ответ: Да, операции по коррекции миопии проводятся за счет средств обязательного медицинского страхования по направлению окулиста поликлиники по месту жительства.
Вопрос: Здравствуйте! Входит ли анализ флоры горла в перечень выполняемых по полюсу ОМС или это платная услуга?
Ответ: Здравствуйте! Это обследование по направлению лечащего врача должно выполняться бесплатно. В случае отказа Вы можете обратиться с заявлением в свою страховую медицинскую организацию.
Вопрос: Добрый день! Хотелось бы узнать могу ли я пройти бесплатную коррекцию зрения с помощью очков
Ответ: Здравствуйте! Для бесплатного подбора очков Вам нужно записаться на прием к окулисту в поликлинике по месту жительства.
Вопрос: Добрый вечер! У свекрови под вопросом ревматоидный артрит. Скажите пожалуйста, как посмотреть есть ли в списке бесплатных анализов, анализ на АЦЦП?
Ответ: Здравствуйте! В стандарт обследования больных с ревматоидным артритом анализ крови на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП) не входит. В сложных диагностических случаях во время стационарного лечения может быть проведен в условиях специализированных ревматологических отделений.
Вопрос: Здравствуйте! Должны ли врачи спросить разрешение на операцию у жены мужа у которого больное сердце?!
Ответ: Здравствуйте! Врач ставит в известность близких родственников о предстоящей операции, но пациент, будучи дееспособным, сам дает информированное добровольное согласие на оперативное вмешательство.
Вопрос: здравствуйте. подскажите пожалуйста у меня рассеяный сколероз была группа инвалидности. мня сняли с нее в тот момент когда я была беременна. могули я ее востоновить?!
Ответ: Здравствуйте! По вопросам оформления группы инвалидности Вам следует обратиться в Фонд социального страхования по телефонам: +7 347 255 95-43, +7 347 255 94-90.
Вопрос: Добрый день! Я хотела узнать: Нарколог отправляет на платные сдачи анализа ХТИ , могу ли я вернуть деньги через ОМС потраченные деньги на анализы (1070 руб.) Ели да, как это сделать?
Ответ: Здравствуйте! Оказание наркологической помощи оплачивается не из средств ОМС, а за счет бюджета.
Вопрос: Добрый вечер.в выписке из роддома в месяц ребёнку было назначено сделать эхокардиография.но талончик нам никто не дал на бесплатное эхо.мы сделали эхо сами платно в кардиодиспансере.могу ли я потребовать возврата денег?
Ответ: Здравствуйте! Вам необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, в которой застрахован Ваш ребенок лично или с письменным заявлением, к которому приложите копии договора и платежных документов.
Вопрос: В Поликлинике ГБУЗ РБ ГКБ Демского района сидят представители страховой компании Согаз утверждают что полис выданный в бумажном варианте не действительный что нужно поменять на пластик так ли это.Лично у меня полис выданный в 2013г. И для чего сидят представители страховой в поликлинике .
Ответ: Здравствуйте! Для информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи, помощь в организации профилактических мероприятий и контроль качества медицинской помощи во время и после ее оказания организована работа страховых представителей в страховых компаниях организована работа страховых представителей. Взаимодействие со специалистами страховой компании позволит гражданам получить полезную информацию, а если необходимо - и содействие при возникновении проблем в процессе получения бесплатной медицинской помощи. Страховые представители помогут при Вашем обращении в страховую компанию если необходима консультация по следующим вопросам: • обеспечение (или замена) страховыми медицинскими полисами • выборе страховой медицинской организации, медицинской организации, врача • виды, качество и условия представления бесплатной медицинской помощи • выбор страховой медицинской организации, медицинской организации, врача • некачественное оказание медицинской помощи • лекарственное обеспечение • нарушении медицинской этики и деонтологии • содействия при получении бесплатной медицинской помощи по ОМС Страховые представители примут участие в разрешении возникших у Вас проблем, если: • предлагают оплатить какие-либо медицинские услуги в период госпитализации • отказали в бесплатной госпитализации при наличии направления или в экстренной ситуации • отказали в ознакомлении с медицинской документацией, в выдаче ее копий • предлагают подписать согласие на отказ от предоставления бесплатной медицинской помощи в пользу платной • отказали в реализации права на проведение консилиума и/или консультаций специалистов • возникли претензии к действиям медицинского и иного персонала стационара • имеются иные вопросы по порядку и условиям получения бесплатной стационарной медицинской помощи Страховые представители проинформируют Вас в текущем году: • о возможности прохождения диспансеризации взрослого населения • о возможности прохождения второго этапа диспансеризации (в случае необходимости) • поинтересуются Вашим мнением об оказанной Вам медицинской помощи, о качестве организации диспансеризации
Вопрос: Хочу разбираться скорой помощьи в Якутске куда можно обратиться вызов сделали человек задыхается и одышка они приехали и ничего не сделали просто тупо давление мерили и поехали еще сказали что воскресенье дежурный врач приедет и осмотрит увы неприехали а из них халатностей сегодня в реанимацию попали крайной тяжелой состоянии
Ответ: необходимо обратиться в ТФОМС Республики Саха (Якутия)и свою страховую организацию
Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Живём в Подмосковье, ребёнок прикреплён по месту жительства. Прописаны в Москве. В нашей поликлинике нет аллерголога. Хотела обратиться по месту прописки, но там мне сказали, что надо к ним прикрепиться или только попасть к ним на приём платно. Разве мы не можем по полюсу попасть по месту прописки бесплатно?
Ответ: Необходимо обратиться в ТФОМС г.Москвы, страховую компанию, выдавшую полис
Вопрос: Живу я в селе. Есть сельская амбулатория, в котором мы лечимся, дневной стационар. Если мы лечимся в районе в Толбазинской центральной районной больнице, то все лекарства бесплатные. Почему в нашей сельской амбулатории приходится покупать лекарства, шприцы, системы? В районную поликлинику ложиться на лечение очень трудно, берут только в крайних случаях. Почему такая дискриминация , мы же застрахованные ОМС. Разъясните пожалуйста порядок получения бесплатного лечения в сельских амбулаториях.
Ответ: В соответствии с Постановлением Правительства РБ от 23 декабря 2016 г. «Об утверждении Программы государственного бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2017г. и плановый период 2018 и 2019 годов согласно пункту 2.1.2 Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами специалистами. При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара, круглосуточного стационара осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в «территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи» и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи. При оказании амбулаторно-поликлинической помощи обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугражающих и хронических прогрессирующих редких заболеваний, приводящих к инвалидности, утвержденный Постановлением Правительства РФ от 26 августа 2012 г. № 403 ( с изменениями, внесенные Постановлением Правительства РФ от 04 сентября 2012г. № 8821, осуществляется за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных на указанные цели, в соответствии с законодательством. Для рассмотрения Вашего обращения на сайт ТФОМС РБ просим уточнить данные: -сельская участковая больница, в которой Вы получаете медицинскую помощь; -Ваши персональные данные; -сроки лечения в дневном стационаре СУБ.
Вопрос: случае Установления инвалидности Застрахованному лицу .Что писать на это ?
Ответ: Уточните пожалуйста свой вопрос.
Вопрос: Добрый день! Я хотела спросить, в минздравь я свои документы сдавала 4месяцев назад. На квоту. Там какой срок идёт? Сколько ещё месяцев надо ждать?. К ним прихожу они норовят ожидайте. В клинику звоню они говорят, что приблизительное число мы уже отправили.
Ответ: Рассмотрение обращений граждан в соответствии с Федеральным Законом №59ФЗ от 02.05.2006 г.обращения граждан рассматриваются в течении 30 календарных дней с возможным продлением до 2х месяцев в исключительных случаях. Решение вопросов направления на высокотехнологичную медицинскую помощь в медицинские центра по квоте решается в Минздраве с участием главных специалистов
Вопрос: Здравствуйте!Мои родители из города Салават переехали в поселок Зубово LIFE. Хотелось бы узнать в какую поликлинику им прикрепиться? На данный момент Мама простыла и необходим больничный,но куда обратиться не знаем. спасибо
Ответ: Здравствуйте! Чтобы уточнить, к какой медицинской организации нужно прикрепиться, необходимо уточнить к какой поликлинике вы относитесь территориально. Можно позвонить по телефону горячей линии Минздрава РБ (347) 218-00-53, горячая линия работает в общем режиме всех организаций, то есть с 9.00 до 18.00 часов. Суббота и воскресенье считаются выходными днями. Дозвонившись до горячей линии, следует спросить у специалиста, какие участки поликлиник закреплены за вашим адресом. Можно уточнить свою поликлинику по справочной книге, уточнить у соседей по месту проживания. Затем Вам необходимо прикрепиться к выбранной медицинской организации. Для прикрепления надо выбрать поликлинику. Затем требуется обратиться в регистратуру поликлиники для подачи заявления о прикреплении к медицинской организации. С собой необходимо иметь следующие документы: Для граждан старше 14 лет: • документ, удостоверяющий личность; • полис ОМС; • СНИЛС (при наличии). Для детей до 14 лет: • свидетельство о рождении; • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; • полис ОМС ребенка; • СНИЛС (при наличии). Медучреждению потребуется время, чтобы проверить ваши сведения - процесс может занять несколько дней. Поэтому получите прикрепление к поликлинике заранее. Если постоянного полиса ОМС нет, получите его и прикрепитесь к поликлинике. Срок оформления полиса - один месяц.
Вопрос: Добрый день, на какой материал пломбы максимального качества можно рассчитывать в настоящее время, при лечении зубов по ОМС?
Ответ: Изделия медицинского назначения, включая пломбировочный материал используемый для лечения за счет средств ОМС, применяются только при условии наличия сертификата качества.
Вопрос: Здравствуйте! Хочу узнать, является ли возраст и наличие заболеваний (диабет, перенесенная лучевая и химиотерапия) ограничением в оказании медицинской помощи. Как себя вести перед кабинетом врача, если есть пациенты по записи, без записи и просто отдать-взять какие-либо документы. Кто из пациентов имеет приоритет )входа к врачу? Можно ли говорить о приоритете, ведь все пришли к врачу?. Что делать, если назначенное время приема уже прошло, а пациент не был принят?
Ответ: Ни возраст ни наличие каких либо заболеваний не может быть причиной для ограничения прав пациента на получение адекватной медицинской помощи. Вопросы связанные с организацией порядка амбулаторного приема находятся в ведении Минздрава. Рекомендуем для разъяснений обратиться в первую очередь к руководству поликлиники.
Вопрос: Добрый день!Возобновлен ли выпуск пластиковой кары с электронным носителем,который приостановлен на территории РФ,если да,то кто и как его может получить,если имеет на руках бумажный полис?!
Ответ: Пластиковые электронные страховые медицинские полисы выдаются страховыми медицинскими организациями в плановом порядке. Бумажные полисы так же действуют на всей территории РФ не ограничивая в правах застрахованных.
Вопрос: Здравствуйте, у меня двое детей, у старшего аллергия на пыль, на цветения..., У младшей тоже аллергия началась и рахит ( вальгусная установка стоп) я в нашей детской поликлинике просила путевку мать и дитя, но мне отвечают, старшего нужно в Уфе на учет поставить, а младшей рано, ей 3 года. Стопы лечу сама, то витамины,то массаж.как мне добиться путевки для детей одновременно. Неужели для этого обязательно ехать в рдкб? Мои знакомые ни разу не были в рдкб и их отправляли по путевке. Кстати нам стопы уже никак не исправить (( сказали поздно стопами заниматься((
Ответ: Рекомендуем обратиться письменно к руководству детской поликлиники для получения направления на консультации к специалистам (лучше в РДКБ) . кроме того напишите обращение на имя директора страховой медицинской организации выдавшей Вашим детям страховые медицинские полисы для оказания содействия в получении адекватной медицинской помощи.
Вопрос: 10.03.2017 г. мой ребенок проходил медосмотр для военкомата. В поликлиннике № 2 за рентген легких была незаконно взята сумма 500 руб. Прописан ребенок по адресу г. Уфа, Кольцева 199-20, проживает по адресу г. Уфа, Российская 5-82. После обращения в минзрав РБ начмед позвонила и сказала, что по поводу возврата денег обратиться в страховую компанию.С чего начать?
Ответ: Обследование, в том числе рентген легких, по назначению врача должно проводится бесплатно. Возврат денег должна осуществлять медицинская организация. рекомендуем написать заявление на возврат денег на имя главного врача поликлиники, если получите отказ пишите жалобу в свою страховую медицинскую организацию. Она добьется возмещения средств и наложит штраф на медицинскую организацию.
Вопрос: Как остаться прикрепленными в детской поликлинике? Уже почти два года мои дети прикреплены не по прописке к поликлинике. В этом году ситуация такая,что администрация настроена открепить нас от своей поликлиники и отправить по месту прописки. Что нам предпринять,чтобы остаться прикрепленными?
Ответ: Вам необходимо обратиться к руководству поликлиники с заявлением и объяснением причин выбора медицинской организации. Содействие может оказать Ваша страховая медицинская организация. выдавшая Вам полис ОМС.
Вопрос: Добрый день, по программе НМО мне надо пройти 36 часов очной учёбы до начала июня 2017 г. Нахожусь в отпуске по уходу за ребёнком до 3 лет. Имею ли я право пройти учёбу за счёт ТФОМС?
Ответ: Вопросы повышения квалификации решаются в установленном законодательством порядке по месту работы.
Вопрос: Здравствуйте. Прекреплена к поликлинике г. Люберцы. Могу ли я получить направление на госпитализацию в г.Москва. Хирург выдал направление на операцию в г.Люберцы. Есть ли у меня право на операцию в Москве. Полис ОМС ,Момковский.
Ответ: В соответствии с действующим законодательством в сфере здравоохранения и ОМС Вы имеете право на выбор медицинской организации. Для содействия при решении вопросов получения направления рекомендуем обратиться в свою страховую медицинскую организацию или территориальный фонд ОМС Москвы.
Вопрос: Здравствуйте! Подскажите как быть, подозрение на туберкулёз, сейчас сдаю дополнительные анализы, ( живу на съёмном жилье) пока поставят диагноз у меня поменяется место жительства. Врач сказал что если мы приедем по тому адресу что вы сейчас написали и вас там не будет то они снимут меня с учёта. Как мне в дальнейшем перевестись в диспансер по месту жительства?
Ответ: Вопросы, связанные с организацией медицинской помощи по профилю фтизиатрия не отнесены к ведению системы ОМС. Рекомендуем обратиться в отдел организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения РБ.
Вопрос: Я проживаю в челябинской области ,имею ли я право на бесплатною операцию(врожденный птоз) в городе Уфа ???
Ответ: Вы имеете право на получение плановой бесплатной медицинской помощи не в своем регионе. При этом необходимо иметь направление от своей медицинской организации. Оплата медицинской помощи инотерриториально – застрахованным гражданам из средств ОМС предусмотрена. Рекомендуем обратиться в свою страховую медицинскую организацию для содействия и разъяснения.
Вопрос: Здравствуйте , мне 17 лет , пришла в детскую стамотологию , мне сказали , что я больше туда не отношусь , куда и как можно записаться на приём , Стерлитамак
Ответ: До 18 летнего возраста Вы можете наблюдаться в детской стоматологической поликлинике. В дальнейшем закрепиться за взрослой поликлиникой. Рекомендуем при возникновении трудностей получения медицинской помощи обратиться в свою страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис к страховому представителю для содействия.
Вопрос: В какой срок должны сделать анализ крови по омс
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи время ожидание проведения лабораторных исследований не должно превышать 14 календарных дней.
Вопрос: Сына(3 года) отправляют на МРТ в г. Красноярск. Дадут ли мне больничный, так как придется ехать с ребенком?
Ответ: Рекомендуем за разъяснением обратиться в фонд социального страхования в отдел экспертизы временной нетрудоспособности, т. к. решение вопросов порядка выдачи листка временной нетрудоспособности родителю по уходу за ребенком при сопровождении его до места проведения обследования не отнесено к ведению Фонда ОМС.
Вопрос: Здравствуйте! У ребенка полис краснодарского края, мы живем в Ростовской области. В саду плановые анализы у детей, моего ребенка отказываются обследовать, требуют заменить полис. Имеют ли они на это право и если нет, что делать? Спасибо за ответ..
Ответ: Предлагаем обратиться в Территориальный фонд ОМС Ростовской области с просьбой оказать содействие в получении ребенком необходимой профилактической медицинской помощи.
Вопрос: Поликлиника отказала сделать МРТ позвоночника, сочтя жалобы не достаточными для данного исследования. Я сделала за свой счет.На МРТ выявили грыжи в 3-х отделах позвоночника. Могу ли я получить с поликлиники компенсацию за эти исследования? Поликлиника отказывается дать направление на лечение в Институте им. Бурденко, считая это также необоснованным. Как мне получить направление в данное мед учреждение?
Ответ: Предлагаем обратиться в свою страховую медицинскую организацию с просьбой рассмотреть вопрос о компенсации расходов медицинской организацией и проведения экспертизы качества медицинской помощи. Вопросы направления на лечение в Федеральные медицинские центры решаются в Минздраве республике.
Вопрос: Здравствуйте у меня межпозвоночная грыжа в поясничном отделе сделали МРТ сказали что размер грыжи 0,5 и сказали что через 6 месяцев нужно будет делать операцию обойдётся она в 150 тыс можете подсказать могу я попросить квоту на операцию и куда можно обратиться заранее спасибо
Ответ: Оперативное лечение по профилю нейрохирургия, включая операции на позвоночнике производятся за счет средств ОМС. Или, если операция отнесена к высокотехнологичной, за счет средств бюджета по квоте, которую предоставляет Министерство здравоохранения при наличии клинических показаний.
Вопрос: Мы гражданин Казахстана. Дочка в марте 2017года сломала ключицу. Нам поставили гипс хотя нужна была операция как сказал врач но нам не сделали так как у нас нет полиса на ребенка. Вчера т. 18.04.17нам должны были снять гипс. Но его не сняли так какао снимку у нас кость срослась не правельно. Полис на ребенка нам не дают говорят что нужно РВП ИЛИ ГРОЖДАНСТВО. СРОЧНО НУЖНО ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ А БЕЗ ПОЛИСА ОН ПЛАТНАЯ. так вот вопрос могу ли я получить полис на ребенка если ли да то куда мне идти. или Можно эту операцию сделать бесплатно. Если да то что нужно сделать и куда вообще обращаться. Дочке 5лет
Ответ: Здравствуйте! Иностранным гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при получении ими полиса ОМС единого образца. В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме - законный представитель) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации. К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации для иностранных граждан, постоянно или временно проживающих в Российской Федерации, прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица: - паспорт иностранного гражданина и разрешение на временное проживание или вид на жительство; - СНИЛС (при наличии). Для временно пребывающих на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29 мая 2014 г. трудящихся иностранных граждан государств - членов ЕАЭС прилагаются следующие документы или их заверенные копии: - паспорт иностранного гражданина; - реквизиты трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС, в том числе дата его подписания и срок действия; - данные о месте пребывания с указанием срока пребывания; - данные документа, подтверждающего отношение лица к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации; - контактная информация; - категория застрахованного лица в соответствии с положениями договора о ЕАЭС о праве отдельных категорий иностранных гражданах государств - членов ЕАЭС на обязательное медицинское страхование.
Вопрос: если я нахожусь не на территории страхования,кто оплатит мой прием
Ответ: Добрый день! Ваш полис ОМС является действительным на территории Российской Федерации, бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ Вы можете получить в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Медицинская организация, в которую Вы обратились за медицинской помощью, была не в праве отказать Вам в медицинской услуге. В соответствии с действующим законодательством и для оказания медицинской помощи в полном объеме Вам необходимо прикрепиться к медицинской организации по месту проживания. Ваши дальнейшие действия – написать заявление о прикреплении в этой медицинской организации для получения медицинской помощи. Оплата Вашего лечения будет осуществлена в соответствии с системой межтерриториальных взаиморасчетов, действующей между территориальным фондами ОМС.
Вопрос: Муж лежит в терапии с пневмонией, температура уже нормальная, оч сильно разболелся зуб, а врач говорит вот когда выпишим пойдешь по месту жительства лечить, хотя в больнице стоматология есть, это что теперь терпеть ???
Ответ: При наличии показаний (зубная боль) Ваш муж может получить лечение у стоматолога в период нахождения в стационаре за счет средств ОМС. тел. 273-39-00
Вопрос: я поеду в белорисию лечиться в санаторий нужен ли мне оформить страховой полис в аэропорту?
Ответ: Оформить медицинский полис вы можете в одной из 7 страховых медицинских организаций, работающих на территории Республики Башкортостан, информация о страховых медицинских организациях и пунктах их выдачи размещена на сайте tfoms-rb.ru. Телефон горячей линии 272-58-64.
Вопрос: Есть полис Росгосстрах по Мос.обл. прописка Крымская. Обнаружено онкозаболевание. Уже два месяца гоняют из Серпухова в Балашиху и обратно. На наличие мед.полиса плюют, ссылаются на прописку. Правомерно ли это?
Ответ: По данному вопросу Вам необходимо обратиться в ТФОМС Московской области.
Вопрос: КОНСУЛЬТАЦИЯ У ТРАВМАТОЛОГА ПЕРЕД ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕМ КОЛЕННОГО СУСТАВА МОЖЕТ ЛИ ОСУЩЕСТВЛЯТЬСЯ ПО снилс?
Ответ: При любом обращении за медицинской помощью в медицинскую организацию, включая консультацию, требуется , в соответствии с действующим законодательством в сфере ОМС, предъявление г полиса обязательного медицинского страхования.
Вопрос: Доброго дня, перелом ключицы со смещением, нужно хирургическое вмешательство, пластины, болты... Что входит в ОМС в данном случае... Росгосстрах ОМС
Ответ: Оказание медицинской помощи по профилю травматология (включая оперативное лечение с использованием металлоконструкций, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи... (Пост. Правит.РБ от23.12.2016 г.№537) осуществляется бесплатно для пациента.
Вопрос: У меня есть временная прописка в Москве. А полис у меня Астраханский. Примут ли меня в поликлинику? Ведь Полис Омс должен на всей территории РФ быть действительным
Ответ: По данному вопросу Вам необходимо обратиться в ТФОМС г. Москва.
Вопрос: Добрый день. Врач платной клиники рекомендует лапароскопическое удаление кисты яичника. Как можно получить направление на данную операцию по программе ОМС?
Ответ: Вопрос о получении направления на плановую операцию в медицинской организации работающей в системе ОМС должен решаться с Вашим лечащим врачом по месту закрепления на медицинское обслуживание.
Вопрос: Здравствуйте! Лечу зуб в платной клинике. Врач дал направление на рентген,т.к. в данный момент свой рентгеновский аппарат не работает. Обратилась в городскую стоматологию, к которой привязана. Мне отказали в данной услуге, т.к. направление от врача платной поликлиники (имеющей лицензию). Раньше в таком случае делали рентген платно. Правомерен ли отказ и могу ли я получить данную услугу бесплатно?Если отказ неправомерен, на какой документ я могу ссылаться?
Ответ: ТФОМС РБ не предоставлено право оценивать качество , объем и условия оказания медицинских услуг, на платной основе. Считаем, что разъяснения по данному вопросу Вам можетдать Министерство здравоохранения РБ.
Вопрос: Добрый день! В какой срок должны выдать талон на УЗИ по гинекологии (не беременна).Жду уже второй месяц.Я сменила лечащего врача по заявлению у заведующей, но мне врач сказала,что раз я не их пациент,то ждать долго.Что в этом случае делать и правомерно ли действия врача?Спасибо.
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий.... (Постановление Правительства РБ от 23.12.2016 г. №537 время ожидания проведения диагностических инструментальных(включая УЗИ) исследований не должно превышать 14 календарных дней со дня назначения.
Вопрос: как узнать номер поликлиники к которой прикреплён
Ответ: Информацию по прикреплению застрахованного лица можно уточнить в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан по телефону горячей линии: 272-58-64.
Вопрос: Добрый день! Хотела уточнить, необходимо ли мне поменять полис. У меня на руках бумажка размеров в пол листа А;, срок выдачи 2011 год. Спасибо!
Ответ: Здравствуйте! Гражданам Российской Федерации, а также постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается без ограничения срока действия. Полисы, выданные до 1 января 2011 года, независимо от названия страховой медицинской организации и срока действия, являются действующими. С 1 мая 2011 года изготовление полисов единого образца организуется Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. В случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо осуществляет выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца. На сайте ГУ ТФОМС РБ Республики Башкортостан tfoms-rb.ru стало возможным застрахованному лицу проверить статус изготовления полиса ОМС (действующий/недействующий), дату и место выдачи полиса ОМС. Необходимо на главной странице сайта найти поле «Гражданам», войти в него. Затем в перечне сервисов найти поле «Проверка статуса изготовления полиса ОМС» и войти в него.
Вопрос: Здравствуйте, может ли гражданин другой страны получить полис мед страхования в России для консультации с врачом и лечения ? Если да, то какие документы нужны? И в какие сроки сделают. Или получить временный полис ? Город Волжский Волгоградской области
Ответ: Здравствуйте! В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме - законный представитель) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации. К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации для иностранных граждан, постоянно или временно проживающих в Российской Федерации, прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица: - паспорт иностранного гражданина и разрешение на временное проживание или вид на жительство; - СНИЛС (при наличии). Для временно пребывающих на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29 мая 2014 г. трудящихся иностранных граждан государств - членов ЕАЭС прилагаются следующие документы или их заверенные копии: - паспорт иностранного гражданина; - реквизиты трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС, в том числе дата его подписания и срок действия; - данные о месте пребывания с указанием срока пребывания; - данные документа, подтверждающего отношение лица к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации; - контактная информация; - категория застрахованного лица в соответствии с положениями договора о ЕАЭС о праве отдельных категорий иностранных гражданах государств - членов ЕАЭС на обязательное медицинское страхование.
Вопрос: Здравствуйте, может ли гражданин другой страны получить полис мед страхования в России для консультации с врачом и лечения ? Если да, то какие документы нужны? И в какие сроки сделают. Или получить временный полис ?
Ответ: В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме - законный представитель) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации. К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации для иностранных граждан, постоянно или временно проживающих в Российской Федерации, прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица: - паспорт иностранного гражданина и разрешение на временное проживание или вид на жительство; - СНИЛС (при наличии). Для временно пребывающих на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29 мая 2014 г. трудящихся иностранных граждан государств - членов ЕАЭС прилагаются следующие документы или их заверенные копии: - паспорт иностранного гражданина; - реквизиты трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС, в том числе дата его подписания и срок действия; - данные о месте пребывания с указанием срока пребывания; - данные документа, подтверждающего отношение лица к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации; - контактная информация; - категория застрахованного лица в соответствии с положениями договора о ЕАЭС о праве отдельных категорий иностранных гражданах государств - членов ЕАЭС на обязательное медицинское страхование.
Вопрос: Здравствуйте скажите пожалуйста я гражданка Таджикистана живу в Перми замужем за гражданином рф на 41 недели беременности попала в роддом у меня нет медицинский полис,,могу ли я по полису мужа лежать в больнице ответьте пожалуйста? заранее спасибо
Ответ: Здравствуйте! Иностранным гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при получении ими полиса ОМС единого образца. В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме - законный представитель) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации. К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации для иностранных граждан, постоянно или временно проживающих в Российской Федерации, прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица: - паспорт иностранного гражданина и разрешение на временное проживание или вид на жительство; - СНИЛС (при наличии). Для временно пребывающих на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29 мая 2014 г. трудящихся иностранных граждан государств - членов ЕАЭС прилагаются следующие документы или их заверенные копии: - паспорт иностранного гражданина; - реквизиты трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС, в том числе дата его подписания и срок действия; - данные о месте пребывания с указанием срока пребывания; - данные документа, подтверждающего отношение лица к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации; - контактная информация; - категория застрахованного лица в соответствии с положениями договора о ЕАЭС о праве отдельных категорий иностранных гражданах государств - членов ЕАЭС на обязательное медицинское страхование.
Вопрос: У моего сына нет полюса так как он гр Казахстана ему 15 лет сын заболел водянка нужна операция скажите платно или нет
Ответ: Иностранным гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при получении ими полиса ОМС единого образца. В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме - законный представитель) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации. К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации для иностранных граждан, постоянно или временно проживающих в Российской Федерации, прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица: - паспорт иностранного гражданина и разрешение на временное проживание или вид на жительство; - СНИЛС (при наличии). Для временно пребывающих на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29 мая 2014 г. трудящихся иностранных граждан государств - членов ЕАЭС прилагаются следующие документы или их заверенные копии: - паспорт иностранного гражданина; - реквизиты трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС, в том числе дата его подписания и срок действия; - данные о месте пребывания с указанием срока пребывания; - данные документа, подтверждающего отношение лица к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации; - контактная информация; - категория застрахованного лица в соответствии с положениями договора о ЕАЭС о праве отдельных категорий иностранных гражданах государств - членов ЕАЭС на обязательное медицинское страхование.
Вопрос: Исамесес и здравствуйте! Мне 52 года,работаю,есть полис ОМС Росгосстраха, я приписан к ГКБ №21. Планирую операцию по удалению катаракты. Имею ли право на операцию за счет средств ОМС и что для этого нужно? Рахмат и спасибо!
Ответ: Операция по поводу катаракты проводится в соответствии с программой государственных гарантий за счет средств ОМС. Очередность допускается. Направление дает офтальмолог по месту жительства. тел. (347) 273-39-00
Вопрос: Добрый вечер! в марте 2017 я получила квоту на проведение Эко по полису ОМС. Изначально мною была выбрана клиника мать и дитя города Уфы. Но там у нас уже были неоднократные платные и бесплатные(по полису омс) попытки, ничего не получилось. Могу ли я обменять эту квату на Федеральную, чтобы провести процедуру Эко в городе Санкт-Петербург??? Если да, то куда нужно обратиться, чтобы поменять квоту?
Ответ: Рекомендуем обратиться в Министерство здравоохранения РБ в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения тел. 218-00-44, 218 –00 – 45. тел. приема граждан 218-00- 53.
Вопрос: Как и где можно пройти колоноскопию в Уфе? Платная ли это процедура? Спасибо
Ответ: Вопрос о назначении и месте проведения колоноскопии решается лечащим врачом. По назначению врача обследование проводится бесплатно в рамках программы госгарантий.
Вопрос: Через пару дней начинается программа по ЭКО. я сдала полис на замену фамилии. Мне выдали временный. В клинике отказываются меня принимать по временому полису. Имеют ли право?
Ответ: В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н при обращении гражданина за полисом ОМС единого образца ему выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, которое действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи (период изготовления полиса ОМС единого образца). Временное свидетельство дает право на получение медицинской услуги в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. В течение 2-х недель с момента подачи Вами заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации и получения временного свидетельства страховая медицинская организация осуществляет проверку действующего полиса в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц и в случае выявления действующего полиса уведомляет об отказе в выдаче полиса с указанием мотивов отказа. Уточнить статус оформления полиса ОМС единого образца Вы можете в страховой медицинской организации, в которую обратились за полисом.
Вопрос: Привезли ребенка на летний период в Уфу на 5 месяцев.Хотим поставить на учет в детскую поликлинику, мед.полис РФ и карточка имеется, требуют , чтоб заменили полис
Ответ: Ваш полис ОМС является действительным на территории Российской Федерации, бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ Вы можете получить в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Медицинская организация, в которую Вы обратились за медицинской помощью, была не в праве отказать Вам в медицинской услуге. В соответствии с действующим законодательством и для оказания медицинской помощи в полном объеме Вам необходимо прикрепиться к медицинской организации по месту проживания. Ваши дальнейшие действия – написать заявление о прикреплении в этой медицинской организации для получения медицинской помощи. Оплата Вашего лечения будет осуществлена в соответствии с системой межтерриториальных взаиморасчетов, действующей между территориальным фондами ОМС.
Вопрос: У меня ИБС,последние два года появились приступы экстросистолии. Хотел пройти обследование по Холтеру, по поликлиника №2 г. Октябрьского отказалась исследовать, сославшись на отсутствие прибора. На предложение дать направление в другую поликлинику, где есть прибор, ответили отказом и предложили искать самому платный вариант. Это правильно??? Что даже простые исследования по Холтеру не входят в программу ОМС???
Ответ: Необходимо пройти консультацию кардиолога, при наличии показаний получить направление на обследование. Отсутствие прибора в данной поликлинике не является причиной для отказа в обследовании и лечении. Рекомендуем обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис с просьбой о содействии или с жалобой.
Вопрос: Где получить информацию по полному перечню мед.услуг за счет средств ОМС
Ответ: Постановление Правительства РБ от 23.12.2016 г. №537 “Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в РБ на 2017 г. и плановый период 2018-2019 г.г.”. За разъяснениями можете обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам медицинский полис.
Вопрос: В краевой клинической больнице была сделана операция ЭМА.Была выписана в удовлетворительном состоянии с рекомендациями полного покоя и дальнейшего наблюдения гинеколога по месту жительства. Больничный был выдан незакрытый, продлить должен был врач по месту жительства. При обращении к врачу он отказался продлевать больничный без осмотра.В процессе осмотра давил на живот, чуть ли не по локоть залез в матку давил и трогал миому. После чего начались сильные боли,вечером пришлось обратится в скорую для обезболивания. Боли продолжаются по сей день. ОБЯЗАН ЛИ БЫЛ ВРАЧ ПРОИЗВЕСТИ ОСМОТР после такой операции, или мог продлить больничный без осмотра?
Ответ: Добрый день. В ответ на Ваше письмо поясняем следующее. В своей работе врач акушер-гинеколог женской консультации руководствуется стандартами оказания медицинской помощи и клиническими протоколами. В стандарт амбулаторного приема пациента после оперативного стационарного лечения в обязательном порядке входит объективное обследование, в том числе и бимануальное («осмотр на кресле»). Это необходимо для определения дальнейшей тактики ведения.
Вопрос: У меня такой вопрос: имеется мед полис не пластиковый (а старого образца-бумажный), могу ли я получить новый мед полис в Уфе, прописка у меня не городская, а иногородняя.
Ответ: Застрахованное лицо имеет право выбора страховой медицинской организации путем подачи заявления в выбранную им страховую медицинскую организацию, поэтому Вы можете по выбору обратиться в любую из 7 работающих в Республике Башкортостан страховых медицинских организаций, как в г. Уфе, так и по месту проживания. Необходимая информация о страховых медицинских организациях размещена на сайте tfoms-rb.ru. Телефон горячей линии 272-58-64.
Вопрос: Утерял ОМС прописан в Кармаскалинском районе где можно в Уфе восстановить
Ответ: Застрахованное лицо имеет право выбора страховой медицинской организации путем подачи заявления в выбранную им страховую медицинскую организацию, поэтому Вы можете по выбору обратиться в любую из 7 работающих в Республике Башкортостан страховых медицинских организаций, как в г. Уфе, так и по месту проживания. Необходимая информация о страховых медицинских организациях размещена на сайте tfoms-rb.ru. Телефон горячей линии 272-58-64.
Вопрос: Отец инвалид1 группы. После инсульта дали направление на реабилитацию в профилакторий. А по прошествии 2 дней позвонили и сказали забирать он им мол не подходит. Что делать? Правомерны ли их действия? Спасибо
Ответ: Показания или противопоказания прохождения реабилитации в профилактории определяет лечащий врач. Рекомендуем обратиться к руководству профилактория для получения разъяснений или прибегнуть к помощи страховой медицинской организации, выдавшей Вашему отцу медицинский полис.
Вопрос: Как можеть узнать ответь квота рвп
Ответ: Необходимо обратиться в Министерство здравоохранения РБ, тел.(347) 218-00-53
Вопрос: МОЖЕТ ЛИ СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ ПРИКРЕПИТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНО ЗАСТРАХОВАННОЕ ЛИЦО К МЕД ОРГАНИЗАЦИИ, ЕСЛИ ДАННОЕ ЛИЦО ПРОЖИВАЕТ ВНЕ ТЕРРИТОРИИ ОБСЛУЖИВАНИЯ ДАННОЙ МО.?
Ответ: Необходимо подать заявление в медицинскую организацию.
Вопрос: Уважаемые господа!!! На протяжении долгого времени ищу и пытаюсь найти больницу по всей России кто мог бы мне помочь. Мне срочно нужна бариотрическая операция на желудок по снижению веса. Во многих странах такая медицинская услуга включена в раздел социальных услуг , а у нас это платная услуга. Да пусть конечно платная , но собирая информацию по клиникам ужасаешься таким ценам Я понимаю что нету не чего дороже здоровья но где простому пенсионеру взять такие деньги на операцию. А в нашей Республики я вообще не нашел информации где и кто проводит такие операции. Долгое время думал стоит ли писать Вам это письмо, ведь вы одни а нас с нашими проблемами сотни и сотни тысяч по всей нашей стране.Но все таки решился . Мне 52 года ,я военный пенсионер. Всю жизнь я был склонен к полноте но за счет активного образа жизни вес держался более менее в пределах допустимого. Но примерно 15 лет назад вес начал рости и начались проблемы со здоровьем гипертония порою доходит до 220 на 120, приобрел сахарный де обет 2 гр, Коленные суставы не выдерживают нагрузки. Я конечно боролся как мог и продолжаю пытаться уменьшить вес,сидел на различных диетах и результаты были не плохие но через какое то время вес возвращался с увеличением. В 2016 году сломал позвоночник, при весенней обрезке деревьев упал на спину со стремянки, перелом третьего позвонка, прооперировали. На сегодняшний день я вешу 169 кг, при росте 179 см. Фактически, а особенно сейчас после операции из дома не выхожу, хотя и пытаюсь заниматься и зарядкой и что то хоть и по немногу делать по дому , ведь у меня пятеро детей и мне их надо подымать на ноги особенно душа болит о младших. Я обратился в петербургскую мед. академию, там проводят такие операции. Они преслали мне официальный ответ что они могут прооперировать но мне надо обротиться в региональный фонд омс по вопросу оплаты. Если это возможно прошу Вас ,умоляю помогите мне ради бога.
Ответ: Медицинская помощь, направленная на снижение веса Программой государственных гарантий не отнесена к перечню медицинских услуг, оказываемых за счет средств ОМС.
Вопрос: Проживаю в сипайлово,на гагарина 3 в какую женскую консультацию могу обратиться для продления больничного?
Ответ: Решение вопросов, связанных с временной утратой трудоспособности не отнесены к ведению системы ОМС.
Вопрос: Здравствуйте! Как можно получить квоту на Эко по ОМС? Какие документы нужны для этого и куда обращаться?
Ответ: За разъяснением вопроса о постановке на очередь на ЭКО рекомендуем обратиться в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан
Вопрос: Как лечить гайморит в домашних условия?
Ответ: По указанию лечащего врача.
Вопрос: мне 47 лет.сделала маммографию(диспанзеризация)подозрение на липому.за снимки требуют 600 руб. правы ли они?
Ответ: По вопросу диспансеризации обратитесь в Вашу страховую компанию
Вопрос: Добрый день.У меня такой вопрос. Сделала маммографию(диспанзеризация),обнаружили липому под вопросом.За снимки требуют 600 руб. Почему не дают бесплатно? хотя бы в обмен на плёнки?Правы ли они?
Ответ: По вопросу диспансеризации обратитесь в Вашу страховую компанию
Вопрос: Являюсь инвалидом 3 группы, в наличии мед страхования М.О., при смене полиса группа инвалидности сохраняется
Ответ: Вопрос не относится к компетенции ТФОМС РБ.
Вопрос: 3 марта находясь в основном отпуске за границей получила травму руки - вывих локтевого сустава. Обратилась в больницу - оказали помощь, вправили руку. дали выписку на испанском языке об обращении с травмой в больницу датируемую 3 марта и диск от 3 марта с записью рентгеновских снимков. По возвращению в Россию, обратившись к травматологу столкнулась с сложностью - так как травма была получена за границей и я физически не могла открыть больничный лист, мне отказываются его открывать от 3 марта, только сегодняшним числом. В связи с чем, я теряю отпуск который могу перенести согласно законодательству. Главный врач сказал обратится с вопросом в ФОМС и если он получит разрешение, тогда они пойдут на встречу. Как поступить? Документы об обращении в медицинское учреждение другой страны есть, есть рентген, в документах указана дата получения травмы 3 марта - как мне открыть больничный с даты получения травмы - ведь я физически не могла этого сделать - обратится к местному врачу для открытия больничного в тот же день находясь в другой стране.
Ответ: Вопрос не относится к компетенции ТФОМС РБ.
Вопрос: ПОМОГИТЕ! Женщине г. Уфы отказывают в госпитализации, тем самым приговаривают ее к смерти!На протяжении недели- каждый день вызываем скорую помощь. Они приезжают, делают укол (димедрол или анальгин), признают, что состояние серьезное, диагноз аритмия сердца(154), сильные боли, невозможно лечь и поспать- задыхается, но госпитализировать отказываются, ссылаясь на внутренние инструкции. 7 марта, уже лечащий врач с поликлиники на дому вызвал скорую, но приехав в 5 больницу г. Уфы, принять и положить отказались, ссылаясь на нехватку койко-мест, и отправили тяжело-больную домой! Теперь остается надеяться на чудо или тихонько ждать смерти! Сил больше нет бороться с этим безобразием!
Ответ: Для получения бесплатной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан, Вам следует обратиться в ту страховую медицинскую организацию, где застрахована эта женщина. Начальник отдела медицинской экспертизы Центрального филиала ГУ ТФОМС РБ: Мызгина С.С.
Вопрос: Здравствуйте! Я и дочь прописаны в Уфе, медполис получали в Уфе (УралСиб). Сейчас уезжаем в Белгородскую обл, оформим временную регистрацию (основная прописка сохранится в Уфе). Необходимо прикрепиться к детской поликлинике. Вопрос - наш медполис будет действителен в Белгородской обл? Если я правильно понимаю полис действует на всей территории РФ. Почему тогда требуют местный Белгородский?
Ответ: Необходимо обратиться в ТФОМС Белгородской области.
Вопрос: Имеет ли право беременная женщина при наличии показаний на получение бесплатной путевки в санаторий на долечивание? В местной ЖК г. Ишимбай мне ответили , что путевки давно не выдаются. Хотя у меня есть показания.
Ответ: Медицинская реабилитация в санаторно-курортных условиях предусмотрена в соответствии с Постановлением Правительства РБ от 14.10.2013 г. №457 непосредственно после стационарного лечения после операций на сердце, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения, операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки пакреонекроза. удаления желчного пузыря.
Вопрос: Для получения бесплатной детской стоматологической помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан , КУДА необходимо обратиться ? Я проживаю в Кировском районе г. Уфы.
Ответ: Для получения бесплатной детской стоматологической медицинской помощи (по адресу Вашего проживания – Кировский район) в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан, Вам следует обратиться в ГБУЗ РБ Стоматологическая поликлиника № 6 г. Уфа, детское отделение, расположенное по адресу: г. Уфа, ул. З. Валиди, 62/2, телефон регистратуры: 276-83-54. Начальник отдела медицинской экспертизы Центрального филиала ГУ ТФОМС РБ: Мызгина С.С.
Вопрос: Могу ли я расчитывать на полис омс для Эко, если когда-то мне сделали стерилизацию???
Ответ: Уточните вопрос, в том числе ФИО, адрес.
Вопрос: Можно ли узнать номер своего страхового полиса в интернете?
Ответ: Уточните вопрос, в том числе ФИО, адрес.
Вопрос: Здравствуйте.Чуть больше двух месяцев назад я сломала ногу.Мне сделали операцию и назначили повторную на снятие болтов на 10 февраля.Ничего при дополнительного при этом не сказав.Когда я приехала повторно они мне сказали что перед операцией надо здать кучу платных анализов.Я их сдала.Прихожу сегодня с анализами ,а мне говорят что еще надо кучу справок чтоб мне разрешили сделать операцию.При этом всем я хожу на одной ноге.Обязаны ли они меня положить в больницу,взять там анализы и прооперировать?
Ответ: Уточните Ваш вопрос: укажите Ваши ФИО, адрес, лечебное учреждение, оказывающее Вам медицинскую помощь.
Вопрос: если больной в больнице я могу зделать омс?
Ответ: Уточните Ваш вопрос: укажите Ваши ФИО, адрес, лечебное учреждение, оказывающее Вам медицинскую помощь.
Вопрос: какая должна быть оплата больничного листа при производственной травме
Ответ: Необходимо обратиться в Фонд социального страхования.
Вопрос: Имею ли я право 1раз в год статционарное лечение при хроничских заболеваниях?
Ответ: Периодичность лечения в стационаре определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями.
Вопрос: Здравствуйте. Сегодня мне отказали в медицинской помощи. А именно не приняли в травмотологии без направления врача с поликлиники. Хотя я обратится с острой болью возникшей в результате травмы полученной в результате травмы полученной накануне вечером
Ответ: По Федеральному закону об обращениях граждан необходимо указать ФИО, адрес (домашний, или электронный) https://tfoms-rb.ru/contact
Вопрос: У меня коксартроз. Ортопет рекомендует операцию по замене. Как встать в очередь на квоту замены тазобедренного сустава
Ответ: По Федеральному закону об обращениях граждан необходимо указать ФИО, адрес (домашний, или электронный) https://tfoms-rb.ru/contact
Вопрос: Здравствуйте. Хотел уточнить как получить пароль от личного кабинета?
Ответ: Необходимо обратиться в свою страховую мед. организацию.
Вопрос: Добрый день. Подскажите могу ли я при сроке 20-21 нед. беременности поменять женскую консультацию и что для этого нужно, могут ли мне отказать?Сложная беременность -двойня(1 плод с пороком), гинеколог молодой с маленьким опытом.Насколько мне известно многоплодная беременность должна быть под особым контролем?
Ответ: Рекомендуем обратиться в свою страховую медицинскую организацию для предметного рассмотрения.
Вопрос: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, где я могу найти перечень бесплатных медицинских услуг, которые покрывает мой мед.полис?И как вернуть деньги за платные анализы, если можно было сделать их бесплатно.
Ответ: Рекомендуем обратиться в свою страховую медицинскую организацию для предметного рассмотрения.
Вопрос: В 2009 году я получил травму на производстве ,было сделано 10 операций ,после чего мне удалилди одну почку и хотели ампутировать ногу я отказался они зашили ногу как смогли ,сейчас я передвигаюсь с помощью трости ,проходил вк мне дали 3 группу инвалидности и 60%утери трудоспособности,вопрос я хотел получить от фонда социального страхования помощь в качестве автомобиля ,собирал на это документы ,многие врачи с этим были согласны что тмне положенно получить от государства в помощь автомобиль ,но в мсэке мне ответили вы не подходите под эту категорию граждан ,почему я не подхожу?куда можно обратится по этому вопросу и разобратся?
Ответ: Обеспечение инвалидов определяется Федеральным законом от 24 ноября 1995 года № 181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», решение об этом принимает МСЭК.
Вопрос: В рамках ОМС возможно ли провести обследование для инвалида 3 группы на определение калия, кальция, магния с аблумином или это обследование платно?
Ответ: Обследования в рамках программы ОМС возможно при наличии направления от лечащего врача
Вопрос: Имеет ли право участковый врач забирать медицинский полюс
Ответ: Не имеет. Необходимо уточнять цель затребования полиса
Вопрос: Здравствуйте! Правомерен ли отказ поликлиники в вызове терапевта по месту пребывания больного? А именно: бабушка 88 лет проживает в пансеонате для пристарелых, но прописка в другом городе. На руках полис и паспорт. Ежедневные обмороки, отказ от еды по причине рвоты после еды. Поликлиника отказала в вызове терапевта.
Ответ: Бабушка должна закрепиться за поликлиникой на медицинское обслуживание по месту ее фактического проживания путем подачи заявления на имя главного врача медицинской организации
Вопрос: Добрый день. На осмотре в садике нам дали направление пройти невролога. Но у нас в поликлинике пгт. Белоозерский нету невролога, ехать заставляют в Москву. Могу ли я пройти платно невролога?
Ответ: Рекомендация обратиться в Московский областной фонд ОМС.
Вопрос: Я безработный, как мне получить полис? Какие нужны документы/копии документов?
Ответ: Полис можете получить в любой из 7 страховых медицинских организаций работающих на территории РБ. Адреса и телефоны на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан.Если у Вас уже есть полис ОМС его действие не прекращается. т. 273-39-00
Вопрос: Дедушке 87 лет, у него гангрена правой ноги до колена. Была предложена ампутация врачами, но он отказался. В данный момент он находится у нас в пос. Каменоломни, а прописан в г. Шахты. В поликлиники п. Каменоломни врач-хирург не выезжает на дом! С шахтинские врачи сказали что лечить уже бесполезно! Что тогда в этом случае делать? Смотреть как он умерает? И кто вообще должен его наблюдать?
Ответ: Рекомендация обратиться в свою страховую медицинскую организацию
Вопрос: Если 12 летний ребёнок заболел язвой 12 перстной кишки и он стоит на .учете. То как можно узнать до скольки лет длится учёт
Ответ: Диспансерный учет осуществляется в течение всего течения болезни. Детальную информацию вы можете получить в детской поликлинике, где наблюдается Ваш ребенок.
Вопрос: Прочитав выписку из больницы увидела, что написано что я отказалась от справки КСГ. Что это такое?
Ответ: По видимому имеется в виду справка с информацией о средствах ОМС, затраченных на Ваше лечение в стационаре. Указанную информацию вы можете получить в страховой медицинской организации, выдавшей Вам страховой медицинский полис.
Вопрос: куда можно пожаловаться на медицинский центр где мне делали УЗИ плода.Такая история....когда я была на 18-й неделе беременности мне сказали сделать узи,я захотела сделать 3д чтобы увидеть какая малышка,записалась в "ВиолаМед",когда пошла то там сказали что у ребёнка аплазия и гипоплазия носовых косточек,сказали что это может быть синдром Дауна, перешугалась сильно,чтобы удостовериться что там такое записалась в другой мед центр,но уже на обычное УЗИ,там сказали что все отлично,малышка развивается хорошо,и носик нормальный,даже размеры носовых костей записали,естественно я и мой муж успокоились что все отлично.Прошло 3 месяца и в 32 недели нужно было делать контрольное УЗИ чтобы знать положение ребёнка.В этот момент я сильно сглупила ,и записалась снова в "ВиолаМед", потому что думала что дело в враче было,записалась к другому врачу,но УЗИ делали на том же аппарате,и снова они сказали что малышка плохо развивается,отстает в весе,приплели что у меня много околоплодных вод,и при этом снова сказали что у ребёнка алазия левой и гипоплазия правой кости носа,тоисть одной кости нет а вторая очень маленькая,опять та же история ,и снова насторожились,ну непонятно что это делается одни говорят что все плохо другие говорят что хорошо.в той же клинике сказали пройти у них кучу анализов для подтверждения,и сказали что делать эти анализы желательно у них.Общем я на эти анализы записалась,но в тот же день пошла снова на 2-е УЗИ,в другой мед центр,потратила больше денег как в прошлый раз,практически последние,и выходит что опять то что сказали в ВиолаМед не сходся с тем что сказали другие,и оказалось что все хорошо.после того случая прошла неделя ,и меня грызет одна мысль как можна наказать этих людей что дважды трепали нервы?!Первый раз что сидела и думала делать аборт или нет,а второй раз что после 2-х УЗИ в день очень болело внизу живота от нервов пару дней,и от излучения.Есть ли вариант что можно написать на них в милицию или ещё какой либо,чтобы они либо проверили аппарат на котором делают эти УЗИ,или же как нибуть их наказали.Подскажите пожалуйста .
Ответ: Компания “ВиолаМед” не работает в системе обязательного медицинского страхования, в связи этим ТФОМС РБ не представлено право осуществлять контроль деятельности данной медицинской организации. Рекомендуем обратиться в ТО Росздоавнадзор по РБ тел. 250-30-22 и 250-30-27 или в Прокуратуру РБ.
Вопрос: Как узнать к какому отделению фонда социального страхования я приписан?
Ответ: За ответом необходимо обратиться в Фонд социального страхования
Вопрос: включен ли я в программу земский доктор в 2016 году
Ответ: За ответом Вам необходимо обратиться в Минздрав РБ
Вопрос: Здравствуйте,подскажите пожалуйста,могу ли я предоставить больничный лист,оформленный по месту прописки,в другой город,т к проживаю и работаю,соответственно,в другом городе?
Ответ: За ответом Вам необходимо обратиться в отделение Фонда социального страхования
Вопрос: Без моего согласия меня прикрепили из Федоровской поликлиники в Сибай. Я позвонила по телефону глав врачу Сибая и меня открепили. Теперь в регестратуре показывает при вводе моего страхового полиса такой уже существует. В базе данных Росгосстраха показывает только мои данные. Я беременная и без полиса говорят не могут выписать бесплатных витаминов и не смогут выдасть родовой сертификат. Что мне теперь делать и куда обращаться?
Ответ: По существу вопроса Вам необходимо позвонить по телефону "горячей линии" 272-58-64.
Вопрос: Здравствуйте! Я встала в очередь на квоту по поводу ЭКО весной 2016 г. хотела бы узнать какая я в очереди,но не знаю как это можно проверить.
Ответ: Для получения необходимой информации рекомендуем обратиться в комиссию, которая работает на базе Республиканского Перинатального центра.
Вопрос: Разъясните пожалуйста страховая компания Югория предлагает полис в форме пластика (у меня есть полис в бумажном варианте нового образца ). Звонила в свою страховую компанию сказали что в пластике полис не выдается кто говорит правду.
Ответ: По существу вопроса Вам необходимо позвонить по телефону "горячей линии" 272-58-64.
Вопрос: Добрый вечер,я беременна уже 26 недель и я работаю.у меня низкое давление.вчера утром у меня резко упало давление.позвонила на работу и сказала что не смогу прийти.а скорую я не вызвала отлежалось пару часов и у меня давление нормализовалось. Позвонили с работы сказали если я не принесу справку что болела меня уволят.т.к была не уважительная причина.как мне получить эту справку
Ответ: В соответствии с пп. "а" п. 6 ст. 81 ТК РФ отсутствие работника на рабочем месте без уважительных причин более четырех часов подряд в течение рабочего дня (смены) является прогулом. Вам необходимо было обратиться к врачу.
Вопрос: Здравствуйте.Ответьте пожалуйста,в какую дет.стомотологическую поликлинику относится Уфимский район(Нижегородская амбул).нам нужен стомотолог-ортодон)
Ответ: Для получения бесплатной детской стоматологической помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2016 год, Вам необходимо обратиться в ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа, а именно в Уфимскую ЦРП, по адресу г. Уфа, ул. Цюрупы д. 55/1. Начальник отдела медицинской экспертизы Центрального филиала ГУ ТФОМС РБ: Мызгина С.С.
Вопрос: Добрый день! Прописана в г. Уфа на ул. Р Зорге, отношусь к поликлинике № 50. По беременности стою на учете в ЖК № 33, которая относится к данной поликлинике (сейчас 20 недель). Собираемся переезжать на следуюзей неделе на Гоголя, пока без прописки. Вопрос: каким образом мне сменить поликлинику и ЖК на ту, что по месту жительства?
Ответ: Для выбора медицинской организации (женской консультации) Вы должны лично обратиться в выбранную Вами медицинскую организацию (женскую консультацию) с письменным заявлением о выборе медицинской организации. Вы не указали точный адрес переезда (ул.Гоголя), по-видимому будете относиться к ГБУЗ РБ Поликлиника № 44 г. Уфа.Начальник отдела медицинской экспертизыЦентрального филиала ГУ ТФОМС РБ: Мызгина С.С.
Вопрос: Здраствуйте, хочу написать жалобу на врача ( о не правильном лечении) куда и как обратиться?
Ответ: Вы можете обратиться с письменной жалобой на имя директора страховой медицинской организации, выдавшей Вам медицинский полис ОМС, или на имя директора Территориального фонда ОМС Меньшикова А.М. Тел. для справок ( 347) 273-39-00
Вопрос: Имеет ли права врач отказать мне в дневном стационаре ? Если лежать в больнице я не магу по семейным обстоятельствам
Ответ: Для госпитализации в как в круглосуточный так и в дневной стационар должны быть медицинские показания, которые определяет лечащий врач. Рекомендуем для решения Вашей проблемы обратиться к руководству поликлиники: заведующему отделением, заместителю главного врача по лечебной работе. Или с жалобой в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой медицинский полис.
Вопрос: Сменила фамилию, как сменить ее в полисе?
Ответ: Необходимо обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию.
Вопрос: Здравствуйте. Подскажите,может ли страховая медицинская компания оказать помощь в получении льготного лекарства?
Ответ: Вопрос в компетенции МИНЗДРАВа РБ.
Вопрос: Дд,в нашем городе нет бесплатного окулиста (детского),все ушли в частные клиники. На вопрос,где проходить комиссию,педиатр говорит нигде или платно... могу ли я просить у педиатра направление в поликлинику в другом городе,где ребёнка примут по полису?
Ответ: Оплата из средств ОМС может быть произведена за медицинскую помощь, оказанную в любом месте РФ при условии, что медицинская организация работает в системе ОМС. Вопросы организации медицинской помощи и получения направления на консультацию рекомендуем решить через обращение в Минздрав РБ. (347) 218-00-46, (347) 218-00-45(347) 218-00-44- Отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава РБ
Вопрос: у меня смешение ключицы операция должна быть платной или бесплатной
Ответ: Оказание медицинской помощи по профилю травматология осуществляется бесплатно в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатной медицинской помощи в Республики Башкортостан (пост. Правительства РБ от 30.12.2015 г. №565).
Вопрос: Какие травмы можно получить в кабинете технология?
Ответ: Данных для обоснованного ответа недостаточно. Предлагаем более детально разъяснить ситуацию. Тел. (347) 273-39-00
Вопрос: Здравствуйте, можно ли сделать 2медецинских полиса? Живу на севере а вообще с краснодарского края и каждый раз приходится ставить печати, а приезжая на север и вовсе делать новый так как они печати не ставят после другого регеона.
Ответ: Получение медицинской помощи при наличии единого полиса ОМС возможно в любой точке РФ независимо от того где он получен. При этом оплата медицинской помощи осуществляется по межтерриториальным взаиморасчетам и переоформления полиса не требуется. При возникновении трудности при получении медицинской помощи рекомендуем обращаться в территориальный фонд обязательного медицинского страхования .т.(347)273-39-00.
Вопрос: Здравствуйте! Я был застрахован МСК "Башкортостан медицина". Как узнать где я сейчас застрахован после отзыва лицензии у моей МСК?
Ответ: Здравствуйте! По представленным Вами данным уточнить информацию о выдаче медицинского полиса не представляется возможным. По данному вопросу Вам необходимо позвонить по тел. "горячей линии" ГУ ТФОМС РБ - 8 (347) 272-58-64, также данную информацию можно уточнить на сайте ГУ ТФОМС РБ. Адрес сайта: tfoms-rb.ru.
Вопрос: Добрый день. Какие документы и анализы необходимы что бы получить квоту на эко? и дается ли квота только при мужском факторе?
Ответ: Рекомендуем необходимую для Вас информацию получить на сайте Республиканского перинатального центра -отделение вспомогательных репродуктивных технологий. Или у секретаря комиссии по ЭКО в МЗ РБ тел. 218-00-43., или в РПЦ тел. 276-30-25 отделение репродуктивных технологий.
Вопрос: Какова продолжительность больничного листа после снятия гипса. У меня закрытый многооскольчатый перелом запястья правой руки со смещением. Травма случилась 3 августа. Первый больнычный закрыли как сняли гипс - 31 августа. Теперь больничный с 1 сентября и 28 сентября он планировал закрыть больничный и выписать на работу. Прав ли врач?
Ответ: Экспертиза временной нетрудоспособности находится в ведении Фонда социального страхования 255 95-38, 279-02-05.
Вопрос: Здравствуйте,жила в Уфе,вышла замуж уехала на север. С прописки не снималась. На севере поставили печать в полисе что прикрепилась(год прошел) приехала в гости в Уфу разболелся зуб,примут ли меня по прописке в своей бывшей поликлинике бесплатно ,(обезбаливающие уколы у стоматолога почему то платные и не проходят через кассу) что мне делать если с меня возьмут и за приём и за укол
Ответ: При наличии страхового медицинского полиса Вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь, включая стоматологическую, за счет средств ОМС, обезболивающие препараты предусмотренные Программой гос. гарантий так же идут бесплатно.
Вопрос: Здравствуйте.если утерян полис с паспортом, можно ли узнать номер полиса?
Ответ: Здравствуйте, Вам необходимо позвонить по телефону "горячей линии" (347) 272-58-64
Вопрос: Я являюсь лицом, ухаживающим за престарелым гражданином старше 80 лет. В медучреждениях сообщаю, что являюсь безработным. Между тем в ПФР мне насчитывают трудовой стаж. Так кто же я - работающий или безработный?
Ответ: Данный вопрос не находится в ведении Территориального фонда обязательного медицинского страхования РБ. Вам необходимо обратиться за разъяснением данного вопроса в соответствующие органы.
Вопрос: Добрый день! Я проходила ЭКО в частной клинике. Протокол закончился неудачно и меня поставили на очередь на ЭКО по ОМС, но почему то в этой же клинике. Возможно ли выбрать другую клинику заранее, либо когда подойдет очередь?
Ответ: Для получения ответа на поставленный Вами вопрос необходимо обратиться в комиссию, работающую в Республиканском перинатальном центре, там формируется очередность в соответствии с Вашей заявкой и учетом Ваших пожеланий на получение помощи в одном из медицинских центров ЭКО, работающих в системе ОМС РБ.
Вопрос: Здравствуйте. У меня заболела дочь. Пошло осложнение на уши. Мы поехали в выходной день в городскую больницу. Лор осмотрела выписала кучу лекарств. И прописала делать процедуру под названием "кукушка" и сразу сказала , что в вашей поликлиники эту процедуру не делают,а у них это платно . 450 руб одна процедура. И платный повторный приём. Почему я должна платить за эти услуги ведь у нас есть полис.? И если я всё таки оплачу могу ли я вернуть эти деньги через фонд социального стахования? И какие документы и квитанции мне нужно предоставить ?
Ответ: Вопрос целесообразности проведения указанных процедур и оплаты за них рекомендуем решить, обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС и обязанную защищать Ваши прова.
Вопрос: Добрый день! С женой живем в браке более 5 лет. Детей нет. Обследовались с женой в частных клиниках и после года даны рекомендации консультаций андролога. 3 раза сдавал спермограмму + мар тест. Результат по мар тесту от 80 до 95 процентов. Первый протокол платного эко не удачный. Можем ли мы рассчитывать на ЭКО ппо ОМС? Если да то с чего начинать?
Ответ: Комиссия по решению вопросов, связанных с постановкой на очередь для проведения ЭКО за счет средств ОМС находится в Республиканском перинатальном центре. При приеме заявки учитывается Ваше желание на выбор клиники.
Вопрос: Я застрахована в компании ООО "СК "Башкортостан Медицина" -Объясните как меня могли перестраховывать в компания УРАЛСИБ если я не подавала заявление о смене страховой компании компании
Ответ: Здравствуйте! По данному вопросу обращайтесь в страховую медицинскую организацию Уфимский филиал АО «Медицинская Страховая Компания «УралСиб», Директор – Юсупова Раиса Мансуровна, 450057, г. Уфа, ул. Новомостовая, д. 8, тел. (347) 276-90-56 доб. 2003.
Вопрос: Как можно проверить:действителен ли полис на территории РФ?
Ответ: На сайте ТФОМС Республики Башкортостан tfoms-rb.ru стало возможным застрахованному лицу проверить статус изготовления полиса ОМС (действующий/недействующий), дату и место выдачи полиса ОМС. Необходимо на главной странице сайта найти поле «Гражданам», войти в него.Затем в перечне сервисов найти поле «Проверка статуса изготовления полиса ОМС», войти в него.
Вопрос: 3 октября мне нужно ехать в Петрозаводск. к эпилептологу. конечно же нужны анализы крови и направление от невролога( он всегда выписывал направление и сдача крови).но если он в отпуске до середины октября? то кто еще может мне дать направление? может терапевт?
Ответ: Рекомендуем обратиться к заведующему отделением вышей поликлиники напрямую или через страховую медицинскую организацию с просьбой решить Ваши вопросы.
Вопрос: Прошу Вас проверить наличие моего полиса ОМС нового образца по республике Башкортостан и в случае его наличия сообщить его номер.В настоящий момент временно проживаю в Санкт-Петербурге
Ответ: На сайте ТФОМС Республики Башкортостан tfoms-rb.ru стало возможным застрахованному лицу проверить статус изготовления полиса ОМС (действующий/недействующий), дату и место выдачи полиса ОМС. Необходимо на главной странице сайта найти поле «Гражданам», войти в него.Затем в перечне сервисов найти поле «Проверка статуса изготовления полиса ОМС», войти в него. Чтобы узнать номер полиса, позвоните по телефону "горячей линии" (347) 272-58-64
Вопрос: Мне установлена инвалидность 3 гр по болезням Е11.9;y 84..1$ y44.8$ i11.e.При выписке лекарств участковый терапевт выписала мне только три наименования лекарства, объяснив, что за один раз можно выписать только три наименования и только на определенную сумму. и только один раз в месяц. при этом лекарств по соновному заболеванию не оказалось. . За консультацией обратилась к зав отделению, та отправила к терапевту, а та отправила к медсестре. которая распечатывает рецепты. Кто может мне разъяснить порядок получения бесплатных лекарственных средств и какими нормативными актами это регламентируется? Входит ли кислородная подушка в перечень лекарственных средст?
Ответ: Вопросы льготного лекарственного обеспечения находятся в ведении Министерства здравоохранения Республики Башкортостан. Одел организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения МЗ РБ тел. 218-00-79, 218-00-78 218-00-77, 218-00-76
Вопрос: Здравствуйте! Мне 17 лет. У меня истинная О-образная кривизна ног. Болят колени,часто хрустят,болит стопа. Могу ли я получить квоту на исправление деформации ног?
Ответ: Решением вопросов оказания высокотехнологичной медицинской помощи занимается Министерство здравоохранения РБ. Рекомендуем обратиться к главному травматологу ортопеду Минздрава Республики Башкортостан Мухаметову. Фариту Фагимовичу или в отдел. организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава РБ, тел. (347)218-00-45, (347)218-00-44, (347)218-00-43
Вопрос: Добрый день! Предусмотрено ли за счет средств ОМС приобретение одноразовых бахил для пациентов дневных стационаров?
Ответ: За счет средств ОМС одноразовые бахилы приобретаются для использования в помещениях и кабинетах требующих соблюдения специального санитарного режима
Вопрос: Временная регистрация по месту учебы в Самаре. Больничный открыли в Бакалах, а закрыть не могут, т.к. полис не проходит по базе в Бакалах.Что делать?
Ответ: Решение вопросов связанных с экспертизой временной нетрудоспособюности на находится в ведении системы ОМС. Рекомендуем обратиться в ГУ Регионалдьное отделение Фонда социального страхования РФ по РБ тел. приемной (347) 255-94-42, отдел мед. экспертизы временной нетрудоспособности (347) 255-95-38.(347)256-36-46, (347)279-02-05
Вопрос: Мы с норильска. Приехали в ростов в отпуск. Ребенку 15лет требуется консультация психиатра. Нам отказали ссылаясь на то,что мы иногородние. Законно ли это?
Ответ: Если есть медицинские показания помощь гражданам должна быть оказана на всей территории РФ. Вместе с тем сообщаем, что вопросы, связанные с медицинской помощью по психиатрии не находятся в ведении системы ОМС. Рекомендуем обратиться в Минздрав Ростовской области.
Вопрос: Всю беременность наблюдалась в платной больнице, рожала тоже, соответственно родовой сертификат мне не выдали, в женской консультации по месту жительства в выдаче отказали так как не состояла у них на учете, сейчас педиатр требует талон 3, без этого ребенка на учет не поставят, что делать?
Ответ: Рекомендуем обратиться в Министерство здравоохранения РБ в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения тел. (347)218-00-45, (347)218-00-44, (347)218-00-43, или на горячую линию МЗ РБ (347) 218-00- 53
Вопрос: Добрый день. Являюсь студентом очной формы обучения. В результате ДТП получены травмы, лечащий врач прописал санаторно-курортное лечение. Имею ли я право на их бесплатное получение в рамках обязательного медицинского страхования
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатной медицинской помощи в Республике Башкортостан санаторно-курортное лечение не предусмотрено за счет средств ОМС.
Вопрос: В продолжение о зубах мудрости, как удалить их бесплатно, когда в поликлиннике требуют не плохую сумму, 1500р?спасибо
Ответ: Медицинская помощь оказанная по медицинским показаниям т.е. при наличии болезни оплачивается из средств ОМС. При отсутствии боли или других признаков болезни по желанию пациента медицинская услуга может быть оказана на платной основе.
Вопрос: Как восстановить пин-код на пластиковой карте ОМС?
Ответ: При утере пин-кода полис ОМС не прекращает свое действие. Утерянный пин-код восстановлению не подлежит. Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в свою страховую компанию.
Вопрос: Здравствуйте,входит ли удаление зубов мудрости в полис омс?
Ответ: Оперативное удаление ретинированных, аномально расположенных зубов, в т.ч., восьмых зубов -"зубов мудрости", осуществляется за счет средств ОМС, согласно решению Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в Республике Башкортостан от 21.01.2016 г.
Вопрос: Входит ли проверка зрения в ОМС, т.е. рецепт можно выписать бесплатно?
Ответ: Проверка зрения и выписка рецепта на очки входит в структуру приема офтальмолога и осуществляется за счет средств ОМС.
Вопрос: ВРАЧ НАЗНАЧИЛ ЛЕЧЕНИЕ ВВИДЕ ИНЬЕКЦИЙ в процедурный кабинет поликлиники. Говорят что шприцы и препараты больной должен покупать сам. (Плановое лечение)
Ответ: Здравствуйте! Согласно действующему законодательству лекарственное обеспечение и обеспечение изделиями медицинского назначения при оказании амбулаторно-поликлинической помощи не осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования (за исключением лиц, имеющих право на дополнительное льготное обеспечение).
Вопрос: Здравствуйте! Могу ли я бесплатно получить справку 086у для поступления в университет, если мен больше 18 лет?
Ответ: Здравствуйте! Справка 086 у формы выдает выпускникам школа по ее окончании по результатам проведенного медицинского осмотра. Если Вы окончили школу ранее, то после 18 лет медицинские осмотры проводятся не за счет средств ОМС.
Вопрос: Здравствуйте имеют ли право не прикрепить меня к стоматологической поликлинике при наличии полиса но нет регистрации
Ответ: Здравствуйте! При наличии полиса ОМС Вы имеете право выбрать медицинскую организацию 1 раз в год, для этого нужно написать заявление на имя главного врача выбранного учреждения. В случае отказ, потребуйте письменного обоснования, с которым можно обратиться в свою страховую медицинскую организацию.
Вопрос: где я могу взять пароль при авторизации на данном сайте?
Ответ: Необходимо обратиться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС
Вопрос: Здравствуйте. Хочу узнать могут меня принять на консультацию к отоларингологу если полиса с собой нет но я знаю его номер.
Ответ: Здравствуйте! По данным паспорта медицинская организация может идентифицировать полис, если Вы застрахованы на территории Республики, даже если он отсутствует при конкретном обращении. Если Вы застрахованы на другой территории, полис необходимо иметь при обращении в медицинскую организацию.
Вопрос: Здравствуйте, хотела бы узнать имею ли я право встать в очередь на ЭКО по ОМС, если у меня уже один ребенок с помощью ЭКО, за счет собственных средств. Куда я могу обратиться за более детальной информацией.
Ответ: Здравствуйте, В Республиканском перинатальном центре работает комиссия по отбору на ЭКО. Вы можете взять направление в своей женской консультации на консультацию в РПЦ.
Вопрос: Потеря полиса Здравствуйте. Потеряла мед.полис. Примут ли в поликлинике без него?
Ответ: Здравствуйте, при утере полиса ОМС обратитесь в любую из 8 СМО, работающих на территории РБ, информация о которых размещена на нашем сайте, за получением дубликата полиса.
Вопрос: Антирезусная сыворотка в 28 недель Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У меня вторая беременность резус отрицательный у мужа положительнвй, на последнем приеме врач сообщила мне, что в 28 недель необходимо ввести сыворотку. Ее нужно будет заказать и стоимость около 14000 тысяч рублей. На форумах пишут, что данную сыворотку вводят бесплатно. Действительно ли данная в Краснодарском крае платная?
Ответ: Вам необходимо обратиться в ТФОМС Краснодарского края
Вопрос: Здравствуйте. Как можно проверить полис онлайн?! На многих сайтах ТФОМС других регионов такая возможность есть.
Ответ: Здравствуйте! На нашем сайте есть возможность проверки статуса изготовления полиса ОМС, даты и места выдачи полиса ОМС по номеру временного свидетельства или номеру полиса, для этого необходимо выбрать поле "Гражданам", затем - поле "Проверка статуса изготовления полиса ОМС, даты и места выдачи полиса ОМС".
Вопрос: Здравствуйте. Находимся в отпуске города Октябрьский. Пришлось обратиться в детскую поликлинику #1. Чтобы попасть к окулисту, надо сначала прийти на прием к педиатру. Педиатр Самигуллина на приеме сказала, что к окулисту запись на начало июля и у нас не срочно, т.е. не экстренно. Почему она решает срочно нам надо на прием или нет, она что знает тонкости узких специалистов? Еще был задан вопрос:"У вас своих врачей нет что ли?" Я нахожусь в данный момент на территории республики и хотела бы получать квалифицированную медицинскую помощь здесь и сейчас. Не ехать же мне к своим врачам!!!? Не дав направления, я сама решила подойти к окулисту. Окулист, фамилию врача не помню, доброжелательная и вежливая женщина, подтвердила, что прием по записи, но минуя педиатра, а через регистратуру. Она нас осмотрела и назначила лечение. Прием длился не больше 2-3 минут. Почему бы не изменить систему приема узких , например, какие-то часы отвести на "живую" очередь? В городе Ноябрьск, откуда я приехала, нет такой проблемы. Принимают и по талонам и по очереди. Здесь же, чтобы окулист осмотрел моего ребенка 3 минуты, мне надо взять талон на 2 недели вперед. За эти 2 недели можно запустить болезнь!!!
Ответ: Ваше предложение принято к рассмотрению. Филиалу ТФОМС РБ поручено проверить условия оказания медицинской помощи инотерриториально - застрахованным больным в гор. больнице г.Октябрьска.
Вопрос: Здравствуйте! 2 года как прописана в РС(Я), еду в отпуск в РБ. Могут ли меня принять с единым полисом (который получала в РБ) в РБ?
Ответ: Да, медицинскую помощь вы можете получить в медицинских организация РБ, работающих в системе ОМС.
Вопрос: Здравствуете как можно оформить больничный в онлайн?
Ответ: Данный вопрос не в компетенции Фонда обязательного медицинского страхования.
Вопрос: как получить больничный руководитель просит я болел дома прогулы в 8 поликлинике возможно полис имеется
Ответ: Данный вопрос не в компетенции Фонда обязательного медицинского страхования.
Вопрос: Здравствуйте. Год назад я лежала с угрозой выкидыша в гинекологии. УЗИ показало что беременность замершая. Сделали чистку. За выпиской сказали прийти через недели 3. Но я уехала из города. Прошел год. Сейчас хочу обследоваться. Могу ли я потребовать эту выписку в больнице? В регистратуре мне сказали, что документы уже в архиве и достать их вроде как невозможно. Можно ли попросить у врача выписку через год после операции?
Ответ: Предлагаем официально письменно обратиться к главному врачу медицинской организации с просьбой предоставить выписку.
Вопрос: Страховая компания. Сестра приехала в Москву, хотела прикрепится к поликлинике по месту жительства, задали вопрос: "от какой страховой компании ее полис?" Сама проживала в Стерлитамаке, оформляла полис у Вас, правильно ли я понимаю, что Ваша компания и есть название страховой компании? ТФОМС?
Ответ: Здравствуйте, чтобы получить ответ на ваш вопрос, позвоните по телефону "горячей линии" 8 (347) 272-58-64.
Вопрос: Почему студенты УГНТУ делают флюорографию платно?
Ответ: Рентгенологическое обследование на флюорографе в соответствии с программой государственных гарантий должно осуществляться бесплатно для пациента. Рекомендуем обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам медицинский полис с жалобой.
Вопрос: Отказ в оформлении больничного листа Здравствуйте! Проживаю в Зубово, Уфимский р-н. РБ. Как заболела, позвонила в больницу с целью записаться на прием. Прием у нас строго по записи, о чем всегда сообщают сотрудники ЗВА. Ближайший свободный день для записи был через день. Как пришла на прием мне выдали справку о болезни, но терапевт в оформлении больничного листа отказала, мотивируя тем, что нужно было прийти в день заболевания. Каким образом мне теперь получить больничный лист и возможно ли это. Спасибо
Ответ: Вопросы связанные с экспертизой временной нетрудоспособности (выдачей листа нетрудоспособности) находятся в ведении Фонда социального страхования (255-95-38).
Вопрос: Получение направления в другой город. У кого можно получить направление в другой город к врачу генекологу или сексопотологу
Ответ: Оплата медицинской помощи за пределами РБ по гинекологии будет произведена.из средств ОМС, при условии, что медицинская организация работает в системе ОМС. Оплата медицинской помощи по профилю сексопатология не предусмотрена программой ОМС. Порядок получения направления для лечения вне республики определяется Минздравом РБ.
Вопрос: Наркология Мне не обходимо получить выписку из моей карточки. Я стою на учете за употребление амфетамина. На каком основании я могу ее получить? У моей супруги есть сомнения что анализы могут быть положительные.
Ответ: Обратитесь в поликлинику по месту прикрепления.
Вопрос: 6.04.2016 нам позвонили с поликлиники и сказали что нам дана путевка в санаторий и 9.04.16 мы должны прибыть в санаторий .пока проходили все анализы и врачей медсестра потеряла путевку в кабинете и не может найти.ребёнок мой астматик ей 4 года.путевка для нас маленький шанс поправить здоровье. Если не найдут до 09.04.16 что делать к кому обратиться .могут ли сделать дубликат этой путевки
Ответ: Рекомендуем обратиться в Минздрав РБ в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения, т. 218-00 45, 218-00 44, 218-00 43.
Вопрос: При наличии полиса врач отказывает в приеме, намекая на платный Добрый день! Никак не могу записать ребенка на прием к неврологу ( у нас проблемы по неврологии). Уже несколько месяцев тчетно пытаюсь записаться, бесполезно, по очереди не принимают, посылают в грубой форме, намекают, что примут платно! Куда лучше обращаться по данному вопросу?
Ответ: Предлагаем свое обращение, (заявление, просьбу о содействии, жалобу и т.д.) направить в свою страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой полис, в устном или, лучше, в письменном виде, можно разместить его на сайте компании. Тел. для справок (347) 273-39-00.
Вопрос: земский доктор В 2012 году заключила договор с минздравом РБ о работе земским доктором. в договоре не оговорен момент входит ли в срок отработки декретный отпуск и отпуска по уходу за ребенком? слышала, что с 2013 года этот момент учли. где можно это уточнить?
Ответ: Данный вопрос находится в ведении Минздрава РБ, информация выложена на официальном сайте МЗ РБ.
Вопрос: не оплачивают больничный лист Организация .в которой я работаю.не оплачивает 2 больничных листа -один уже 3 год и второй 2 года.основание-якобы написаны гелевой ручкой пиши-стирай.на каком основании сделан вывод непонятно. Что делать?
Ответ: Вопрос не в компетенции ТФОМС РБ.
Вопрос: Здравствуйте , я проживаю в РБ,но прописана в РТ могут ли мне оказать бесплатную услугу в стоматологии по полису в РБ? Прописка никак не влияет ?
Ответ: Полис обязательного медицинского страхования един и действует на всей территории РФ. Оплата медицинской помощи в стоматологической поликлинике при оказании Вам помощи будет произведена Территориальным фондом ОМС РБ по взаимозачету с Территориальным фондом ОМС РТ.
Вопрос: о применении современных методов лечения и хирургии Подскажите, пожалуйста, при наличии показаний к удалению полипа, могу ли я выбрать где и каким методом он будет удален. Обычно бесплатно предлагаются устаревшие методы, предполагающие долгое нахождение в стационаре.
Ответ: При наличии медицинских показаний в соответствии с направлением врача и Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, хирургическое лечение проводится наиболее адекватным и эффективным методом без взимания платы. Обсудить конкретную методику лечения Вы можете с хирургом или получить информацию через страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой медицинский полис. (347) 273-39-00
Вопрос: замена полиса Здравствуйте,получила паспорт с получением гражданства,в полюсе отчество не указано,так как получала по старому документу.паспорт получила с отчеством.менять обязательно?просто скоро срок родов,вдруг не успею получить новое
Ответ: Ответ. Здравствуйте! Вам необходимо получить новый полис ОМС единого образца, так как данные по застрахованному должны совпадать в паспорте и полисе в соответствии с федеральным законодательством.
Вопрос: Прикрепление к стоматологической поликлинике Обратилась с заявлением в МБУЗ "Стоматологическая поликлиника №2" г.Уфы с просьбой прикрепить к данной стоматологической поликлинике по месту своего фактического проживания: г.Уфа, ул.Российская, 43/2. По данному адресу проживаю вместе с мужем и 3х-летним ребенком, которые здесь прописаны. Возможности обратиться в стоматологическую поликлинику по месту регистрации не имею. В прикреплении к МБУЗ "Стоматологическая поликлиника №2" г.Уфы было отказано (письменный отказ имеется). Прошу разъяснить мне правомерность данного отказа. А также указать к какой стоматологической поликлинике я имею право и могу быть прикреплена по месту своего фактического проживания и какими должны быть мои дальнейшие действия.
Ответ: Для решения вопросов указанных в Вашем обращении, рекомендуем обратиться (лучше письменно) в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой медицинский полис.
Вопрос: бесплатное зубное протезирование Возможно ли бесплатное зубное протезирование в городе кумертау башкортостанбесплатное зу
Ответ: Здравствуйте! Зубное протезирование не оплачивается из средств обязательного медицинского страхования.
Вопрос: Почему анализы и УЗИ платные? Я прикреплена к поликлинике № 47,т.к. проживаю в Демском районе г. Уфы. Подскажите,пожалуйста, почему анализы крови, назначенные мне ревматологом больницы № 13 на гормоны щитовидной железы, на аутоиммунные антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду платные? Так же платные анализы по назначению аллерголога, платное УЗИ малого таза в Женской консультации по назначению гинеколога. Когда мне сделали маммографию по направлению специалиста, то результат выдали в виде описания снимка, а ни снимка, ни диска не дали, хотя направили на консультацию маммолога. А как маммолог будет консультировать, не видя маммографии, и как он должен сравнивать с предыдущей маммографией и определить динамику? Вслепую? Скажите, пожалуйста, для чего нам раздали полисы ОМС? Или такой произвол только в нашей 47 поликлинике? Почему Вы их не контролируете?
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий при наличии медицинских показаний с учетом рекомендаций узких специалистов по направлению своего участкового врача инструментальные и лабораторные исследования должны проводиться бесплатно, в сроки предусмотренные Программой. Ответственность за организацией обследование лежит на Вашей поликлинике. Рекомендуем разрешить Ваши вопросы с руководством поликлиники или обратитесь в страховую медицинскую компанию, выдавшую Вам страховой медицинский полис за содействием. Т. 273-39-00
Вопрос: Дневной стационар В поликлинике 33 не дают дневной стационар! Моей сестре 55 лет в поликлинике редкий гость но сейчас так случилось что мучает давление и сахар не приходит в норму она у терапевта спросила дневной стационар в чем врач ей отказал что делать и куда обращаться
Ответ: Вопрос о наличии показания для лечения в дневном стационаре решает лечащий врач. Если Вас не устраивает качество оказания медицинской помощи, рекомендуем обратиться в страховую медицинскую организацию. выдавшую медицинский полис Вашей сестре для оказания содействия в получении адекватной медицинской помощи, проведения экспертизы. т.273-39-00
Вопрос: Здравствуйте! Вопрос такой... Мой брат находится на стационарном лечении в психиотрической больнице им. Яковенко, с диагнозом карсаковский синдром и туберкулёз, лечится с марта 2015 года. С апреля месяца ему не перечисляют пенсию, я пошла в пенсионный фонд узнать, почему нет перечислений. Там сказали, что по запросу пенсионного фонда, где находится эта больница, они перечисляют пенсию туда. Поясните пожалуйста, кому, куда и кто может получать его пенсию, если он условно дееспособен и в данный момент лечения не отвечает за свои действия.
Ответ: Вопрос не в компетенции ТФОМС РБ
Вопрос: Здравствуйте!такой вопрос у меня полис единый выдан в Красноярском крае,сейчас нахожусь в краснодарский,отказывают доставать спицы из ноги пока не поменяю страховую кампанию.должны ли мне оказывать мед. Лечение по моему полису другой страховой компании?
Ответ: Здравствуйте! Полис ОМС действует на всей территории РФ, медицинская организация обязана оказать Вам медицинскую помощь.
Вопрос: Обещали выплатить преличную компенсацию(согаз)муж пострадал на заводе лечение ему должно было оплачиваться заводом ,оплачивает ФСС Стоит ли нам ждать компенсации?
Ответ: Вопрос не в компетенции ТФОМС РБ
Вопрос: Добрый день. Прошу разъяснить порядок получения полиса ОМС иногороднего гражданина РФ, проживающего более 3 месяцев в профилактории в черте г. Уфа?
Ответ: Здравствуйте.Полис ОМС единого образца действителен на всей территории РФ, в РБ в системе ОМС работают 8 страховых медицинских организаций, информация об адресах и телефонах размещена на сайте tfoms-rb.ru.
Вопрос: Перечень частных поликлиник работающих по ОМС. Подскажите где можно увидеть перечень частных клиник которые работают по системе ОМС. А если таковых нет, почему в нашем регионе их нет, а в других есть? Спасибо за ответ
Ответ: Перечень медицинских организаций, работающих в системе ОМС РБ, выложен на сайте ТФОМС РБ.
Вопрос: Отказали ставить на учёт беременности
Ответ: Некорректный вопрос.
Вопрос: Могу ли я,проживая в Нижегородской области подтвердить категорию зубного врача в другом регионе.
Ответ: Вопрос не в компетенции ТФОМС РБ.
Вопрос: Восстановления полиса Доброго Вам времени суток! Моя мама потеряла страховой полюс могу ли я востоновить копии паспорта снилса есть и получить так как она не может на данный момент живёт В Бестяхе.Я проживаю в Якутске Её должны гостопитолезировать в больницу а бес полюса не ложат.Диагноз рак груди перенесла две опирации
Ответ: Чтобы получить полис обязательного медицинского страхования для Вашей матери взамен утерянного, Вам необходимо подойти в страховую медицинскую организацию, где она застрахована с простой формой доверенности без нотариального удостоверения.
Вопрос: если при лечении зуба я выбираю платный материал, то сама работа по чистке канала зуба тоже будет платной? стоматолог в поликлинике предложил на выбор пломбу. я выбрала импортную, следовательно платную. при этом платной оказалось еще чистка каналов зуба. разве чистка каналов не входит в перечень услуг по омс?
Ответ: Оказание медицинской помощи по профилю стоматология осуществляется бесплатно за счет средств ОМС. На платной основе могут использоваться пломбировочные материалы не предусмотренные соответствующим перечнем Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. На каком основании было проведено лечение каналов зуба без экспертизы сказать не возможно. Для решения вопроса об обоснованности взимания платы за лечение зуба и возможности возврата Ваших денежных средств предлагаем обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой медицинский полис. (347) 273-39-00
Вопрос: В больнице забрали полис ОМС Добрый день! При поступлении в больницу в отделении забрали полис ОМС якобы на проверку. Уже второй день мне его не отдают, на вопросы когда я все-таки получу его обратно, отвечают неоднозначно. Имеет ли право персонал больницы забирать оригинал полиса? И сколько по времени может длиться его проверка на подлинность?
Ответ: Сотрудники медицинской организации вправе зарегистрировать номер полиса и определить принадлежность застрахованного к страховой медицинской организации.Изымать полис ОМС они не имеют права. Предлагаем более подробную консультацию получить в отделе организации ОМС ТФОМС РБ по тел. 272 58 64. или в страховой компании выдавшей Вам полис.
Вопрос: Перелом внутренней и внешней лодыжек. Предлагают платные пластины импортного производства. Хотелось бы узнать, входят ли пластины импортного производства в перечень бесплатных услуг при лечении травм с применением металоконструкций импортного производства,, необходимых для лечения данного перелома
Ответ: Здравствуйте! С Вашим вопросом следует обратиться к главному травматологу МЗРБ Мухаметову Ф.Ф. (ГБУЗРБ РКБ им. Г.Г.Куватова) или к главному травматологу г. Уфы Файзуллину А.А.(ГБУЗ РБ ГКБ №21).
Вопрос: частные медицинские организация обратилась в территориальный фонд обязательного страхования с заявлением о включении в перечень организаций , оказывающих помощь в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.Территориальный фонд ответил отказом, сославшись на то, что в этот перечень могут включаться только государственные и муниципальные медицинские учреждения. Правомерен ли отказ? И почему, разъясните пожалуйста?
Ответ: В реализации территориальной программы ОМС частные медицинские организации участвуют в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Вопрос: Земский доктор. Какие лечебные учреждения РБ (по районам республики и рабочим посёлкам) вошли в программу "земский доктор" в 2016 году?
Ответ: Вопрос находится в ведении Министерства здравоохранения РБ.
Вопрос: Здравствуйте,у меня такой вопрос:я нахожусь в декретом,ребёнку скоро будет 1,6 года,с ноября месяца мне не платят детские. Сама фирма Московская что делать подскажите пожалуйста.
Ответ: Вопрос находится в ведении Фонда социального страхования.
Вопрос: Посещение больных в диспансере. могут ли родители и близкие видиться с помещённым на обследование ребёнком в стационаре на следующий день в приёмные часы?
Ответ: В соответствии с внутренним распорядком медицинского учреждения.
Вопрос: 30 марта 2015 года я сдала в г.Уфе документы на эндопротезирование коленного сустава по квоте,хочу узнать когда будет госпитализация на проведение операции. Где можно посмотреть электронный лист ожидания по по эндопротезированию коленных суставов по Республики Башкортостан
Ответ: Здравствуйте. Вопросы, связанные с оказанием выскотехнологичной медицинской помощи, находятся в ведении Министерства здравоохранения РБ. Вы можете обратиться к главному травматологу г. Уфы Файзуллину А, А.
Вопрос: Здравствуйте,я имею полис ОМС выданный в РБ,но в данный момент я проживаю в Республике Татарстан.Я хотела оформить больничный,но мне отказали сказав,что только могут предоставить первую мед. помощь и отправляют сделать их республиканский полис.Есть ли необходимость в замене мед.полиса?
Ответ: Здравствуйте, полис ОМС единого образца действует на всей территории Российской Федерации, медицинская организация не в праве отказывать в оказании медицинской помощи застрахованному гражданину при предъявлении полиса.
Вопрос: Добрый вечер.скажите пожалуйста существуют ли квоты на эко на 2016 год?и как долго ждать очередь
Ответ: Здравствуйте. Вопросы, связанные с распределением объемов квот по ЭКО, находятся в ведении Министерства здравоохранения РБ.
Вопрос: Здравствуйте! Пожалуйста, сообщите мне номер моего полиса. Я попала в больницу, а полис не могу найти. Мой СНИЛС 018-879-405-99. спасибо!
Ответ: Номер Вашего полиса 0256720880000363, выдан Уфимским филиалом ОАО "МСК "УралСиб" 05.08.2013.
Вопрос: Моя мама на пенсии.Имеет ли она право на бесплатный курс массажа в поликлинике по месту прописки?
Ответ: По показаниям при наличии направления врача массаж пациентам должен предоставляться бесплатно.
Вопрос: Добрый день.Ситуация следующая: положили в больницу(стационар) и для лечения нужен препарат ESSENTIALE N 5ml.Врачи говорят что у них в наличии такого препарата нет и покупайте сами. Информация актуальна на 12.01.2015.г. Стерлитамак.Городская больница №3 1)На самом ли деле сложная ситуация в больницах с препаратами? 2)Возместит ли больница траты за этот "бесплатный"препарат"? 3)Как проверить правдивость отсутствия медикаментов? 4)Если препарат на самом деле есть,то понесут ли наказание руководство больницы?
Ответ: Здравствуйте. Рекомендуем обратиться с вопросом непосредственно в филиал ТФОМС РБ в г. Стерлитамаке по телефону (3473)-28-58-89
Вопрос: Здравствуйте. Можно узнать именно от Вас (не от РПЦ) сколько квот на ЭКО по ОМС выделено в Башкирии на 2016 год и почему ни в одном регионе нет очередей на данную процедуру,а у нас в республике своей очереди дожидаются аж 2237 женщин (данные на январь 2016г).Спасибо.
Ответ: Здравствуйте! Вопросы. связанные с выделением квот на ЭКО находятся в ведении Министерства здравоохранения Республики Башкортостан
Вопрос: Здравствуйте! Хотел поменять мед.полис на пластиковую карточку. Когда предоставится такая возможность? Вопрос: Здравствуйте! Хотел поменять мед.полис на пластиковую карточку. Когда предоставится такая возможность?
Ответ: Здравствуйте! С 15 мая 2015 года выпуск полисов ОМС в форме пластиковой карты с электронным носителем в 2015 году на всей территории Российской Федерации приостановлен. В Республике Башкортостан в настоящее время участники системы ОМС (медицинские организации и страховые медицинские организации) не готовы к применению пластиковой карты с электронным носителем.
Вопрос: Один знакомый сказал что мне могут сделать бесплатную операцию по улучшению зрения до 18 лет. Действительно ли это так?(15 лет, г. Уфа)
Ответ: Для решения вопроса о возможности проведения оперативного лечения бесплатно в соответствии с Программой государственных гарантий рекомендуем обратиться за разъяснением в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой медицинский полис, и сообщить более подробную информацию о заболевании в связи с чем должна проводиться операция.
Вопрос: Добрый вечер! Запускают программу "Земский фельдшер" куда обращаться по поводу трудоустройства?
Ответ: Программа «Земский фельдшер» находится в компетенции Минздрава РБ
Вопрос: Добрый вечер! Я сегодня пошла встать на учет в ж к по беременности, срок 9 недель была эко, при этом все документы были на руках, меня прикрипили отправили к генекологу и она говорит нужно узи делать мне надо увидеть эмбрион, какая гематома. Ещё справку спрашивает от терапевта.Я говорю какое ещё узи, а где делать?сказала Где угодно. У меня нет лишних денег чтоб делать узи, вообще то скоро уже пора первый скрининг делать Но я 2 дня назад лежала в респ.перенатальном центре на выписке написано сколько сердцебие, какая именно гематома тоже написано. Ещё у своего врача взяла направление когда делали эко и всё такое. И вообще я не собираюсь делать лищний раз узи так как у меня ЭКО, вот меня отправили домой запишись придеш после узи. Имеют ли они поступать со мной так??, если со мной не дай бох что нибудь случиться (не дай бог) а кто будет за меня отвечать?
Ответ: При необходимости решить любые клинические вопросы связанные с Вашей беременностью вы можете обсудить их с заведующим отделением или заместителем главного врача. Кроме того, рекомендуем обратиться с просьбой дать разъяснение и оказать содействие в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой медицинский полис.
Вопрос: Добрый день живу в Красноярске( и прописана там же), приехала в г. Салават. Отказываются предоставить медицинскую помощь, так как указываю на то что я иногородняя. Направляют сделать их республиканский полис. Якобы полис мой полис ОМС действует не по всей России. Как быть в такой ситуации?
Ответ: Полис обязательного медицинского страхования действителен на всей территории РФ. Оплата медицинской помощи осуществляется с соответствии с порядком взаиморасчетов между территориальными фондами ОМС. Отказ в оказании медицинской помощи не правомочен. Тел. для разъяснения 273-39-00. Отдел защиты прав застрахованных.
Вопрос: Здравствуйте. Я прописана в Санкт-Петербурге, там же получала полис ОМС. А теперь я живу в Уфе, вышла замуж и сменила фамилию. В Уфе нет филиала страховой компании, где я получала полис, поэтому могу ли я обратиться в любую другую страховую компанию для замены полиса?
Ответ: В соответствии с действующим законодательством застрахованные по ОМС лица имеют право на: - выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования; - замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию. Для получения полиса ОМС Вам необходимо обратиться в любую страховую медицинскую организацию по Вашему выбору. Информацию о страховых медицинских организациях, работающих на территории Республики Башкортостан, можно получить на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г. Уфа, ул. Ленина, 37, каб. 201, тел. «горячей линии»: 272-58-64.
Вопрос: нужен детский ортодонт. к какой стоматологии мы прикреплены(кармаскалинский район).
Ответ: Рекомендуем обратиться для консультации детского ортодонта в Республиканскую стоматологическую поликлиинику. Адрес:450097, г.Уфа, ул. Заводская, 15. т.253-50-00, 253-50-97
Вопрос: Куда пожаловаться на страховую компанию,если она отказывается решать вопросы по ОМС?
Ответ: Можете обратиться на официальный сайт ТФОМС РБ или с письменным обращением по адресу 450077, Уфа, ул. Ленина,37 тел.(347) 272-58-64
Вопрос: территориально отношусь к поликлинике,но не стою на учете.Могу я вызвать врача на дом?
Ответ: Вам необходимо закрепиться на медицинское обслуживание за Вашей поликлиникой, путем подачи заявления на имя главного врача. В соответствии с медицинскими показаниями вы можете обслуживаться на дому.
Вопрос: Здравствуйте, я работаю в ООО"ЭСКБ"Кумертауский участок, что и было указано в больничном листе,моя организация не оплачивает этот бл ссылаясь на то, что в нем не должно указываться "Кумертаусктй участок", а поликлиника отказывается переделывать бл. Скажите пожалуйста, кто прав в данной ситуации
Ответ: Данный вопрос находится в компетенции Фонда социального страхования.
Вопрос: Здравствуйте!Хотелось бы уточнить входит ли в перечень ОМС проведение ДНК диагностики (анализ Поиск мутаций в «горячих» участках гена ACVR1) для исключения или подтверждения диагноза оссифицирующий миозит?Генетик нам сказала что этот анализ в Уфе не делают,а делают только платно в Москве.
Ответ: Для получения консультации о возможности получения Вам направления на обследование в Федеральный центр (Москву) рекомендуем обратиться в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан в отдел организации медицинской помощи взрослому населению тел 218-00-51, 218-00-52 . 218-00-53. ТФОМС РБ 273-39-00
Вопрос: Здравствуйте! Стою на учете в ЖК№5 по беременности. Почему обязательные анализы на ВИЧ, Torch, антитела, анализы мазка на ИППП, гемостазиограмма сдаются только платно? и куда обращаться чтобы рассмотрели это дело?
Ответ: Любые анализы назначенные врачом по медицинским показаниям должны проводиться бесплатно. При попытке взимания денежных средств за медицинскую помощь предусмотренную Программой государственных гарантий рекомендуем письменно обратиться в свою страховую медицинскую организацию с жалобой. Тел. 273-39-00. Отдел защиты прав застрахованных Тер. фонда ОМС РБ.
Вопрос: Добрый день. Согласно документа - Распределение объемов предоставления медицинской помощи между медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан на 2015 год на 2015 год на ЭКО выделено 800 квот, на сайте РПЦ указано, что 400 квот. Какая информация верная и почему такие расхождения, аж в 2 раза? Еще один вопрос - как в листе ожидания отслеживать свою очередь, если там нет информации о тех, кто уже сделал ЭКО по ОМС?Заранее спасибо за ответ!
Ответ: В соответствии с Протоколом №32 заседания комиссии по разработке Территориальной программы ОМС за РПЦ закреплено 404 пациенто-дня по ЭКО, ООО "Клиника "Мать и дитя"-132, ООО"ЦМТ" (клиника "Здоровье женщины"-132, ООО"АНЭКО" (клиника "семья") - 132. Два пациенто-дня составляют один законченный случай (одна услуга). О всех организационных вопросах Вы можете узнать в Минздраве РБ в отделе организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения: 218-00 44, 218-00-53 или в Республиканском перинатальном центре. ТФОМС РБ 273-39-00.
Вопрос: Добрый день! Пишу свой вопрос в третий раз, прошу наконец опубликовать. Стою в очереди на ЭКО по ОМС, в уфимскую клинику. Очередь возможно подойдет на следующий год. Хотела бы сменить клинику и выбрать Самарскую, уже общалась с клиникой, сказали, если есть направление на эко в их клинику, то сразу возьмут, очереди у них нет. Но в рцп мне отказывают в выборе клиники не нашего региона. Правомерно ли это? По закону вправе выбрать любую клинику из перечня, независимо от региона. И в других регионах спокойно дают свободный выбор, а у нас очереди по 1-2года. Ответьте пожалуйста.
Ответ: Вопросы связанные с порядком направления, учетом и постановкой на очередь на ЭКО не находится в ведении Территориального фонда обязательного медицинского страхования РБ. Рекомендуем Вам обратиться к заведующей отделением вспомогательных репродуктивных технологий РПЦ Узянбаевой Рамиле Умурзаковне, с которой достигнута предварительная договоренность о Вашей консультации . Тел. отдела ЗПЗ ТФОМС РБ 273-39-00.
Вопрос: Здравствуйте! Пожалуйста, сообщите мне номер моего полиса (временный). Я попал в больницу, а полис не могу найти. Мой СНИЛС 030-338-498-26. спасибо!
Ответ: Здравствуйте! Номер Вашего временного свидетельства 082810165, от 27.08.2015.
Вопрос: Добрый Вечер. Будет ли котироваться пластиковый полис в Челябинской области? И могут ли возникнуть какие-нибудь проблемы?
Ответ: Здравствуйте, полис обязательного медицинского страхования в форме пластиковой карты в соответствии с федеральным законодательством действует на всей территории Российской Федерации, возможности Челябинской области нам не известны.
Вопрос: Здравствуйте. Скажите пожалуйста, мне нужно попасть на прием, но у меня сейчас нет с собой медицинского полиса, он остался в другом городе, могу ли я как-то узнать номер своего полиса?
Ответ: Позвоните по тел. "горячей линии" (347) 272-58-64.
Вопрос: Здравствуйте! Скажите в каком роддоме я смогу родить, если прописана в уфимском районе (дмитриевка), а фактически живем в октябрьском районе, на ул. Р.зорге, стою на учёте в жк 33, спасибо !!
Ответ: В соответствии с действующим законодательством Вы имеете право на выбор медицинской организации, включая, ту которая обслуживает Вашу территорию по месту Вашего фактического проживания. Тел для справки 273-39-00
Вопрос: Земский доктор. Куда обратиться?
Ответ: Просим Вас сформулировать интересующую Вас проблему
Вопрос: 06.10. 2015г мне исполнится 55лет. Сдать документы на оформление пенсии не могу, так как запись на сдачу документов только на март 2016г. Куда можно написать или позвонить чтобы навели порядок в Новом Уренгое, работники все грубят.
Ответ: Необходимо обратиться в отделение Пенсионного фонда.
Вопрос: Мой отец инвалид 2 не рабочей группы, в феврале этого года перенес операцию по удалению меланомы и 3 метастаз. Скажите пожалуйста в этом случае существуют ли какие либо выплаты или прибавки к пенсии?
Ответ: Необходимо обратиться в отделение Пенсионного фонда по месту жительства
Вопрос: сняты с оплаты случаи оказания мед. помощи за март 2015г с кодом дефекта 53. Прошу объяснить причину применения данного кода в отношении врача стоматолога-хирурга
Ответ: Добрый день ! При проверке реестров по МЭК 53 проверки нет, обратитесь , пожалуйста, в СМО, может это проверка СМО, или врачи-эксперты ставят при МЭЭ
Вопрос: Добрый день.Я проживаю в Нефтекамске.Являюсь региональным льготником.Сахарный диабет 2 типа.В аптеке отсутствует инсулин по льготным рецептам.Инсулина не было в ноябре,декабре 2014г. и в январе 2015г.Куда нам обращаться?В платном отделе аптеки инсулин в наличии.
Ответ: Здравствуйте! Вопросы лекарственного обеспечения региональных льготников относятся к компетенции Министерства здравоохранения РБ, Вам следует переадресовать Ваш вопрос в МинЗдрав РБ.
Вопрос: обратилась к участковому терапевту за оформлением санаторно-курортной карты, путевка в санаторий на руках. сказали что эта услуга только платная и за это надо заплатить 650 руб в кассу. Правомерно ли это?
Ответ: При наличии показаний для санаторно-курортного лечения Ваш лечащий врач должен провести необходимые обследования и оформить санаторно-курортную карту бесплатно. В случае, если Вы хотите пролечиться по своему желанию, оформление санаторно-курортной карты проводится по договору об оказании платных услуг.
Вопрос: Здравствуйте! Я приехала на лето к родителям в Уфу, м-рн Сипайлово. Сама прописана в Волгограде у мужа. Уже вторую неделю беспокоит боль между подмышкой и грудью. Могу ли я в Уфе по Волгоградскому полису (УЭК) получить бесплатную мед.помощь у маммолога?
Ответ: При наличии страхового медицинского полиса ОМС согласно действующему законодательству Вы имеете право получить медицинскую помощь в медицинских организациях, работающих в сфере ОМС на всей территории РФ. Рекомендуем при обращении сослаться на то, что Вы проконсультировались в ТФОМС РБ . В случае отказа регистратора Вы можете обратиться в администрацию медицинской организации за разъяснением и в ТФОМС РБ.
Вопрос: Добрый день. Скажите пожалуйста, могу ли я пройти мрт за счет страховой компании в Екатеринбурге по полису, оформленному в Башкортостане?
Ответ: По показаниям с направлением врача Вы можете пройти МРТ в Екатеринбурге за счет средств ОМС, дополнительно сообщаем, что допускается очередность при записи на обследование. В случае отказа Вы можете обратиться в Территориальный фонд ОМС в г. Екатеринбурге.
Вопрос: Добрый день! Подскажите пожалуйста, я обратился за полисом ОМС в страховую компанию МАКС М по адресу Проспект Октября 56. Когда пришел забирать полис мне сказали, что его нужно заломенировать, в этом же кабинете и оплатить 35 руб. Насколько это законно, если полис ОМС бесплатный.
Ответ: Добрый день! Полис ОМС выдается бесплатно, в форме бумажного бланка (выдается 1 раз на 10 замен СМО), на обороте которого при замене страховой медицинской организации ставится печать и подпись сотрудника СМО, выдавшего полис. При ламинировании полиса ОМС у Вас теряется возможность замены страховой медицинской организации.
Вопрос: Здравствуйте.Моя мама заболела,но у нее нет мед.полиса чтобы обратиться к врачу.В связи с тем вопрос.Можно ли оформить полис без прописки?
Ответ: Здравствуйте. Все граждане Российской Федерации независимо от регистрации по месту жительства, пребывания являются застрахованными лицами по обязательному медицинскому страхованию. Медицинская помощь гражданам Российской Федерации должна оказываться беспрепятственно.Если Ваша мама проживает у Вас длительное время, она может получить полис обязательного медицинского страхования в одной из 8 страховых медицинских организаций, работающих на территории Республики Башкортостан. Информацию о страховых медицинских организациях можно получить на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г. Уфа, ул. Ленина, 37, телефон горячей линии: (347) 272-58-64.
Вопрос: Обязаны ли выдать больничный лист после лазерной коррекции зрения?
Ответ: Вопросы, связанные с выдачей листка нетрудоспособности, а так же экспертизой временной нетрудоспособности не относятся к ведению Территориального фонда ОМС РБ. Рекомендуем обратиться в Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РБ, тел. 255-94-92, 255 95-38.
Вопрос: Здравствуйте! Подскажите, к какой больце относится уфимский район? Я проживаю и прописана в п. Шмидтово.
Ответ: Здравствуйте! Для получения направления на стационарное лечение Вам следует обратиться в Шамонинскую врачебную амбулаторию к участковому врачу-терапевту, в зависимости от профиля направление может быть выдано в различные медицинские организации согласно маршрутизации.
Вопрос: Здравствуйте я проживаю в г. Нефтекамске. Подскажите пожалуйста, где можно сделать лазерную коррекцию зрения на бесплатной основе.
Ответ: Проведение лазерной коррекции зрения не оплачивается из средств обязательного медицинского страхования.
Вопрос: инвалид 2-ой группы(онкология) оплачиваю мрт и узи сама.Возвратят ли мне деньги и кто?
Ответ: Вам следует обратиться с письменным заявлением о возможности возврата денежных средств в свою страховую медицинскую организацию и приложить копии договоров и кассовые чеки.
Вопрос: Здравствуйте! подскажите пожалуйста! Я сейчас стою на учёте в п.Кандры по прописке с 8 недели беременности.Сейчас уже идёт 27 неделя.И решила встать на учёт в город Уфа, в ж.к№2 мне нравится так как я там стояла на учете в первую беременность и родила дочку, и живу я сейчас у мамы и отношусь по фактическому проживанию в эту поликлинике, могу ли перевестись и встать на учет в ж.к№2 в г.Уфа?
Ответ: Для постановки на учет в связи с беременностью рекомендуем обратиться с заявлением на имя руководителя женской консультации по месту Вашего фактического проживания.
Вопрос: Здравствуйте. Если возможно, вышлите пожалуйста мне Структуру тарифа на процедуру гемодиализа в Респ Башкортостан. Размер тарифа и его образование, на какие статьи и в каких процентах что заложено. Или же ссылку где размещена данная информация. Спасибо.
Ответ: Информацию можно посмотреть по ссылке https://tfoms-rb.ru/ru/node/4791
Вопрос: Здравствуйте, где можно сделать МРТ в г.Стерлитамак по полису ОМС
Ответ: Магнитно-резонансная томография проводится за счет средств ОМС в медицинских организациях, работающих в системе ОМС в соответствии с направлением лечащего врача. Вопросы организации медицинской помощи отнесены к ведению органов управления здравоохранения (Минздрав 218-00-51, 218-00-52, территориальный отдел Минздрава РБ по г. Стерлитамаку-3473-28-71-90)
Вопрос: Доброго времени суток. Пытаемся записаться к врачу, через ваш сайт, как мне посоветовали в call-центре, к стоматологу. На странице записи к врачу написано что запись на примем возможен только в отделении поликлиники. А как мне записаться, если очередь нужно занимать с 03 ночи??? Я возмущена над работой администрации данной организации и полной неорганизованностью процесса. Прошу решить мою проблему в кратчайшие сроки, все таки живем в цивилизованной стране.
Ответ: Уточните, пожалуйста, Ваш вопрос по месту оказания медицинской помощи.
Вопрос: Здравствуйте! Моя бабушка прошла реабилитационный курс после эндопротезирования по направлению от врача по омс. через какой период времени ей можно повторно пройти курс там-же. спасибо
Ответ: Вопросы организации медицинской помощи решаются лечащим врачом Медицинской организации в соответствии с медицинскими показаниями и состоянием пациента.
Вопрос: делается ли гликированный гемоглобин бесплатно по пограмме госгарантии
Ответ: Любые исследования по назначению специалиста должны проводиться в медицинских организациях, работающих в системе ОМС бесплатно.
Вопрос: Здравствуйте! Где можно получить сведения о перечне частных стоматологий Уфы, работающих в системе ОМС? Спасибо
Ответ: Реестр медицинских организаций системы ОМС РБ на 2015 год размещен на официальном сайте ТФОМС РБ.
Вопрос: Здравствуйте! Могу ли я получить справку от нарколога психиатра по старому месту прописки, что я не стою у них на учете? По старому месту прописки не обращалась в больницу не разу, амбулаторной карты у них моей нет, могут от они мне выдать справку?
Ответ: Данный вопрос находится в компетенции психоневрологического диспансера и наркологического диспансера по месту жительства.
Вопрос: Я проживаю в Бакалинском р-не у меня миома нужна операция могу ли я сделать операцию в 18 городской больнице Г. Уфы на бесплатной основе.спасибо.
Ответ: Вопросы организации медицинской помощи находятся в ведении Министерства здравоохранения Республики Башкортостан. Препятствий для оплаты медицинской помощи проведенной Вам в ГКБ №18 г. Уфы из средств ОМС нет.
Вопрос: Добрый день! Как я могу узнать о том, производит ли работодатель должным образом отчисления в ФОМС? Спасибо.
Ответ: За информацией об отчислениях страховых взносов на обязательное медицинское страхование Вашего работодателя обратитесь в отделение Пенсионного фонда РФ по Республике Башкортостан.
Вопрос: Добрый день!я живу в селе. Больницу у нас как таковую закрыли оставив ее как амбулаторию, теперь мы относимся к районной больнице которая находится в 40 км от нашего села. Многих специалистов у нас нет. Приезжают 2-3 раза в неделю педиатр и терапевт, к которым очень сложно попасть на прием. принимают они до обеда в основном и на домашние вызовы не выезжают.Люди тащат больных детей с температурой на прием и сидят в очереди подолгу в одном коридоре со взрослыми больными, которые сидят к терапевту. Подскажите, если мы теперь относимся к районной больнице и у нас нет нужного специалиста (в моем случае педиатра), могу ли я вызвать врача из районной больницы к себе на дом ребенку у которого температура? в дневное рабочее время естественно. Если да, то что мне делать в случае отказа? Спасибо.
Ответ: Вопросы организации медицинской помощи отнесены к ведению Министерства здравоохранения Республики Башкортостан. Тел. Отдел организации медицинской помощи детям МЗ РБ.(347) 218-00-45 (347) 218-00-44.
Вопрос: Добрый день! Где и как можно стать на очередь ЭКО?
Ответ: Рекомендуем обратиться для решения Вашего вопроса в Республиканский перинатальный центр (250-91-36).
Вопрос: А можно ли на сайте у вас проверить действительность полиса, выданного в данном субъекте РФ, и если есть, то где.
Ответ: Для проверки действительности полиса ОМС позвоните по телефону горячей линии 272-58-64. К сожалению на сайте такой возможности нет.
Вопрос: Здравствуйте!Я из Учалов.24.12.14г. мне эндопротезировали пр.кол.сустав.Инвалидность не оформипи,сказали после операции.А сейчас говорят вообще отменили.Я пенсионерка.Предстоит на лев.сустав.Кто прав?
Ответ: Вопросы связанные с решением спорных вопросов по инвалидности не отнесены к деятельности системы ОМС. Рекомендуем обратиться в главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Башкортостан Исхакову Марату Маузутовичу, тел.(347)282-25-93, (347)282-25-91.
Вопрос: мой зять прописан в Альшеевском районе, но с моей дочерью в браке и проживает в г.Уфе. Сейчас он находится на стационарном лечении. Может он при выписке из стационара продолжать лечение в поликлинике по месту проживания? Каким образом? с листком нетрудоспособности обращаться в регистратуру поликлиники по месту проживания? Ему не откажут?
Ответ: Медицинская помощь может проводится по месту фактического проживания. Для этого необходимо обратиться к руководству поликлиникой с заявлением на закрепление на медицинское обслуживание.
Вопрос: При добавлении человека в Едином медицинском портале РБ пишет что человека нет в базе данных. Как устранить эту погрешность.
Ответ: Вам необходимо позвонить в ТФОМС РБ по телефону "горячей линии" (347) 272-58-64
Вопрос: Здравствуйте! Я с альшеевского района.больше года назад я попала районнуж больницу с острыми болями у меня обнаружили хинакок печени,положили на операцию за день до операции отвезли на скорой в республиканскую больницу г Уфы.сделали операцию продержали 10 дне и отправили домой,сказали систематически обследоваться у себя в районе и ч/з 4мес приехать по направлению в к ним.В районной больнице не охотно принимали,отказывались направлять на узи и направление в республиканскую,говорили все у вас в порядке.спустя больше пол года по инициативе своей я попала к тому врачу кто операцию делал,провели обследование обнаружили кисту в три раза больше чем было до операции.отказываются делать операцию говорят опасно,что делать ?В районной больнице два месяца хожу не могу на лечение даже лечь все отказывают говорят места нет,денег нет на обслуживание-лечение?куда обратиться?
Ответ: ГУ Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан сообщает, что Ваше обращение от 03.02.2015 г. передано для рассмотрения в пределах компетенции в филиал ЗАО «МАКС-М» в г. Уфа (г. Уфа, пр. Октября, д.4/2, тел. (347) 223-86-62), т.к. Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию в данной страховой медицинской организации. О результатах Вам будет сообщено филиалом ЗАО «МАКС-М» в г.Уфе в установленный законом срок.
Вопрос: Я стою на учете по беременности в ЖК номер 2 Роддома 3. Участковый врач акушер-гинеколог дала направление на анализ крови на ЗППП. 29 декабря 14г, когда я пришла сдавать кровь в кабинете забора крови сказали, что анализ платный идите в кассу. Мне пришлось заплатить 1700 руб. На сколько это правомерно и как я могу вернуть деньги?
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий, при наличии медицинских показаний и врачебного направления на анализ, любые исследования проводятся застрахованному гражданину бесплатно. Предлагаем для решения вопросов, указанных в Вашем обращении обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.
Вопрос: здравствуйте. я из г.Стерлитамак. могу ли оставить онлайн заявку на замену мед полиса?
Ответ: Вам необходимо обратиться в страховую компанию.
Вопрос: Добрый день. Я проживаю в г. Нефтекамск. Мой сын лежит с переломом шейки бедра, и ему необходимо поставить эндопротез. Наши врачи предложили его поставить за деньги, но я знаю что в республику выделяются квоты. Где и каким образом, и какие документы необходимы для постановки в очередь. Спасибо за внимание!
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий медицинская помощь по профилю травматология проводится бесплатно для застрахованного гражданина. Рекомендуем для решения вашего вопроса обратиться в Страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС Вашему сыну.
Вопрос: Как часто проводят заседания комиссии эко по омс? И я могу сделать эко в 2015, если я сдам документы в феврале?
Ответ: Комиссия работает на базе Республиканского перинатального центра. Рекомендуем обратиться туда для решения Ваших вопросов. тел. (347)250-91-36, 251-05-79
Вопрос: Добрый день! Моему ребенку необходима консультация врача аллерголога, но у нас в поликлинике нет данного врача, могу я записаться на прием в другую поликлинику, где есть данный специалист?
Ответ: Вопрос о необходимости консультации узким специалистом решается Вашим участковым педиатром, который должен дать направление на консультацию к аллергологу в конкретную медицинскую организацию на основании медицинских показаний. Кроме того сообщаем, что вопросы организации медицинской помощи отнесены к ведению органа управления здравоохранения ( Минздрава РБ).
Вопрос: Добрый день! Я зарегистрирована по прописке на ул. Бикбая (Сипайлово), но фактически проживаю на ул. Мушникова (Инорс), прикреплена к поликлинике по месту фактического проживания. Решила сменить поликлинику на ту, что по месту прописки в Сипайлово. Написала заявление. Но заведующая устно отказала, ссылаясь на то, что, проживая в другом районе участковый врач при вызове, ко мне в инорс из сипайлово не приедет. Скажите, имеют ли право мне отказать в прикреплении в поликлинике по месту прописки, если проживаю по другому адресу?
Ответ: Вам действительно дано право на выбор медицинской организации, однако при этом поликлиника должна обеспечивать пациента полным набором амбулаторной помощи, включая и помощь на дому, что, естественно, при проживании пациента в районе не закрепленном за данной поликлиникой невозможно. Т.о. более рационально обслуживаться поликлиникой по месту своего фактического проживания. Более детально рассмотреть Ваш вопрос может страховая медицинская организация, выдавшая Вам страховой медицинский полис.
Вопрос: Окулист отказался выписать рецепт на очки. Что далать?
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий медицинская помощь по профилю офтальмология оказывается бесплатно (из средств ОМС). Т.о. отказа в выписке рецепта на изготовление очков быть не должно. Рекомендуем обратиться для более детального рассмотрения Вашего вопросы в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам страховой медицинский полис.
Вопрос: Здравствуйте! Скажите пожалуйста, сколько квот на ЭКО по ОМС выделено в Республике Башкортостан на 2015 год?
Ответ: Для решения вопроса о выделении места на ЭКО Вам необходимо обратиться в республиканский перинатальный центр, тел.(347) 250-91-36, 251-05-79.
Вопрос: ДЕЙСТВУЕТ ЛИ ПОЛИС Р1100003 РГС-МЕДИЦИНА ОТ11.01.2011
Ответ: В региональном сегменте единого регистра застрахованных по РБ данный номер полиса отсутствует
Вопрос: Добрый день! Хочу узнать, какое количество квот выделяется в год в Республике Башкортостан, для прохождения процедуры ЭКО по полису ОМС.
Ответ: В соответствии с Протоколом №17 Тарифного соглашения по разработке территориальной программы ОМС в РБ на 2014 г. запланированный объем проведения вспомогательной репродуктивной технологии ЭКО составляет 300 процедур.
Вопрос: Здравствуйте!В последний раз мед.полис я получила в 2006 г.Обязательно ли менять на новый?Во всех мед.учреждениях этот полис принимают.
Ответ: На сайте ТФОМС РБ размещена подробная информация о полисе обязательного медицинского страхования.
Вопрос: Добрый вечер! Имеют ли право отказать в прикреплении к поликлинике по фактическому месту проживания(на данный момент поданы документы на смену прописки) при наличии омс?
Ответ: Для прикрепления к поликлинике требуется написать заявление на имя главного врача. В случае отказа требуйте письменного ответа и можете обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию за защитой прав.
Вопрос: Здравствуйте,мне 32 года мне отказали в бесплатном ЭКО по ОМС по причине фолликолостимулирующий гормон 11,26(выше нормы )антимюллерованый гормон 0,2 (ниже нормы). Могу ли я рассчитывать на одобрение комиссии встать в очередь по программе ОМС.
Ответ: Вопрос о проведении процедуры ЭКО по ОМС решается комиссией в составе специалистов РПЦ, МЗРБ. Очередное заседание состоится 20.12.2014 г. Вам нужно предварительно подойти в РПЦ с документами, чтобы ваш вопрос включили в рассмотрение к заместителю главного врача М. В. Мельниковой.
Вопрос: Живу в Белорецке.Новорожденному малышу невролог прописала общеукрепляющий массаж. Массажист сказала,что в больнице таковой не делается, но за деньги можно договориться.Как быть в таком случае?
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в сфере ОМС гражданам РБ по назначению врача лечебно-диагностические мероприятия проводятся бесплатно. В случае отказа Вы можете обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию для защиты права на бесплатную медицинскую помощь.
Вопрос: Я стою на учете по беременности мне поставили врачи анемию. Обратилась к окушеру она мне отказала каментируя тем что не положенно до 30 недель .К кому обратится
Ответ: В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2007 года № 987 и Приказом от 06 октября 2008 г. № 748 «О лекарственном обеспечении беременных женщин» бесплатные лекарства в период беременности лечащим акушером-гинекологом выписывается рецепт на получение бесплатного лекарства в аптеке, с которой есть договор данного медицинского учреждения об обеспечении бесплатными лекарственными средствами льготных категорий граждан. Перечни аптек, выдающих лекарства по рецептам вывешивают в коридорах женских консультаций. По Законодательству РФ беременные женщины относятся к льготной категории граждан, которые обеспечиваются бесплатными лекарственными средствами или со скидкой 50%. В случае отказ следует обратиться в администрацию женской консультации, либо в страховую медицинскую организацию.
Вопрос: здравствуйте, я прописана в г стерлитамак РБ, но хочу лечь лечится в стационар в Уфу. Могу ли я получить направление в стационар и лечится там бесплатно?
Ответ: При наличии медицинских показаний, направления лечащего врача, Вы можете получить лечение в клинике г. Уфы.
Вопрос: Я живу Челябинской обл пенсионерка Могу ли оперировоться в Уфе по онкологии за счет медстрахования
Ответ: Вы можете получить лечение г. Уфе при наличии медицинских показаний и врачебного направления по полису обязательного медицинского страхования.
Вопрос: Как найти полис омс?
Ответ: При потере полиса ОМС необходимо обратиться в страховую компанию.
Вопрос: Здравствуйте, я работаю участковым фельдшером в г. Белорецк. Помимо основной работы мы (я и мои коллеги) обязаны заниматься диспансеризацией, за которую нам не платят. Объясните как должна оплачиваться диспансеризация?? насколько я знаю в других регионах люди получают за это деньги, почему мы должны работать бесплатно? Куда мне обратиться чтобы этот вопрос не остался без внимания? Спасибо.
Ответ: До 01.01.2013 года стимулирующие выплаты за проведение мероприятий по дополнительной диспансеризации работающих граждан осуществлялись в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» за счет средств, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования. В 2012 году данное направление приоритетного национального проекта «Здоровье» завершилось. Начиная с 2013 года, финансирование диспансеризации определенных групп взрослого населения Республики Башкортостан осуществляется в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Положением об оплате труда работников Вашей медицинской организации.
Вопрос: Здравствуйте.У меня есть направление на госпитализацию.На консультацию Лор отделение.После осмотра.Заведующий направил на лечение в плановом назначение на операцию носа.Сказали что платно.вопрос а как же ОМС ?
Ответ: Вам нужно обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию и изложить суть проблемы. Оперативное лечение по поводу заболеваний носа, не являющееся косметическим, проводится бесплатно.
Вопрос: сделайте проверку полисов как в приморском крае спасибо
Ответ: Что конкретно Вас интересует?
Вопрос: При проведении гемодиализа врач говорит, что эритропоэтин не входит в стоимость ленчения, т.к. является препаратом для лечения анемии, а не проведения самого сеанса ГД,объясните, пожалуйста, входит ли в сенасн гемодиализа лекарственное обеспечение осложнений ХПН, или оно должно осуществляться за счет ДЛО?
Ответ: ГУ ТФОМС РБ в ответ на Ваше электронное обращение от 19.09.2014 г. сообщает, что применение лекарственных препаратов железа и групп эритропоэтинов пациентам, находящимся на лечении в отделении амбулаторного гемодиализа, возможно при наличии клинических показаний в рамках проведения процедуры гемодиализа.
Вопрос: Добрый день. Около года назад я обратилась в стоматологическую поликлинику с острой болью, воспалился зуб мудрости.Зуб удалили, но услугу оказали платно, ссылаясь на то что зуб ретинированный и дистопированный, и данная услуга не входит в перечень оказании бесплатной помощи.Задав вопрос министерству здравоохранения мне ответили что любое удаление зубов входит в ПГГ. Сейчас обратилась в стоматологию с той же проблемой, опять все по той же схеме.Прошу указать нормативные документы в которых черным по белому будет указана что данная услуга либо входит в перечень бесплатных оказываемых услуг либо нет .Ни в программе гос. гарант, ни в постанов.№1006, ни в ФЗ №326 данной фразы не нашла. Заранее спасибо за ответ.
Ответ: Добрый день. ТФОМС РБ подтверждает, что стоматологическая помощь (кроме протезирования зубов, использования отдельных импортных анастетиков) в соответствии с Программой государственных гарантий (постановление Правительства РБ №622 от 25.12.2013 г.) должна оказываться бесплатно. Предлагаем оформить обращение на имя директора страховой медицинской организации, выдавшей Вам страховой медицинский полис или на имя директора ТФОМС РБ Меньшикова А.М. для рассмотрения и принятия мер по фактам, указанным Вами. При этом укажите свои паспортные данные и наименование страховой компании.
Вопрос: На сайте https://rb.k-vrachu.ru/ не работает сервис записи на прием к стоматологу. А скажем к детскому стоматологу можно записаться, можно так же записаться и к другим врачам, но только не к стоматологу. Почему так? Приходилось записываться через терминал в стоматологии. Но сегодня обнаружил что через этот терминал записываться тоже бесполезно. Я две недели тому назад (25.08.2014г.) записался на прием на 8.09.2014 года через данный терминал пришёл и оказалось что меня нет в записях!!! Пришлось записаться через бесплатный телефонный номер 09383 (мне придется ждать приема стоматолога ещё 8 дней!), но зачем тогда нужен терминал? Что бы вводить нас в заблуждение? Прошу убрать данный терминал или обеспечить печать талонов с данного терминала по окончании записи что бы вопросов затем не возникало никаких! Прошу так же помочь в вопросе записи на прием к стоматологу через интернет.
Ответ: Вопросы организации предварительной записи на врачебный прием не находится в ведении ТФОМС РБ. Рекомендуем Вам обратиться по данной проблеме в Управление здравоохранения г. Уфы. Тел:279-06-43, 279-06-46
Вопрос: Я ИП. Наняла на работу продавца. Подала документы в социальный и пенсионные фонды. Нужно ли оформлять сотрудника в медицинском фонде?
Ответ: Оформлять сотрудника в территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан не нужно. Для получения полиса обязательного медицинского страхования (полис ОМС) сотруднику необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию (СМО). Информация о СМО, работающих на территории Республики Башкортостан, размещена на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г.Уфа, ул. Ленина, д. 37, каб. 201, телефон горячей линии (347) 272-58-64.
Вопрос: Добрый день! В настоящий момент я прохожу диспансеризацию. Входит ли МРТ в перечень исследований по показаниям врача по ОМС? Спасибо.
Ответ: МРТ по медицинским показаниям при наличии направления врача проводится бесплатно для пациента. Оплата производится за счет средств ОМС.
Вопрос: Правомерно ли взымаеться плата за прохождении комиссии при устройстве на работу???
Ответ: Прохождение предварительного медицинского осмотра при устройстве на работу осуществляется за счет средств пациента или за счет средств работодателя
Вопрос: Здравствуйте! в начале декабря 2013года я получила производственную травму, работаю в системе образования, больничный по временной нетрудоспособности мне выплатили рассчитывая среднюю заработную плату за последние 2 года, в результате чего по окончании больничного, а нетрудоспособной я была около 2, 5 месяцев, в бухгалтерию я вернула переплаченные мне за больничный деньги в размере 9 000 (девяти тысяч рублей). Скажите пожалуйста на какие ежемесячные и единовременные выплаты я имею право и как правильно мне должны были рассчитать больничный
Ответ: Вопрос в компетенции ФСС РФ.
Вопрос: Где можно посмотреть электронный лист ожидания на ЭКО по ОМС по Респ. Башкортостан
Ответ: Рекомендуем за разъяснением обратиться в Республиканский перинатальный центр тел. (347)250-91-36, (347)-251-05-79.
Вопрос: Добрый день, моя мама гражданка Казахстана, переезжает жить ко мне по состоянию здоровья.(онкология, ухаживать там за ней не кому) Мы обратились за получением РВП и получили его до 2017 года. Также получили полис ОМС. Обратились в поликлинику по месту регистрации для постановки на учет по диагнозу. Нас отправили к заведующей поликлиники. Скажите пожалуйста имеют ли право нам отказать в получении медицинской помощи при наличии мед.полиса и штампа в паспорте о регистрации по месту жительства. Могут ли отказать в получении препаратов по онкологии либо в хирургическом лечении. Ответ нам еще не сказали, но хотелось-бы знать наши права. Все когда-то жили в СССР и так сложилась жизнь, что дети все в России а мама жила там. После постановки диагноза решили забрать к себе. Спасибо за ответ
Ответ: Мы рекомендуем Вам для получения подробного разъяснения по сути заданных вопросов обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования в отдел организации медицинского страхования по тел. (347) 272-58-64 или письменно по адресу 450077.г.Уфа, ул. Ленина, д. 37 на имя директора А.М. Меньшикова, при этом необходимо указать персональные данные застрахованного ФИО, год рождения, адрес проживания и регистрации, № полиса , наименование страховой медицинской организации.
Вопрос: должна ли присваиваться инвалидность после эндопротезирования правого тазобедренного сустава
Ответ: Вопросами стойкой утраты трудоспособности занимается МСЭК тел.282-25-93.(приемная 272-26-54)
Вопрос: Добрый день! Скажите пожалуйста, может ли беременная женщина работать прямо до родов, не выходя в положенные 30 недель декретный отпуск (не хочу сидеть дома). Если можно, то после родов на какой срок мне будет выдан больничный лист? Спасибо!
Ответ: Вопрос в компетенции Фонда социального страхования. http://r02.fss.ru/
Вопрос: письмо ГУ ТФОМС РБ №494-Д от «09»сентября 2013 г. Мне нужен для работы текст письма, помогите,пожалуйста, спасибо
Ответ: Необходим официальный запрос в ГУ ТФОМС РБ.
Вопрос: срочно нужна консультация, после лечение анапластической лимфомы мягких тканей, отзовитесь пож-та, спасибо!
Ответ: Рекомендуем обратиться в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан в отдел организации медицинской помощи взрослому населению тел (347) 218-00-51, (347) 218-00-52
Вопрос: Че делать если ребенку 2года. Болеет кашляет,хотели ложиться в больницу сказали нет мест как так можно? Куда пойди че делать?
Ответ: Рекомендуем обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую медицинский полис Вашему ребенку с жалобой и с просьбой оказать содействие в адекватном оказании медицинской помощи
Вопрос: Здравствуйте! я встала в очередь на эко по ОМС. где и как отражается очередь?
Ответ: Рекомендуем обратиться в Республиканский перинатальный центр за разъяснением (251-05-79).
Вопрос: Невропатолог моему сыну 3,5 мес. назначил массаж. Хотелось бы уточнить данная услуга платная или оплачивается по полису ОМС. Детская поликлиника №8
Ответ: Массаж в поликлинике проводится бесплатно по назначению врача в порядке очереди.
Вопрос: Здравствуйте! Я беременная, встала на учет в ЖК в г. Уфа. Правомерно ли направление участкового лечащего врача акушера-гинеколога ЖК на платную сдачу анализа мазка ПЦР на инфекции передающиеся половым путем? Если правомерно, то подскажите: каким документом это регламентировано? (мне ответили в ЖК, что данный анализ они выполнить не могут, идите в платную, дали направление в определенную платную лабораторию)
Ответ: Любые исследования назначенные по клиническим показаниям должны проводиться бесплатно в соответствии с Программой государственных гарантий. Рекомендуем обратиться с просьбой оказать содействие в проведении необходимых исследований в Управление здравоохранения г. Уфы, в отдел организации медицинской помощи взрослому населению тел. 279--06-46
Вопрос: У мамы компрессионный перелом позвоночника.В поликлиннике попросила направление на госпитализацию в другой район,вместо этого выдали направление на консультацию нейрохирурга.Правомерен ли их отказ?
Ответ: Вопрос тактики ведения пациента решается врачом поликлиники. Если у Вас есть претензии к качеству оказания медицинской помощи, Вы можете обратиться в свою страховую медицинскую организацию, выдавшую медицинский полис с жалобой.
Вопрос: Могу ли я возместить потраченные деньги на лекарства ребенку до трех лет в полном объеме (ПП РФ от30.07. 1994 №890) если бесплатного в аптеке нет по рецепту. Если да то, какие документы для этого нужны и куда обращаться ОМС, ФСС,ФОМС.
Ответ: В соответствии с Постановлением Правительства РБ от 28.05.2013 N218, порядок взаимодействия участников обеспечения граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения утверждается Минздравом РБ. Вам необходимо направить вопрос в Министерство здравоохранения РБ. Отдел организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения Телефоны: 218-00-79, 218-00-78, 218-00-53
Вопрос: Здравствуйте.Есть ли уже список частных клиник, проводящих эко по полюсу ОМС?
Ответ: Тарифным соглашением на 2014 г определены медицинские организации проводящие ЭКО: ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр", ООО "Мать и дитя", ООО "ЦМТ" (клиника "Здоровье женщины"), ООО "АНЭКО" (клиника "Семья").
Вопрос: Здравствуйте! Входит ли дробление камня в почке в полис ОМС? Спасибо.
Ответ: Лечение мочекаменной болезни, в том числе с применением литотрипсии ("дробление" камней) с учетом врачебного назначения и медицинских показаний проводится за счет средств ОМС.
Вопрос: Здравствуйте. У дяди,проведя обследование МРТ в Стерлитамаке,онаружили рак 4ст.Онколог республиканской онкологической больницы Сафиуллин лечения не назначил, госпитализацию не предложил.Как добиться госпитализации и оказания полного лечения? Диагноз поставлен 2.12.2013г. Спасибо за ответ!
Ответ: Показания для госпитализации определяет лечащий врач. Предлагаем обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вашему дяде полис ОМС для содействия в назначении адекватного лечения.
Вопрос: Здравствуйте.Положено ли работающему пенсионеру, перенёсшему инфаркт и находящемуся на данный момент в больнице №13 (поступил на скорой помощи)БЕСПЛАТНОЕ РЕАБИЛИТАЦИОННОЕ САНАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ???
Ответ: Рекомендуем обратиться для решения вопроса о реабилитационном лечении в Минздрав РБ в отдел организации медицинской помощи взрослому населению -тел. 251-13-59, 250-33-18, 250-08-62.
Вопрос: В нашей больнице лечатся пациенты с полисом Башкирии. Хотелось бы проверять действительность предъявляемого полиса. На вашем сайте такой возможности я не нашла. Посоветуйте, как это можно сделать в режиме "online"
Ответ: такого вида проверки полиса пока нет
Вопрос: здравствуйте,я стояла на учете по беременности в женской консультации №5 ,в связи с переездом на другой адрес, в котором я буду прописана относится женская консультация № 49 по адресу Заки Валиди 9, мне дали открепительный талон,но в 49 жк меня отказали взять на учет,сказали,что главный врач запретил брать на поздних сроках беременности,(у меня 30 неделя) имеет ли они право мне отказывать,и как быть дальше?
Ответ: Для того, что бы разобраться в ситуации рекомендуем обратиться с жалобой или заявлением в свою страховую медицинскую организацию, которая выдала Вам страховой полис и приняла обязательства по защите прав застрахованных.
Вопрос: ВХОДИТ В РЕЕСТ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНЦЕРА УДАЛЕНИЕ БОРОДАВКИ
Ответ: Лечение по поводу вирусных осложненных бородавок проводится в круглосуточном стационаре за счет средств ОМС, Удаление неосложненных бородавок в амбулаторных условиях из средств ОМС не оплачивается.
Вопрос: Жалоба! Я, Тимерханова И И, мать сына Тимерханова Р А, проживаю по адресу г.Уфа, ул.Коммунаров, 66, относимся МБУЗ ДП №8 г.Уфа РБ, не могу записаться на прием к педиатору, невропотологу и т.д., т.к, моего ребенка перевили в другую поликлинику, в той поликлинике у моего ребенка даже нет карточки. Вопрос! НА КАКОМ ОСНОВАНИИ ПЕРЕВИЛИ В ДРУГУЮ ПОЛИКЛИНИКУ, мой ребенок стоит на учете у других специалистов. Прошу в кротчайшие сроки предоставить мне ответ, иначе буду вынуждена обратиться в СУД, за восстановление справедливости и возмещения морального и материального ущерба!!!
Ответ: Ваше обращение было рассмотрено администрацией МБУЗ Детская поликлиника №8. Получен ответ, что Ваш сын - Тимерханов Р А 2008 года рождения, проживающий по адресу ул.Коммунаров, д.66. действительно наблюдается в МБУЗ Детская поликлиника №8 с рождения. Факт же прикрепления в ГБУЗ Уфимская ЦРП подтвердили в связи с тем, что ребенок посещает ДДУ в д.Кириллово по месту жительства бабушки. Узкие специалисты ГБУЗ Уфимская ЦРП, проводившие медосмотр в ДДУ д.Кириллово прикрепили ребенка по месту посещения ДДУ. В настоящее время ребенок перекреплен к МБУЗ Детская поликлиника №8.
Вопрос: Подбор очков для 13 летнего платная услуга? как узнать перечень услуг не входящих в программу государственных гарантий
Ответ: В структуру посещения офтальмолога по медицинским показаниям входит в том числе определение остроты зрения и подбор очков. Посещение оплачивается за счет средств ОМС. Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг утверждены Постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 г. №1006
Вопрос: В соответствии со ст. 16 ФЗ-326 я имею право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, но при выборе организации администрация ЛПУ ограничивает это мое право сроком - 1 год, т.е они предлагают мне через год вновь обратиться к ним с заявлением. Правомерно ли это?
Ответ: Требование медицинской организации ежегодно перезакрепляться на медицинское обслуживание не правомерно. Для защиты своих прав рекомендуем обратиться в страховую медицинскую организацию выдавшую Вам медицинский полис.
Вопрос: 28 октября 2013 года мамина подруга не смогла встать с постели, головокружение и мышечная слабость. До этого она бегала, все по дому делала, ходила в баню, на рынок, вела активный образ жизни. Она живет по адресу Кувыкина 19. Вызывали несколько раз скорую, в разные дни. Но в госпитализации было отказано. Терапевт из 52 поликлиники посоветовала кормить, кормить и еще раз кормить, как будто мы ее "не кормили" - аппетит то у нее отличный - а вот встать не может. Неделя прошла - результат нулевой. Прошу Вас посодействовать в госпитализации, чтобы был поставлен правильный диагноз и начать необходимое лечение. Время может быть упущенным. Ее ФИО Гузина Р.Я. 75 лет. Решила к Вам обратиться, а потом если что в прокуратуру.
Ответ: Ваше обращение направлено в страховую медицинскую организацию - филиал ООО СМК "Астра-Металл" в Республике Башкортостан (тел. 251-09-95, 251-25-31) для оперативного рассмотрения и оказания содействия в обеспечении необходимой медицинской помощи. Ваше обращение по поводу Гузиной Р.Я. было рассмотрено администрацией МБУЗ Поликлиники №52, где она наблюдается. Получен ответ, что больная дважды осматривалась участковым врачом-терапевтом, и 6 ноября при последующем осмотре была вызвана инсультная бригада, дано направление в нейрососудистое отделение БСМП. Госпитализирована в тот же день. Начальник ОЗПЗ и МЭ Мызгина С.С.
Вопрос: Как проверить подленость омс,и что делать если он не действителен?
Ответ: В целях проверки подлинности полиса ОМС позвоните по телефону горячей линии 272-58-64
Вопрос: Здравствуйте я получила новый полис на всех членов семьи с сыном у меня проблемы у него логоневроз в наше больнице это в Толбазах могу ли я пройти обследование в городе Стерлитамаке спросила у нашей участковой медсестры она сказала что нет тогда зачем нам нужны были эти полиса делать если всё равно мы дальше нашей больницы не ходим и нам не советуют ехать говорят что платно то пожалуйста а так нет вас мол не примут может не надо было и менять старые полисы какая разница?
Ответ: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан (далее ТФОМС РБ) в ответ на Ваше обращение на сайт ТФОМС РБ сообщает:согласно Программе государственных гарантий оказания гражданам в Республике Башкортостан бесплатной медицинской помощина 2013год (Постановление Правительства РеспубликиБашкортостан № 500 от 29.12.2012г.), лечение логоневрозов (заикание, запинание) не проводится из средств ОМС. Вашему сыну бесплатная медицинская помощь по данному заболеванию оказывается за счет средств бюджета РБ. Вам необходимо обратиться к участковому педиатру по месту жительства для решения вопроса о дальнейшем обследовании и лечении Вашего сына. В случае отказа в бесплатной медицинской помощи Вам необходимо обратиться в органы управления здравоохранения, страховую медицинскую организацию, выдавшую полис, или в отдел защиты прав застрахованных РФОМС РБ по телефону: (347) 2733900.
Вопрос: Здравствуйте! До какого числа я обязана поменять медицинский полис? обязана ли вообще поменять старый полис?
Ответ: В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (в ред. Федеральных законов от 14.06.2011 № 136-ФЗ, от 30.11.2011 № 369-ФЗ, от 03.12.2011 № 379-ФЗ, от 28.07.2012 № 133-ФЗ, от 01.12.2012 № 213-ФЗ, от 11.02.2013 № 5-ФЗ) полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу настоящего Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца. Период замены полисов обязательного медицинского страхования законодательно не ограничен. Медицинская помощь застрахованным гражданам, предъявившим полис старого образца, в том числе гражданам других субъектов Российской Федерации, должна оказываться беспрепятственно и в полном объеме.
Вопрос: Подскажите пожалуйста где можно скачать бланк "СООБЩЕНИЕ О ЗАКРЫТИИ СЧЕТА ПЛАТЕЛЬЩИКА СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОМС РФ"
Ответ: В соответствии с п. 1 ч. 3 ст. 28 ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" плательщики страховых взносов обязаны письменно сообщать в орган контроля за уплатой страховых взносов об открытии (закрытии) счетов в банке в течение семи дней со дня открытия (закрытия) таких счетов. В соответствии со ст. 3 этого же Закона контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты (перечисления) страховых взносов в государственные внебюджетные фонды (далее - контроль за уплатой страховых взносов) осуществляет Пенсионный фонд Российской Федерации и его территориальные органы в отношении страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, уплачиваемых в Пенсионный фонд Российской Федерации, и страховых взносов на обязательное медицинское страхование, уплачиваемых в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Пенсионным фондом РФ рекомендуемые формы сообщений об открытии (закрытии) счета и об изменении реквизитов счета плательщика страховых взносов размещены на сайте ПФ РФ pfrf.ru
Вопрос: Здравствуйте. Скажите пожалуйста, я нахожусь в данный момент в Тюмени(учусь очно), у меня закончился срок медицинского полюса, как я могу его поменять не приезжая в Новый Уренгой?Спасибо.
Ответ: Необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию по выбору гражданина.
Вопрос: Здравствуйте. Мне назначили Гексикон (свечи). После 2-й свечи на утро обнаружила, что пошла кровь (это не месячные, они только что прошли), и все влагалище было наполнено сухими темно-красными остатками свечи, все промыла. В течении всего дня идет красная мазня (на 2 ежедневки). Может ли это быть как побочное явление от Гексикона? Болей при этом никаких нет. Принимать дальше свечи? Спасибо.
Ответ: Вам необходимо обратиться к лечащему врачу.
Вопрос: Здравствуйте! Проясните пожалуйста; После обращения в поликлинику по месту жительства врач дал стандартные направления на сдачу анализов крови, мочи…, в том числе и на флюорографию грудной клетки. Вопрос; Входит ли флюорография грудной клетки в услуги ОМС (имеет ли право организация делающая флюорографию по направлениям из поликлиники просить деньги за флюорографию?)
Ответ: Любые исследования проводимые по медицинским показаниям, по направлению врача должны осуществляться бесплатно для больного. В случае требования платы за исследование рекомендуем обратиться к руководству медицинской организации или в свою страховую медицинскую компанию за помощью по телефону или письменно.
Вопрос: Не пришел на вызов педиатр к 4- месячному ребенку. ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА 8- 2отд. МБУЗ ДП №8 г.Уфа РБ. Мотивируя вторую неделю что нет участкового врача. Куда можно обратиться с жалобой по этому вопросу.
Ответ: Вам необходимо обратиться с жалобой в страховую медицинскую организацию, выдавшую страховой медицинский полис Вашему ребенку. В обращении укажите все персональные данные ребенка, Ф.И.О.номер полиса, адрес и т.д. (347) 273-39-00
Вопрос: МОЖНО ЛИ НОВЫЙ ПОЛИС ПОМЕНЯТЬ НА ПЛАСТИКОВЫЙ Т,К ОН БОЛЬШОЙ И НЕ УДОБНО ТАСКАТЬ В СУМКЕ
Ответ: Необходимо обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию.
Вопрос: добрый день .я многодетная мама,состою на учете в соцзащите и там мне дали справки на питание до 3 лет и витамины,как кормящая мать.дело вот в че прописана я в г.туймазы,а живу пока в г.октябрьский.так вот медсестра говорит что не положено,едь в туймазы и там оформляй.это правильно?
Ответ: Вопрос не в компетенции ТФОМС РБ
Вопрос: Хотелось бы узнать, имеет ли право получить бесплатно инсулин гражданин Российской Федерации с правом временного проживания. Спасибо Быст
Ответ: Обратитесь с Вашим вопросом в МИНЗДРАВ РБ
Вопрос: Скажите, пожалуйста, почему в поликлинике отказываются делать бесплатную прививку импортной вакциной инфанрикс (хотя она есть в наличии), а предлагают бесплатно отечественную вакцину АКДС. Неужели я не имею права требовать для своего ребенка более безопасную вакцину?
Ответ: Данный вопрос не в компетенции Территориального фонда ОМС РБ. Вам необходимо направить вопрос в Министерство здравоохранения РБ Телефоны Отдела организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава РБ 250-05-98 251-01-87 251-01-76
Вопрос: Здравствуйте, не подскажите адреса стоматологических клиник в Нефтекамске обслуживающих по полисам ОАО" Капитал Страхование".
Ответ: Информация по лечебным учреждениям, обслуживающим по полисам обязательного медицинского страхования, размещена на сайте ТФОМС РБ tfoms-rb.ru. Уточните, является ли Ваш полис, выданный ОАО «Капитал Страхование», полисом обязательного медицинского страхования.
Вопрос: как получить полюс без заявления и подписи человека т к он парализован
Ответ: Для решения Вашего вопроса обратитесь к нам по телефону горячей линии (347) 272-58-64
Вопрос: Если я проживаю в уфимском районе и получу полис в республиканском фонде медецинского страхования...могу ли я расчитывать что мне не откажут в мед.услугах в больницах г.Уфы, в других городах Башкирии и по России в целом или лучше брать полис россиского образца (типа Уралсиб)
Ответ: Страховой медицинский полис Вы можете получить в одной из страховых медицинских организациях, работающих на территории РБ, с реквизитами страховых медицинских компаний Вы можете ознакомится на сайте ТФОМС РБ, всего их 7. Территориальный фонд ОМС РБ не обеспечивает полисами ОМС. Медицинскую помощь Вам будут оказывать по месту закрепления на медицинское обслуживание. В других медицинских организациях Вы можете получить медицинскую помощь по направлению своего врача или по экстренным показаниям.
Вопрос: До 2014 года необходимо определиться с страховой медицинской компанией их много но я до сих пор не понимаю их отличия... для чего тогда выбор? помогите разобраться и определиться с выбором
Ответ: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования не в праве рекламировать одну из 7 страховых компаний, работающих на территории РБ. О каждой из них Вы можете получить информацию на сайтах страховых компаний и сайте ТФОМС РБ.
Вопрос: ПРАВДА ЛИ ЧТО НАДО МЕНЯТЬ МЕДИЦИНСКИЙПОИС ПЕНСИОНЕРАМ В МОСКВЕ И КОГДА
Ответ: Замена старого полиса ОМС на полис нового образца осуществляется в соответствии с законодательством РФ на всей территории страны в текущем режиме, по обращению в страховую медицинскую организацию (по выбору гражданина).
Вопрос: Мне 35 лет исполнилось в 2013 году могу ли я участвовать в программе земский доктор
Ответ: В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации, с постановлением Правительства РБ от 26.07.2013 № 337 "Об осуществлении в 2013 году единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013 году после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок Республики Башкортостан или переехавшим на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок Республики Башкортостан из другого населенного пункта" Вы не сможете участвовать в программе Земский доктор.
Вопрос: Здравствуйте! Я знаю есть номер организации по которому можно узнать в поликлиниках за какие услуги платить, а за какие нет. P/S номер потеряла, подскажите пожалуйста.
Ответ: Узнать из каких источников финансируется медицинская помощь можно в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РБ "Постановление Правительства РБ от 29.12. 2012 г. №500. Разъяснения можете получить в отделе защиты прав застрахованных и медицинской экспертизы Территориального фонда обязательного медицинского страхования РБ по тел. 273-39-00.
Вопрос: Можно получить полис ОМС в виде пластиковой карты в Уфе?
Ответ: В офисах действующих на территории Республики Башкортостан 7 страховых медицинских организаций Вы можете получить электронный полис обязательного медицинского страхования. Адреса офисов расположены на сайте tfoms-rb.ru
Вопрос: Добрый день!В мае этого года утвержден приказ ФФОМС от 26.03.2013 №65."Об установлении формы и порядка предоставления отчетности о заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования" (Зарегистрировано в Минюсте России 06.05.2013 N 28312). Почему этого приказа нет на вашем сайте в нормативной базе? Вы принимаете данные отчеты? Мы являемся медицинской лабораторией, до июля раюотали на УСН, применяли льготу на взносы. С июля на ОСНО, взносы начисляем в полном объеме. Отчет по данному приказу сдавать за июль? Можно ли прислать их почтой? Спасибо.
Ответ: Просьба уточнить Ваш вопрос в части принадлежности Вашей организации к системе обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан, включены ли в Реестр медицинских организаций.
Вопрос: В женской консультации не сделав узи отправили в больницу, там отправили дальше в платное узи, потом опять поехали в больницу с платным снимком обратно и только потом положили.Это что за карусель? Нельзя прям в больнице узи делать раз уж денег хотят заработать? Что за посредники в халатах?
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий, УЗИ исследование проводятся по медицинским показаниям по направлению врача на бесплатной основе в порядке очередности.
Вопрос: Добрый день! Я проживаю в г.Стерлитамак подала документы на получение ПОМС через ОАО «Медицинская страховая компания «УралСиб», оказалось что на мой старый страховой полис выдали ПОМС моей "полной" тезке проживающей в г.Уфе через компанию «СОГАЗ" в данный момент в этой ситуации разбираются почему то разработчики программы, а я осталась без старого и нового полиса. Как такое вообще могло произойти, что по чужим данным паспортным и мед.полиса "подшаманив" прописку выдали ПОМС и что делать мне оставшейся в данной ситуации без полиса???
Ответ: Для решения Вашего вопроса и уточнения персональных данных просим позвонить по телефону горячей линии 272-58-64.
Вопрос: Здравствуйте! Согласно Информационно-методического письма Минздрава РФ № 15-4/10/2-1326 от 28.02.2013 г. «О направлении граждан Российской Федерации для проведения процедуры ЭКО», в каждом субъекте РФ создается Комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО (далее – Комиссия). Комиссия направляет пациентов, проживающих на территории субъекта РФ, для лечения бесплодия в соответствии с листами ожидания, которые формируются Комиссией, скажите пожалуйста для жителей г. Уфы где находится Комиссия и к кому обращаться для постановки в лист ожидания, при наличии всех необходимых медицинских заключений, в женской консультации по месту жительства никаких разъяснений по данному вопросу не смогли дать ? Заранее благодарна
Ответ: Рекомендуем обратиться в Республиканский перинатальный центр за разъяснениями и решением вопроса о постановке на очередь на ЭКО.
Вопрос: Добрый день. Хотела бы получить консультацию по следующему вопросу. Согласно ФЗ 323 (статья21) я имею право на выбор врача. У меня есть ребенок (1,5 мес), на прошлой неделе обратилась к заведующей педиатрическим отделением №3 (на королева2/2) с просьбой заменить педиатра на другого(т.к. наш педиатр просмотрел дисбактериоз, стафилококк и дал талон для прохождения узи на время когда ребенку будет два месяца, а узи надо проходить в месяц). На что заведующая ответила, что поменять врача не может, т.к. необходимо получить согласие врача к которому я хочу перейти, но, по ее же словам, согласие он не даст, т.к. у каждого врача более 800 детей на участке. Получается замкнутый круг: мне надо добиться согласия врача к которому я хочу перейти, но лишнего ребенка он брать не хочет!!! Это выбор без выбора??? Как быть в таком случае? Правомерны ли действия заведующей?
Ответ: Рекомендуем для разрешения данной ситуации обратится в страховую медицинскую организацию выдавшую полис вашему ребенку и взявшую на себя обязательства по защите прав застрахованного.
Вопрос: где можно пройти уздс маг
Ответ: Просьба уточнить вопрос.
Вопрос: 21-05-2013 сдала документы на получение полиса ОМС нового образца на пластиковой карте в МСК ОАО УралСиб (Новомостовая 8). 5-08-2013 получила отказ по причине, что полмс мне был выдан в 2012 году в Краснодаре. Никогда в Краснодаре я не была и никого не просила оформлять мне полис ОМС в этом городе. Что делать? Куда обратиться, чтобы получить полис?
Ответ: Для ответа на Ваш вопрос нам необходимо знать Ваши персональные данные: ФИО, паспортные данные, СНИЛС, дату рождения (число, месяц, год) Тел.горячей линии-272-58-64
Вопрос: Здравствуйте.Моя семья проживает в городе Уфе(Затон),прописана в Кармаскалинском районе.Где нам возможно получить медицинский страховой полис? Могу ли я получить медицинские страховые полисы за всю семью? Какие документы для этого необходимы?
Ответ: Для получения полиса ОМС Вам необходимо обратиться в любую страховую медицинскую организацию по Вашему выбору. Информацию о страховых медицинских организациях, работающих на территории Республики Башкортостан, можно получить на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г. Уфа, ул. Ленина, 37, каб. 201, тел. «горячей линии»: 272-58-64. Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя (для ребенка до достижения им совершенолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия – законный представитель) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации, которое содержит следующие сведения: 1) о застрахованном лице: - фамилия, имя, отчество (при наличии); - пол; - дата рождения; - место рождения; - гражданство; - страховой номер индивидуального лицевого счета, принятый в соответствии с законодательством Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии) (далее - СНИЛС); - данные документа, удостоверяющего личность; - место жительства; - место регистрации; - дата регистрации; - контактная информация; 2) о представителе застрахованного лица (в том числе законном представителе): - фамилия, имя, отчество (при наличии); - отношение к застрахованному лицу; - данные документа, удостоверяющего личность; - контактная информация; 3) наименование страховой медицинской организации, выбранной застрахованным лицом; 4) о полисе обязательного медицинского страхования (далее – полис) (бумажный, электронный, электронный в составе универсальной электронной карты гражданина, отказ от получения полиса). К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица: 1) ДЛЯ ДЕТЕЙ после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации: - свидетельство о рождении; - документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; - СНИЛС (при наличии); 2) ДЛЯ ГРАЖДАН Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше: - документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта); - СНИЛС (при наличии).
Вопрос: Здравствуйте.Живем с женой в Уфе. Могу ли я получить ПОМС для новорожденной дочери по месту жительства. Прописаны в других районах.
Ответ: Вы можете получить полис обязательного медицинского страхования независимо от регистрации по месту жительства. Для этого необходимо выбрать одну из семи страховых медицинских организаций (СМО), работающих на территории Республики Башкортостан. Перечень СМО размещен на сайте tfoms-rb.ru Законному представителю ребенка (родители) при себе необходимо иметь паспорт и свидетельство о рождении ребенка
Вопрос: Здравствуйте у мамы обширное кровозлияние мозга 7 сутки бес сознания дышать сомостоятельно не может подключен дыхательный аппарат,давления сама держать не может,может вы подскажете что в таких случаях делать? может нужна хирургическое вмешательство? или есть какое лекарство?
Ответ: Объем и характер обследования и лечения больного определяется лечащим врачом.
Вопрос: можно ли получить полис нового образца за другого человека? если да, то какие нужны документы?
Ответ: Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя (для ребенка до достижения им совершеннолетия – законный представитель) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию. Представителю застрахованного лица необходимо иметь при себе документ, удостоверяющий личность и доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица, составленную в простой форме.
Вопрос: Здравствуйте! Хотела узнать есть ли какая финансовая гарантия при платном ЭКО в республиканском перинатальном центре. Слышала что если ЭКО оказывается неудачным. то деньги возвращают. Правда ли это?
Ответ: По поводу платных медицинских услуг никаких комментариев дать не можем, так как к компетенции системы ОМС относится сфера бесплатного оказания медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий.
Вопрос: Здравствуйте. Я медработник. хотелось бы узнать оплотит ли мне и моему сыну профсоюз санаторно-курортное лечение и сколько процентов. заранее спасибо!!!
Ответ: Вопрос в компетенции профсоюзной организации.
Вопрос: Имеет ли право администрация поликлиники снять субвенции 10 000 руб участковому врачу, при не выполнении плана, установленным самой администрацией. Это 40 человек в один прием. Цифра взята вследствие неукомплектованности кадров. Вправе ли администрация снять субвенции если план выполнен только на одну ставку врача участкового? (5 человек в час, за 4 часа приема 20 человек, умноженное на количество рабочих дней в месяц)
Ответ: В соответствии с постановлением Правительства Республики Башкортостан от 29 декабря 2012 г. № 500 «Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» в 2013 году расходы на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачами-педиатрами участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей), а также медицинским персоналом фельдшерско-акушерских пунктов, врачами, фельдшерами и медицинскими сестрами скорой медицинской помощи году осуществляются в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан (Протокол №7 от 27 декабря 2012 года) утверждены ежемесячные денежные выплаты медицинским работникам в размере: 10,0 тыс. рублей - врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым и врачам общей практики (семейным врачам), 5,0 тыс. рублей - врачам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи, медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей), 3,5 тыс. рублей - фельдшерам (акушеркам) фельдшерско-акушерских пунктов, учреждений и подразделений скорой медицинской помощи, 2,5 тыс. рублей - медицинским сестрам фельдшерско-акушерских пунктов, учреждений и подразделений скорой медицинской помощи. Денежные выплаты стимулирующего характера медицинским работникам регламентируются положением об оплате труда медицинской организации и осуществляются руководителями медицинских учреждений по результатам оценки деятельности медицинских работников
Вопрос: Администрация ЦРБ разработала ежемесячный план посещений на одного врача участкового. В эту цифру вошли все необходимые посещения в месяц из рассчета полного штата участковых врачей и врачей узких специальностей . Цифра запредельная! Имеет ли право администрация ЦРБ снять субвенции 10 тысяч рублей участковому врачу при невыполнении усредненной цифры плана, если врач выполнил план только за себя - за одну ставку врача участкового ( 24 посещения умножить на количество рабочих дней в месяц)
Ответ: В соответствии с постановлением Правительства Республики Башкортостан от 29 декабря 2012 г. № 500 «Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» в 2013 году расходы на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачами-педиатрами участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей), а также медицинским персоналом фельдшерско-акушерских пунктов, врачами, фельдшерами и медицинскими сестрами скорой медицинской помощи году осуществляются в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан (Протокол №7 от 27 декабря 2012 года) утверждены ежемесячные денежные выплаты медицинским работникам в размере: 10,0 тыс. рублей - врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым и врачам общей практики (семейным врачам), 5,0 тыс. рублей - врачам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи, медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей), 3,5 тыс. рублей - фельдшерам (акушеркам) фельдшерско-акушерских пунктов, учреждений и подразделений скорой медицинской помощи, 2,5 тыс. рублей - медицинским сестрам фельдшерско-акушерских пунктов, учреждений и подразделений скорой медицинской помощи.Денежные выплаты стимулирующего характера медицинским работникам регламентируются положением об оплате труда медицинской организации и осуществляются руководителями медицинских учреждений по результатам оценки деятельности медицинских работников.
Вопрос: здраствуйте!у моего супруга месяца 2 назад,на спине появились пятна,мы по началу не давали этому значение,ну со временем у мужа появились на животе,очень похоже на фрагментные пятна,что это может быть?и как их можно вывести?
Ответ: В первую очередь необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства.
Вопрос: НЕОБХОДИМО РЕБЕНКУ СДАТЬ АНАЛИЗЫ НА АЛЛЕРГЕНЫ . БЕСПЛАТНО ЛИ ЭТО ПО РОССИЙСКОМУ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВУ ?
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи любые исследования, которые назначает специалист по медицинским показаниям должны проводиться бесплатно для больного. Вопросы организации оказания медицинской помощи находятся в компетенции Органа управления здравоохранения.
Вопрос: У моего ребенка неправильный прикус и как следствие, кривые зубы. Врач - ортодонт предложил поставить силиконовые пластинки, их нужно носить на ночь, а днем они не нужны. Стоят они 10000 р. Имеем ли мы право поставить этот аппарат бесплатно по полису
Ответ: Из средств ОМС оплачивается страховой случай, включая поликлинический прием детского врача ортодонта. Обеспечение пациентов стоматологической поликлиники изделиями медицинского назначения за счет средств ОМС не предусмотрено территориальной программой ОМС.
Вопрос: Здравствуйте! У меня искривление носовой перегородки после травмы трудно дышать. Можно ли исправить дефект по полису ОМС. проживаю в уфе.
Ответ: В соответствии с частью 8 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011г. №323 « Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Программы государственных гарантий оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2013 год №500 от 29 декабря 2012 г., оказание медицинской помощи в рамках Программы осуществляется на основе стандартов медицинской помощи в соответствии с условиями и порядками оказания медицинской помощи по ее видам, утвержденным в установленном порядке. По поводу искривления носовой перегородки, Вам нужно обратиться в территориальную поликлинику по месту жительства к оториноларингологу. После соответствующего обследования, при необходимости хирургического исправления дефекта, будет дано направление на стационарное лечение. Полис обязательного медицинского страхования удостоверяет право застрахованного гражданина РФ на бесплатное получение первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи (в т.ч. по профилю отоларингология) в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Начальник ОЗПЗ и МЭ Мызгина С.С.
Вопрос: Почему ученице 11 класса,(18 лет),справка №086 платная?
Ответ: Рекомендуем обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис, для рассмотрения данного вопроса.
Вопрос: По напрвлению врача рекомендовано сдать анализ на ТТГ, Т3, Т4 - выдано "заключение". Собираюсь сдать на анализ в платной клинике. Что нужно сделать для оплаты услуг через "СОГАЗ"?
Ответ: Все анализы по медицинским показаниям в соответствии с Программой государственных гарантий должны проводится бесплатно для больного.
Вопрос: Здравствуйте. У меня тяжелая форма болезни. ИФА. Работать не могу. Дали 3 группу инвалидности, а не 2ю. На иждивении не совершеннолетний ребенок. Правильно ли это? помогите!
Ответ: Вопрос не в компетенции ТФОМС
Вопрос: Я проживаю в г. Сим Челябинской обл.Могу ли я получить медицинское бюджетное лечение в Челябинской железнодорожной больнице?
Ответ: Вопрос в компетенции Челябинского ТФОМС
Вопрос: живу на проспекте, нужно поменять медполис, где можно это сделать(адрес и время работы)?
Ответ: Добрый день! Для получения полиса обязательного медицинского страхования Вам необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации (статья 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”), независимо от регистрации по месту жительства и статуса работающий/неработающий. Перечень филиалов страховых медицинских организаций, работающих на территории Республики Башкортостан, размещен на сайте tfoms-rb.ru в разделе "Гражданам" ”Пункты выдачи полисов СМО”, где указаны адреса, телефоны и режим работы пунктов выдачи полисов.
Вопрос: Здравствуйте. Врач аллерголог рекомендовала проведение кожных проб. Где возможно сделать бесплатно, по полису ОМС?
Ответ: Любые анализы назначенные по медицинским показаниям должны проводиться бесплатно в медицинских организациях. работающих в системе ОМС.
Вопрос: Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, список гинекологической неотложной помощи оплачиваемых страховыми компаниями(ФОМС)
Ответ: Список медицинских организаций, работающих в системе ОМС приведен в Программе государственных гарантий Постановление правительства РБ от 29.12.2012 г.
Вопрос: Зарегистрировали филиал московского ЗАО в Орджоникидзевском районе г. Уфы. Что надо сделать, чтобы встать на учет в ТФОМС?
Ответ: Здравствуйте! В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» с 1 января 2011г. регистрация в ТФОМС не осуществляется.
Вопрос: Закрыла ИП. Нужно ли менять медицинский полюс?
Ответ: В соответствии с законодательством в данном случае замена полиса ОМС не производится.
Вопрос: Здравствуйте.Мне нужно пройти медкомиссию на права.И хотела узнать режим работы,дни приема Белорецкой Хозрасчетной поликлиники.Иногородним есть ли отдельные дни?
Ответ: Вопрос не в компетенции ТФОМС
Вопрос: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, регистрационный номер ТФОМС ООО "Энергосервисспецмонтаж", ИНН 0277116132, ОГРН 1110280025657
Ответ: Здравствуйте! В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» с 1 января 2011г. регистрация в ТФОМС не осуществляется.
Вопрос: Здравствуйте. Нарколог для выдачи справки, запросил у меня справки с миграционной службы и о том что у меня нет судимости, хотя я гражданин Р.Ф. Правомерно ли ихние действи ?
Ответ: Вопрос не в компетенции ТФОМС
Вопрос: Можно ли получить мед,полис без прописки и регистрации(паспорт РФ)
Ответ: По поводу получения полиса ОМС необходимо обратиться в страховую организацию (по Вашему выбору)
Вопрос: Кому полагается бесплатно инсулине,(имею соц пакет,могу ли,как льготник не снимая соц пакет получать бесплатно инсулине,ветеран боевых действий с 1984г..заболел диабетом в 2000-ом г..Каким нормативно-правовым актом ,мне как диабетику запрещен инсулин)
Ответ: По Вашему вопросу необходимо обратиться в МИНЗДРАВ
Вопрос: Здравствуйте ! я прохожу медосмотр для работы в ДДУ медицинской сестрой . Заплатила три тысячи пятьсот рублей скажите пожалуйста должна ли организация вернуть эти деньги
Ответ: Медицинский осмотр не оплачивается из средств ОМС. Оплата производится или за счет самого пациента или за счет средств работодателя
Вопрос: Я проживаю в ЯНАО. В мае выезжаю в отпуск в г.Октябрьский. В июне мне по плану надо будет пройти УЗИ по беременности и встать на учет в женскую консультацию по месту пребывания. Будет ли осмотр врача, УЗИ и сдача анализов бесплатным по моему полису?
Ответ: Вы должны обратиться в женскую консультацию по месту Вашего временного проживания с заявлением с просьбой встать на медицинское обслуживание.В этом случае Вам должны будут оказать медицинскую помощь бесплатно, по ОМС.
Вопрос: гастроэнтеролог отказывается дать бесплатное направление на ФГС с биопсией
Ответ: Рекомендуем обратиться в свою страховую медицинскую организацию с жалобой. Если гастроэнтеролог работает в медорганизации, которая относится к системе ОМС и есть направление на консультацию, прием должен быть бесплатный.
Вопрос: Добрый день. у меня полис старого образца. полис выдавался в г . Новый Уренгой оао мск новый уренгой. последний раз его продляли до 21 февраля 2012 года. потом сказали что якобы продлять его не нужно, так как этот полис действителен до 01.01.2014. сейчас я приехала в Уфу и заведущая Женской консультации при 4 роддоме отказывает мне в принятии заявления и постановке на учет по беременности, в связи с тем что мой полис старого образца не продлен до настоящего времени. и отправила меня в страховую компанию Уралсиб для получения временного полиса. Новый полис я буду получать в своем городе. Теперь я не могу встать на учет по беременности. также я хотела выбрать врача у которого хочу наблюдаться, она мне сказала что у них загружены все участки и какой врач свободен, такой и будет наблюдать мою беременность. поавомерен ли отказ заведущей? знаю что нет в соотв. со ст 51 ФЗ 326.
Ответ: 1. В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования. выданные до 1 мая 2011г., независимо от смены места работы, статуса работающий/неработающий и срока действия являются действующими до замены их на полисы единого образца. 2. В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21.11.2011г. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке , утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача, путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. 3. Данное обращение было доведено до сведения заведующей женской косультацией МБУЗ Клинического родильного дома №4 г.Уфы Лутфрахмановой Гульнары Раильевны. Получен ответ, что Ваш вопрос - по взятию на учет по беременности, будет решен положительно. Нужно обратиться к заведующей женской консультации. Начальник ОЗПЗ и МЭ Уфимского филиала ТФОМС РБ Мызгина С.С
Вопрос: Я походила службу в МЧС России. Ушла на пенсию. Устроилась на работу. Через три месяца заболела. Как начисляется зарплата по больничному листу?
Ответ: Вопрос находится в компетенции Фонда социального страхования
Вопрос: Здравствуйте.Я гражданин России,Прописана в челябинской области.В городе Москве живу уже 4 года,на сьемной квартире по договору,прикреплена к поликлинике.У меня гонартроз коленного сустава.В поликлинике мне дали направление на консультацию в 31 больницу с тем,что бы в дальнейшем проаперироваться,Но мне при записи на прием к ортапеду в 31 больнице отказали,сказав,что там лечат только москвичей.Скажите обязаны ли они меня принять и на какие статьи я могу операться обращаясь в эту больницу,или законы не действуют на территории Москвы.
Ответ: Вам необходимо обратиться в ТФОМС г.Москвы и Вашу страховую компанию
Вопрос: здраствуйте. подскажите пожалуйста в данный момент я не работаю (4 месяца), я узнала что я беременна, могу ли я получить какое либо пособие по последнему месту работы?
Ответ: Данный вопрос находится в компетенции Фонда социального страхования.
Вопрос: Здравствуйте. Подкажите пожалуйста в какую поликлинику мне нужно идти на прием к педиатору и терапевту, если я прописана по адресу Р. Зорге 31?
Ответ: Если Вы прописаны по адресу: г.Уфа, ул. Р.Зорге, д.31, то нужно обратиться в МБУЗ Поликлиника №33 ( на прием к терапевту) и МБУЗ Детская поликлиника №1, отделение №2 (на прием к педиатру). Начальник ОЗПЗ и МЭ Мызгина С.С.
Вопрос: Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, нужно ли обменивать медицинский полис при перемене места жительства пенсионерке. Поменялся район проживания, город Уфа.
Ответ: В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы обязательного медицинского страхования, выданные гражданам Российской Федерации до 1 мая 2011 года, независимо от смены места работы, статуса работающий/неработающий и срока действия, являются действующими до замены их наполисы единого образца или получения гражданином универсальной электронной карты. Для выбора/ замены страховой медицинской организации и получения полиса единого образца необходимо лично или через своего представителя обратиться в выбранную страховую медицинскую организацию. Перечень страховых медицинских организаций, работающих на территории Республики Башкортостан, размещен на сайте tfoms-rb.ru Застрахованный гражданин обязан осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае отсутствия на данной территории субъекта Российской Федерации страховой медицинской организации, в которой он ранее был застрахован
Вопрос: имеют право государственные стоматологические поликлиники брать деньги если предъявляешь полис обязательного медицинского страхования
Ответ: При наличии полиса ОМС государственные и муниципальные стоматологические поликлиники оказывают бесплатную медицинскую помощь в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам в Республике Башкортостан бесплатной медицинской помощи (далее – Программа). Платные услуги населению могут оказываться при условии выполнения в полном объеме Программы, и отсутствии соответствующих медицинских услуг в данной Программе. Перечень платных стоматологических услуг, предоставляемых государственными медицинскими организациями Республики Башкортостан, определен действующими нормативными документами. За дополнительными разъяснениями по данному вопросу Вы можете обратиться к главному врачу стоматологической поликлиники, в орган управления здравоохранения и страховую медицинскую организацию
Вопрос: здраствуйте. могу ли я сделать бесплатное повторное эко т.к первый раз я делала в 2011г не получилось детей у нас нет с мужем.трубный фактор отсутствии 2-х труб
Ответ: В соответствии с «Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов», проведение вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях, которым установлены объемы на данный вид медицинской помощи. В Республике Башкортостан – это Республиканский перинатальный центр. При наличии медицинских показаний, в порядке очередности данная медицинская помощь может быть оказана Вам бесплатно, в том числе и повторно.
Вопрос: Добрый день! У меня имеется полис компании Макс-М в РБ. А в данный момент мне необходимо получить медицинские услуги в Свердловской области. Для этого необходимо проверить актуальность мед. полиса. Как это сделать?
Ответ: Необходимо обратиться в страховую компанию по телефону (указан в полисе)
Вопрос: Я инвалид второй группы ,получаю лекарство по федеральной льготе . Дорогое лекарство получаю ,а те что по 300-500 рулей поликлиника минздраву не заказывает , ссылаясь на их небольшую цену . Но для меня и тысяча рублей в месяц ощутима. Скажите право ли руководство поликлиники, ведь я знаю, что мои знакомые с таким же диагнозом получают все лекарства ? Спасибо.
Ответ: Граждане, избравшие получение государственной социальной помощи в виде обеспечения необходимыми лекарственными средствами, имеют право на обеспечение лекарственными препаратами, которые утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 г. № 665 «Об утверждении перечня лекарственных препаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» Если Вам лечащим врачом по медицинским показаниям назначены медикаменты из перечня, утвержденного приказом, то стоимость лекарственного препарата не может быть основанием для отказа в обеспечении. Вопросы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами отдельных категорий граждан находятся в компетенции Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, за консультацией Вы можете обратиться в фармацевтический отдел : 250-69-90, 250-29-96. Нач. отдела Ялалетдинова Ф.Т. 272-46-16
Вопрос: здравствуйте. у меня такая проблема: мне нужно встать на учет по беременности в женскую консультацию. по месту прописки я отношусь к ЖК №49, а по временному месту жительства к ЖК №44. Я бы хотела встать на учет в ЖК №49,но там мне отказывают, мотивирую это тем, что на учет необходимо вставать по месту жительства, даже если оно временное, и сказали что когда я перееду по месту прописки, то могу встать на учет в их консультацию. Но когда это произойдет, срок моей беременности будет 26 недель ( сейчас у меня 10 недель). Имеют ли они право отказывать мне в постановке на учет? и что мне делать?
Ответ: Право выбора у вас есть. Рекомендуем в настоящее время встать на учет по месту своего фактического проживания. при перезде на новое место жительства перезакрепиться. Для этого необходимо подаь письменное заявление на имя главного врача ЖК.
Вопрос: Добрый день! При посещении невролога в поликлинике № 21 г. Уфы было назначено лечение - курс массажа.Но врач-физиотерапевт потребовал плату за массаж, который в недавнем времени был бесплатным. Я,не подумав, к сожалению оплатила эту услугу. Правомерны ли ее действия и как я могу вернуть деньги? Спасибо.
Ответ: Ваше обращение по поводу взимания днежных средств в поликлинике ГБУЗ ГКБ №21 было рассмотрено администрацией ГБУЗ ГКБ №21. Согласно Программе государственных гарантий оказания гражданам в Республике Башкортостан бесплатной медицинской помощи на 2013 год, утвержденной Постановлением Правительства Республики Башкортостан № 500 от 29.12.2012 года первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно. Проведен коимиссионный разбор, денежные средства решено Вам вернуть. Для возврата денежных средств необходимо обратиться в администрацию ГБУЗ ГКБ №21.Начальник ОЗПЗ и МЭ Уфимского филиала ТФОМС РБ Мызгина С.С.
Вопрос: Здравствуйте. Я получил временный страховой полис 6.04.2013. в РЕСПУБЛИКЕ Дагестан.Приехал в Москву 10.04.2013. в клинику микрохирургии имени Федорова. Врач хотел уложить в стационар на ночь чтобы утром провести операцию.В итоге в приемном покое выяснилось что нашего филиала ЗАО МСК"Солидарность для жизни"в республике Дагестан отсутствует у них в риестре и мне отказали в госпитализации и в операции.Хотелось бы узнать как такое возможно и как мне быть в этом случае ведь мне нужна операция на глаз.Неужели это является поводом для отказа.
Ответ: Необходимо обратиться в ТФОМС Москвы.
Вопрос: можно узнать перечень бесплатных лекарст детям до 3 лет а то в поликлинике не допросишься а то со старшей дочерью я только в 3 года узнала что можно было бесплатно получать.и в гос аптеках на стендах не висит список.
Ответ: На Ваше обращение направляем Постановление Правительства Республики Башкортостан от 30.12.2011г. № 540 "О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ОТДЕЛЬНЫМ ГРУППАМ НАСЕЛЕНИЯ В ОБЕСПЕЧЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ПРИ ОКАЗАНИИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ"который определил порядок и перечень лекарственных препаратов для бесплатного обеспечения отдельных групп населения, в том числе и детей до 3-х лет.С уважением начальник Отдела ОАиМЛО Ялалетдинова Фания Тавтизановна 272-46-16
Вопрос: Здравствуйте. Сообщите пожалуйста регистрационный номер ТФОМС ООО "ТриАнт", ИНН 0255017508, ОГРН 1120255000326. Заранее спасибо.
Ответ: В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» с 1 января 2011г. регистрация в ТФОМС не осуществляется
Вопрос: Скажите пожалуйста,могу ли я получить услуги установки стенда в мочевой канал по ОМС?
Ответ: Стентирование относится к высокотехнологичным оперативным вмешательствам в связи с чем в соответствии с программой государственных гарантий оплата операции идет за счет ОМС, преобретение стента за счет бюджета РБ.
Вопрос: Здравствуйте. В кировском филиале противотуберкулёзного диспансера флюорографию для работающих,даже с направлением от врача,делают только платно (200 руб.)Правомерно ли это? И как с этим бороться?
Ответ: В соответствии с Программой государственных гарантий любые исследования проводимые по медицинским показаниням (диагностика) при наличии направления врача проводятся бесплатно. Медицинская помощь по профилю фтизиатрия из средств ОМС не оплачивается, в связи с чем рекомендуем за конкретными разъяснениями обратиться в Управление здравоохранения г. Уфы.
Вопрос: здравствуйте. подскажите пожалуста. в 22 больнице на консультации поставили аллергический ренит и дали справку где в рекомендации указанно здать анализы на ИФА.можно ли их сделать бесплатно в поликлинике по месту жительства ребенка.
Ответ: На Ваше обращение отвечаем следующее. В соответствии с частью 8 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и Программы государственных гарантий оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2013 год №500 от 29 декабря 2012г., оказание медицинской помощи в рамках Программы осуществляется на основе стандартов медицинской помощи в соответствии с условиями и порядками оказания медицинской помощи по ее видам, утвержденными в установленном порядке. Вам нужно обратиться в детскую поликлинику по месту жительства, где наблюдается Ваш ребенок (Вы не указали в какой детской поликлинике наблюдается ребенок) к участковому педиатру с рекомендациями консультативного приема в БСМП по поводу аллергического ринита. Участковый педиатр согласно стандартам медицинской помощи при данном заболевании определится в необходимости сдачи анализа крови на ИФА. Начальник ОЗПЗ и МЭ Мызгина С.С.
Вопрос: Здравствуйте. Сообщите пожалуйста рег.номер ТФОМС ИНН 027318206129, ОГРН 312028017000138. Спасибо
Ответ: Здравствуйте. В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» с 1 января 2011г. регистрация в ТФОМС не осуществляется.
Вопрос: я,пенсионерка,прописпнная в москве,скажите пожалуйста,где я могу получить медицинский полис.
Ответ: В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 г. № 326 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" выдача полисов обязательного медицинского страхования осуществляется страховыми медицинскими организациями, по выбору гражданина.
Вопрос: где и как я гу получить полис ОМС
Ответ: Полисы обязательного медицинского страхования выдаются в стаховой медицинской организации по выбору гражданина (на сайте ТФОМС РБ указаны СМО и пункты выдачи) по заявлению, при наличии паспорта.
Вопрос: Здравствуйте! Могу ли я получить справку от психиатора и нарколога бесплатно о том, что я не нахожусь у нмх на учете. Они требуют плату почему то. Город Салават.
Ответ: Данный вид услуг не входит в программу государственных гарантий по обязательному медицинскому страхованию, а наркологическое и психоневрологическое отделения городской больницы г. Салавата не участвуют в её реализации. Просим обратиться с данным вопросам к руководству городской больницы г. Салават.
Вопрос: Здравствуйте! обязан ли врач УЗИ делать бесплатно снимки и разрешать посещение вместе с мужем?
Ответ: Оказание бесплатной медицинской помощи осуществляется в рамках Программы государственных гарантий
Вопрос: здавствуйте. я живу в Кумертау. объясните пожалуйста что за талоны такие у нас в поликлиниках? к узким специалистам например неврологу чтоб попасть на прием с ребенком нужно сначала придти к 7:30 за маленьким талончиком где будет указано время посещения врача. а уже когда подойдешь на прием будет оформлен амбулаторный талон. правомерно ли это? спасибо
Ответ: В ответ на Ваш вопрос было проведено разбирательство по данному факту. ГБУЗ РБ ЦГБ г. Кумертау дан ответ С уважением, Кумертауский филиал ГУ ТФОМС РБ
Вопрос: Здравствуйте. Через какой срок снимаются швы после удаления паховой грыжи и вправе ли стационар выписывать пациента, неудалив послеоперационные швы.
Ответ: Рекомедуем обратиться в свою страховую медицинскую организацию с просьбой оценить качество медицинской помощи.Вопросы конкретых сроков снятия швов, выписки из стационара и т. д.могут решаться только специалисталистом индивидуально в зависимости от клинической специфики
Вопрос: Здравствуйте! Скажите пожалуйста где я могу посмотреть перечень бесплатных лекарственных средств для детей до 3х лет? Могу ли обратиться к врачу дерматологу с ребенком во взрослую поликлинику, если специалист в дет. пол-ке не устраивает? Спасибо.
Ответ: Ответ на 1 половину вопроса.На Ваше обращение направляем Постановление Правительства Республики Башкортостан №540 в котором утвержден порядок бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, в том числе и детей до 3-х лет.
Вопрос: Здравствуйте! Если врачи предлагают купить самому лекарства из-за их отсутствие в стацинаре,то в каком случае ОМС возвращает потраченные деньги и обязаны ли врачи информировать больного об этом?спасибо.
Ответ: Лекарственное обеспечение в стационаре должно осуществляться бесплатно для больного, в соответствии с утвержденным Перечнем жизненно-необходиных и важнейших лекаственных препаратов. Вам необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию с просьбой рассмотреть вопрос о компенсации раходов лечебным учреждением рекомендовавшим приобрести лекарства
Вопрос: Добрый день! В настоящее время в перинатальном центре обширно рекомендуют перейтй на платное ЭКО. Для платного Эко и время и все остальное. А если бесплатно,ты не человек. Цитирую - Вы слишком долго будетке ждать бесплатное ЭКО, не пройти ли Вам платно. А как же федеральные квоты. Понятно, что очередь, но зачем так сразу концы обламывать. Мы тоже люди и не у всех есть возможность. Ответьте на вопрос, кто отвечает за работу перенатального центра, за отношением его персонала к людям. Чтобы попасть на прием к одному специалисту надо в очереде день просидеть. С работы не отпускают. В вечерние часы центр не работает. Что делать?
Ответ: С 2013 г. в соответствии с Программой государственных гарантий (Постановление Правительства РБ №500 от 29 декабря 2012 г.) оплата ЭКО осуществляется за счет средств ОМС, в то же время Программа допускает наличие очередности. Организация проведения ЭКО лежит на Республиканском перинатальном центре, Контроль за организацией лечебного процесса осуществляет Минздрав РБ.
Вопрос: Здравствуйте, у меня двое детей. Мед. услугами пользуемся не часто, полюсы ОМС, конечно, у нас есть, но приходится обращаться часто к дет. стоматологу и дет. ортодонту. Проживаем по адресу г. Уфа ул. Мушникова 13/2, а ортодонта выбрали в Детской стоматологической поликлинике № 3 (качественное обслуживание, приветливые врачи!!!, по сравнению со стоматологами и ортодонтами дет. поликлиники №4 и её филиалами),но в 3-ей дет. стоматологии постоянно стоим в "живой очереди", потому что мою 10-нюю дочь не записывают в службе записи по тел. (347)276-13-03, ссылаясь на территориальный принцип работы поликлиник(мы относимся к детской поликлинике №4), и программа записи по интернету разработана так, что другую поликлинику, кроме как по месту жительства не выдает. А как же тогда "право на выбор врача и медицинского учреждения"? Правомерны ли действия единой службы записи г. Уфы?
Ответ: Выбор или замена гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспоспосбность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями).В соответствии с частью 1 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом МЗ иСР РФ от 26.04.2012г. № 406н "Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданами медицинской помощи"для выбора медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением о выборе медицинской организации, которое содержит следующие сведения: 1) наименование и фактический адрес медицинской организации, принявшей заявление; 2) фамилия и инициалы руководителя медицинской организации, принявшей заявление; 3) информация о гражданине: ФИО; пол; дата рождения; место рождения; гражданство; данные документа, предъявляемого согласно настоящего Порядка место жительства; место регистрации; дата регистрации; контактная и информация; 4) информация о представителе гражданина (в том числе законном представителе):ФИО; отношение к гражданину; данные документа, предъявляемого согласно настоящего Порядка;контактная информация; 5) номер полиса обязательного медицинского страхования гражданина; 6) наименование страховой медицинской организации, выбранной гражданином; 7) наименование и фактический адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, в которой гражданин находится на обслуживании на момент подачи заявления. При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов: 1) для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет, являющихся гражданами РФ: свидетельство о рождении; документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; полис обязательного медицинского страхования ребенка; 2) для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше: паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта;полис обязательного медицинского страхования. Начальник ОЗПЗ и МЭ УФ ГУ ТФОМС РБ Мызгина С.С.
Вопрос: Здравствуйте, просим Вас посодействовать в выплатах стимулирующего характера (согласно Постановления Правительства РБ от 1 марта 2013 года №67 и Протокола заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан № 7 от 27 декабря 2012 года, который вступил в силу с 1 января 2013 года) в Дюртюлинском районе за январь и февраль 2013г.,врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым, а также медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам скорой медицинской помощи, за оказание дополнительной медицинской помощи. Заранее благодарим!
Ответ: По данному вопросу необходимо обратиться в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.
Вопрос: Здравствуйте,скажите,сколько рублей составляет норматив финансового обеспечения территориальной программы ОМС на 2013 год и-второй вопрос-сколько минут норматив срока ожидания скорой медицинской помощи,установленной территориальной программой госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи.спасибо.
Ответ: Средний подушевой норматив по ОМС в 2013 г. - 7793,3 руб. Время ожидания бригады скорой медицинской помощи по норме составляет 20 мин.
Вопрос: Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вытяжение позвоночника это платная процедура или она входит в перечень ОМС?
Ответ: В системе ОМС не оплачиваются отдельные процедуры. Медицинская помощь по профилю ортопедия травматология оплачивается из средств ОМС. По вопросу не понятно где Вы собираетесь получать вытяжение в больничном учреждении или это санаторно-курортное реабилитационное отделение, Предлагаем позвонить по тел. 273-39-00 и более подробно сформировать вопрос.
Вопрос: Должен ли больной покупать за свой счет и приносить свои шприцы в процедурный кабинет в поликлинику для выполнения процедур, назначенных лечащим врачом?
Ответ: Если помощь не относится к неотложной и экстренной медицинской помощи, шприцы преобретаются за счет средств самого пациента, как и лекарственные препараты.
Вопрос: Здравствуйте! Я проживаю в городе Мелеуз. Обращалась в страховую компанию Уралсиб за получением медецинского полиса, мне его неоднократно продляли, но новый полис не пришёл. Такая ситуация длится с 13 февраля 2012 года, когда я проживала в городе Оренбург. Там я тоже пыталась его получить, неоднократно продляли, но новый не выдавали. Теперь прописка города Мелеуз, проблем с получением казалось бы быть не должно. Скажите пожалуйста возможные причины, по которой не выдают полюс.
Ответ: Старый полис остается действительным еще долго, ваши права как застрахованного не могут быть нарушены, но вместе с тем Вы имеете право на получение медицинского полиса и сейчас. Обратитесь в страховую компанию, в которой Вы хотели бы застраховаться и вам выдадут полис. Адреса и телефоны компаний Вы можете узнаать на сайте Территориального фонда обязательного медицинск5ого страхования Республики Башкортостан.
Вопрос: Здравствуйте.Я была прописана в Ямало-Ненецком автономном округе, сейчас прописана в Уфе, в Кировском районе, так же сменила фамилию. Где я могу поменять страховой медицинский полис?
Ответ: При смене фамилии полис обязательного медицинского страхования подлежит обмену. Для получения полиса обязательного медицинского страхования Вам необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления (статья 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”), независимо от регистрации по месту жительства и статуса работающий/неработающий. Перечень филиалов страховых медицинских организаций, работающих на территории Республики Башкортостан, размещен на сайте tfoms-rb.ru в разделе "Гражданам" - ”Страховые медицинские организации”. Для получения полиса необходимо представить документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта), и страховой номер индивидуального лицевого счета СНИЛС (при наличии).tfoms-rb.ru/ru/node/102 Филиалы страховых медицинских организаций,работающие в системе обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан
Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста могу ли я прикрепиться к поликлинике имея паспорт и мед. полис, но не имея доказательств фактического проживания в районе обслуживания данной поликлинике? Если мне откажут, что делать?
Ответ: Вам необходимо написать заявление на имя главного врача с просьбой закрепить Вас на медицинское обслуживание по месту вашего фактического проживания. При возникновении трудностей, обратитесь в свою страховую медицинскую организацию для их рассмотрения и разрешения.
Вопрос: Скажите пожалуйста имею ли я право на бесплатную медицинскую помощь,если гражданка РБ,у меня есть временная регистрация,и официальная работа?
Ответ: Вы должны быть застрахованы по ОМС. При наличии у Вас полиса ОМС медицинская помощи в медицинских организациях, работающих в системе ОМС будет оказана бесплатно.
Вопрос: Здравствуйте, это не вопрос, скорее жалоба. В женской консультации все виды УЗИ платны... по выданному врачом направлению можно купить услугу, запись на беплатную УЗИД отложили на месяц. Месяц спустя новая информация, чтобы пройти бесплатно, нужен еще талон от врача. Необходимо, значит, еще одно посещение (время=деньги при нашей работе) Что-то кардинально поменялось? Работодатель как платил, так и платит с нашей ЗП взносы на ОМС. Ответа не нужно, желательно, чтобы гнилая слава пошла про ЖК п/к №33.
Ответ: По обращению (анонимное), которое было отправлено на сайт ТФОМС РБ сообщаем следующее. Данное обращение было доведено до сведения начмеда МБУЗ Поликлиники №33 Гарифуллина Булат Назировича. Он сообщил, что в женской консультации пол-ки №33 имеется два аппарата УЗИ. На диагностическое исследование аппаратом УЗИ допускается наличие очередности больных в теч. 3-4 недель, за исключением беременных и больных с неотложными состояниями, которым проводится исследование в этот же день. Обследование как плановых больных, так и по неотложным показаниям проводятся на бесплатной основе. По данному обращению, где не указаны ФИО, конкретно ответить не смог. Данный вопрос будет проработан с коллективом МБУЗ Поликлиники №33. Начальник ОЗПЗ и МЭ Мызгина С.С.
Вопрос: скажите, пожалуйста, какие больницы г.Уфы входят в программу ОМС?
Ответ: Список мед организации работающие в системе ОМС можно посмотреть в "Порграмме государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2013 г. и на плановый период 2014-2015 гг.", утвержденной Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 29.12.2012 г. №500
Вопрос: Могу ли я по полису сдать кровь на гормоны
Ответ: Любые исследования, которые назначаются лечащим врачом в рамках диагностики и лечения заболевания должны проводиться в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатно (Постановление Правительства РБ №500 от 29.12.2012 г.)
Вопрос: Могу ли я обратиться по программе ОМС в железнодорожную больницу?
Ответ: На сайте ТФОМС РБ имеется перечень медицинских организаций, работающих в системе ОМС.
Вопрос: 07.02.2013 я родила сына. Я мать одиночка. Прописана по адресу г.Уфа ул.пархоменко 6. По семейным обстоятельствам проживаю в п.Миловка ул.Горная 6-1. Хотела наблюдаться в 6 детской поликлинике. Но мне отказали в этом. Наблюдаться в миловке. михайловке или дмитриевке ( как мне предложили в страховой компании Согаз). А наблюдение в данных поликлиниках меня не устраивает качество работы и предоставление мед. услуг. нет специалистов. только педиатр. просмотрев законы о ОМС я считаю отказ не правомерным. Ответьте мне пожалуйста кто прав?
Ответ: В соответствии с законодательством РФ Ваш полис является действующим.
Вопрос: Здравствуйте. Мы проживаем в Кумертау. В поликлинике не дают направление в онкодиспансер в Оренбург, только в Уфу, где нас направили в Кумертау. Можно ли как-то получить направление в Оренбург и попасть там на бесплатный прием.Спасибо.
Ответ: Для решения вопросов связанных с лечением в медицинских центрах вне территориии Башкортостана рекомендуем обратиться в Минздрав РБ
Вопрос: Здравствуйте,Эко по полису ОМС с 2013 года стало реальностью для любой пары бесплатно?В каком перинатальном центре приняли такой закон?Какие ограничения есть?
Ответ: В РБ в 2013 г. Республиканский перинатальный центр заявил о своем участии в Территориальной программе ОМС по проведению ЭКО. Туда и следует обратиться для выяснения порядка получения данного вида оказания медицинской помощи.
Вопрос: Должен ли получать в полном объеме федеральные субвенции врач-терапевт во время обучения на другую специализацию или курсах повышения квалификации ?
Ответ: При расчете средней заработной платы медицинского работника в соответствии со статьей 139 Трудового кодекса Российской Федерации во время его обучения на другую специальность или курсах повышения квалификации (только в случае направления его на учебу работодателем) учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, применяемые у соответствующего работодателя независимо от источников этих выплат, в том осуществление денежных выплат отдельным категориям медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
Вопрос: Здравствуйте.какой порядок выплат субвенций участковым врачам в 2013 году в период листа нетрудоспособности, учебы,отпуска?
Ответ: В соответствии со статьей 139 Трудового кодекса Российской Федерации при расчете средней заработной платы медицинского работника учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, применяемые у соответствующего работодателя независимо от источников этих выплат, в том осуществление денежных выплат отдельным категориям медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
Вопрос: Дробление камней в почках это платная процедура или нет ?
Ответ: Литотрипсия проводится за счет средств ОМС. Порядок получения лечения рекомендуем рекомендуем выяснить в медорганизации.
Вопрос: Здравствуйте!Я работала в ООО"Комплекс реабилитации и профилактики",санаторий "Здоровье"-7 лет медсестрой.С 2004 по 2011.Затем меня сократили и всех сотрудников,в связи с ликвидацией санатория.Нас всех поставили на учет в "Центр занятости"Там я простояла 7 месяцев,затем устроилась на работу в поликлиннику медсестрой.Но мне не доплачивают к зарплате за выслугу лет,говорят,что прошло более 1 месяца с сокращения.Правомерно ли это?Сколько должно пройти месяцев после сокращения?И будут ли мне выплачивать,если я работала в "ООО"
Ответ: Стаж работы сохраняется при поступлении на работу в учреждения здравоохранения и социальной защиты населения, при отсутствии во время перерыва другой работы, не позднее одного месяца со дня увольнения из учреждений здравоохранения и социальной защиты населения.
Вопрос: Здравствуйте. Мы живем в Уфе, прописка по РФ.Как можно ребенку поменять медполис РФ на башкирский?
Ответ: Если у Вашего ребенка нет полиса обязательного медицинского страхования единого образца, действующего на территории Российской Федерации, то его можно получить независимо от регистрации по месту жительства, т.е. по месту фактического проживания. Для этого одному из родителей ребенка необходимо выбрать страховую медицинскую организацию (СМО) из числа работающих на территории Республики Башкортостан путем подачи заявления. К заявлению прилагаются следующие документы: свидетельство о рождении, документ, удостоверяющий личность родителя ребенка, СНИЛС (при наличии). Информация о СМО, работающих на территории Республики Башкортостан, размещена на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г.Уфа, ул. Ленина, д. 37, каб. 201, телефон горячей линии (347) 272-58-64.
Вопрос: Здравствуйте! Я прописан в г Учалах респ Башкортостан сейчас проживаю при временной ригестрации в село Асяново (временная регистрация до 15 года)Дюртюлинского района респ БАШКОРТОСТАН могу ли я пройти водительскую медкомисию для замены прав на комерческой основе не имея при себе справку от психолога и нарколога. в городе Дюртюлях
Ответ: Вопрос не в компетенции Территориального Фонда ОМС РБ.
Вопрос: Здравствуйте, как можно решить вопрос по получению ЭКО за счет средств ОМС в перинатальном центре, т.к. мне уже делали Эко за счет средств регионального бюджета и сказали, что 2 раз не положено, потому что некоторые еще и 1 раз не делали, и большая очередь.
Ответ: ЭКО с 2013 г идет за счет средств ОМС. По вопросам очередности, порядка направления и получения ЭКО обратитесь непосредственно в Перинотальный центр или в Минздрав РБ.
Вопрос: Здравствуйте! Мне 28 лет, готовлюсь к операции по эндопротезированию тазобедренного сустава по квоте. Инвалидности нет, обязаны ли мне её дать после операции? Спасибо!
Ответ: Вопросы касающиеся инвалидности не находятся в ведении Фонда ОМС, Рекомендуем обратиться за разъяснением в министерство труда и соцзащиты населения РБ, в бюро медико-социальлной экспартизы т. 282-25-93, т. 278-84-79.
Вопрос: Здравствуйте!Можно ли получить полис ОМС работающему сотруднику оранов внутренних дел для осуществления процедуры ЭКО
Ответ: Вы можете получить полис ОМС, если не являетесь аттестованным сотрудником органов внутренних дел. Информация о СМО, работающих на территории Республики Башкортостан, размещена на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г.Уфа, ул. Ленина, д. 37, каб. 201, телефон горячей линии (347) 272-58-64.
Вопрос: Здравствуйте! Обратилась в Иглинскую районную поликлиннику за справкой для посещения бассейна,у меня имеется страховой полис, за справку с мне посчитали 600 рублей.Платна ли данная справка, если да то сколько стоит?
Ответ: Обследование по поводу получения справки на посещение плавательного бассейна в соответсвии с Программой гос.гарантий не оплачивается из средств ОМС. Стоимоть определяет мед. организация. Контролирует Росздравнадзор и Минздрав.
Вопрос: Здравствуйте.Может ли работающему инвалиду 3 группы выдаваться больничный лист по заболеванию, по которому ему была установлена инвалидность?
Ответ: Вопрос в компетенции Фонда социального страхования
Вопрос: Добрый день! скажите пожалуйста, если в полисе указано что я учащаяся, а сейчас я работаю, мне нужно менять полис? и если нужно, но у меня не уфимская прописка, где могу поменять его?
Ответ: В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы обязательного медицинского страхования (полис ОМС), выданные гражданам Российской Федерации до 1 мая 2011 года независимо от статуса работающий/неработающий и срока действия, являются действующими до замены их на полисы единого образца. При отсутствии полиса единого образца необходимо самостоятельно выбрать страховую медицинскую организацию (СМО), независимо от регистрации по месту жительства. Информация о СМО, работающих на территории Республики Башкортостан, размещена на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г.Уфа, ул. Ленина, д. 37, каб. 201, телефон горячей линии (347) 272-58-64.
Вопрос: Прописан в Уфе, работаю на севере,на работе сказали полис ОМС брать по месту жительства подскажите куда нужно обратится?
Ответ: Для получения полиса обязательного медицинского страхования (полис ОМС) Вам необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления (статья 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»), независимо от регистрации по месту жительства и статуса работающий/неработающий. Информация о СМО, работающих на территории Республики Башкортостан, размещена на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г.Уфа, ул. Ленина, д. 37, каб. 201, телефон горячей линии (347) 272-58-64.
Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, на данный момент мы с мужем и сыном проживаем в респ. Башкортостан, но мы с сыном прописаны в Челябинской обл., в детской поликлиннике срочно требуют ИНН и СНИЛС, имеем ли мы право на бесплатное медицинское обслуживание если у нас только свидетельство о рождении и полюс ОМС, выданный в Челябинской обл... Заранее спасибо!
Ответ: В соответствии со ст. 16, 45 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные граждане имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи на всей территории Российской Федерации медицинскими организациями при предъявлении полиса обязательного медицинского страхования.
Вопрос: Каким образом будет осуществляться процедура ЭКО по полису ОМС в частных клиниках (например, "Семья" в Уфе)?.К кому обращаться?
Ответ: На сегодня ЭКО проводится за счет средств ОМС в Республиканском перинатальном центре. Частные клиники не подавали заявок на включение в Территориальную программу ОМС. Т.о. рекомендуем Вам обратиться в Перинатальный центр для решения вопроса получения ЭКО за счет средств ОМС.
Вопрос: Добрый день! Хотела узнать, можно ли отправив свои данные через интернет или почту, получить полис?
Ответ: Вы можете подать заявление о выборе/замене страховой медицинской организации самостоятельно, обратившись в страховую медицинскую организацию, или по почте в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, приложив заверенные копии документов – паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта; СНИЛС (при наличии).На период изготовления полиса обязательного медицинского страхования застрахованному лицу выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, лично или доверенному лицу (необходима доверенность) при предъявлении документов, подтверждающих личность.Информация о СМО, работающих на территории Республики Башкортостан, размещена на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г.Уфа, ул. Ленина, д. 37, каб. 201, телефон горячей линии (347) 272-58-64.
Вопрос: Здравствуйте!!! Хотел бы узнать,нужно ли сейчас менять Полис ОМС?Полис мне выдавался компанией МСК Уралсиб в 2011 году.
Ответ: В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы обязательного медицинского страхования (полис ОМС), выданные гражданам Российской Федерации до 1 мая 2011 года независимо от статуса работающий/неработающий и срока действия, являются действующими до 01.01.2014 года до замены их на полисы единого образца. Если полис ОМС выдан после 1 мая 2011 года, то он бессрочный и обмену не подлежит.При отсутствии полиса единого образца необходимо самостоятельно выбрать страховую медицинскую организацию (СМО). Информация о СМО, работающих на территории Республики Башкортостан, размещена на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г.Уфа, ул. Ленина, д. 37, каб. 201, телефон горячей линии (347) 272-58-64.
Вопрос: Здравствуйте! Можно ли получить полис ОМС ребёнку по иностранному свидетельству? Или нужно обязательно РВП,либо вид на жительство для получения? У нас, у родителей вид на жительство, у него нет..все мы постоянно проживаем в РБ. У него был до этого, но по истечении срока РВП мамы, нужно было заменить и далее нам отказали..сказав,что вышел новый закон и ребёнка обязательно нужно как-то оформить для получения полиса омс...Заранее спасибо
Ответ: Для получения полиса обязательного медицинского страхования ребенку, не являющимся гражданином Российской Федерации, необходимо иметь разрешение на временное проживание или вид на жительство. Информация о СМО, работающих на территории Республики Башкортостан, размещена на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г.Уфа, ул. Ленина, д. 37, каб. 201, телефон горячей линии (347) 272-58-64.
Вопрос: норма больных на одну мед сестру палатную в первичном сосудистом отделении
Ответ: Вам необходимо обратиться в Минздрав
Вопрос: Здравствуйте!Могу я полис ОМС,если он был выдан по месту старой прописки (Миякинский район,РБ) и на девичью фамилию и когда я еще не работала поменять на новый? Прописана и живу в Уфе. И где это можно сделать?
Ответ: При смене фамилии полис обязательного медицинского страхования подлежит обмену. Для этого Вам необходимо самостоятельно выбрать одну из семи страховых медицинских организаций (СМО), работающих на территории Республики Башкортостан. Перечень СМО, работающих на территории Республики Башкортостан, размещен на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г.Уфа, ул. Ленина, д. 37, каб. 201, телефон горячей линии (347) 272-58-64.
Вопрос: как на стаховом полисе югория-мед найти серию
Ответ: С 2006 года в полисах обязательного медицинского страхования указывается 16-ти значный номер. Вероятнее всего, у Вас полис старого образца, у которого истек срок действия. За более подробной информацией можно обратиться по адресу: 450077, г.Уфа, ул. Ленина, д. 37, каб. 201 или по телефону горячей линии (347) 272-58-64.
Вопрос: Здравствуйте, полтора года назад я уволилась с работы а полис у меня остался с этой работы и в поликлинику я всегда ходила по нему, а сейчас я беременна и работаю в другом месте,полис с новой работы мне не выдали, как мне быть в дальнейшем с полисом. нужно ли его менять чтобы получить дикретный отпуск?и какой статус у меня должен быть полисе чтобы получить все предусматриваемые выплаты?
Ответ: В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы обязательного медицинского страхования, выданные гражданам Российской Федерации до 1 мая 2011 года независимо от статуса работающий/неработающий и срока действия, являются действующими до 01.01.2014 года до замены их на полисы единого образца. Для получения полиса единого образца необходимо самостоятельно выбрать страховую медицинскую организацию (СМО). Информация о СМО, работающих на территории Республики Башкортостан, размещена на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г.Уфа, ул. Ленина, д. 37, каб. 201, телефон горячей линии (347) 272-58-64.В полисах обязательного медицинского страхования статус работающий/неработающий не указывается. Лист нетрудоспособности работающим гражданам выписывают в лечебных учреждениях с указанием места работы со слов пациента.
Вопрос: Здравствуйте!Я являюсь военным пенсионером по выслуге лет, по обращению в стомотологическую поликлиннику города отказали в лечении так-как не имею полиса ОМС.Так же являюсь участником боевых действий.Где и как получить полис?
Ответ: Для получения полиса обязательного медицинского страхования (полис ОМС) Вам необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления (статья 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»). Информация о СМО, работающих на территории Республики Башкортостан, размещена на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г.Уфа, ул. Ленина, д. 37, каб. 201, телефон горячей линии (347) 272-58-64. Выдача полиса ОМС осуществляется на основании документа, удостоверяющего личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемой на период оформления паспорта); СНИЛС (при наличии) – страховой номер индивидуального лицевого счета.
Вопрос: Здравствуйте, я поменял место работы, надо ли менять полис на новый?
Ответ: В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы обязательного медицинского страхования, выданные гражданам Российской Федерации до 1 мая 2011 года независимо от смены места работы, статуса работающий/неработающий и срока действия, являются действующими до 01.01.2014 года до замены их на полисы единого образца. При отсутствии полиса единого образца необходимо самостоятельно выбрать страховую медицинскую организацию (СМО). Информация о СМО, работающих на территории Республики Башкортостан, размещена на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г.Уфа, ул. Ленина, д. 37, каб. 201, телефон горячей линии (347) 272-58-64.
Вопрос: сколько положено больных процедурной сестре на одну ставку
Ответ: Вам необходимо обратиться в Минздрав
Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, могу ли я сама подать заявку на приобретение ПОМС? И вообще имею ли права?Ведь я работаю в гос. учреждении, но наша бухгалтерия этим заниматься не хочет, ссылаясь на то, что с недавних пор мы сами можем спокойно себе его сделать.
Ответ: В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Вы лично или через своего представителя можете подать заявление о выборе/замене страховой медицинской организации. Информация о СМО, работающих на территории Республики Башкортостан, размещена на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г.Уфа, ул. Ленина, д. 37, каб. 201, телефон горячей линии (347) 272-58-64.
Вопрос: Здавствуйте! Я живу и работаю в Уфе, прописка в Благовещенском районе как могу ли я открыть больничный в уфе?
Ответ: Вам необходимо обратиться в Фонд социального страхования
Вопрос: Здравствуйте. Я ИП без работников, плачу все взносы, но мед. полиса у меня нет. Где я могу его получить? Какие для этого нужны документы?
Ответ: Для получения полиса обязательного медицинского страхования (полис ОМС) Вам необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления (статья 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»). Информация о СМО, работающих на территории Республики Башкортостан, размещена на сайте tfoms-rb.ru или обратиться по адресу: 450077, г.Уфа, ул. Ленина, д. 37, каб. 201, телефон горячей линии (347) 272-58-64. Выдача полиса ОМС осуществляется на основании документа, удостоверяющего личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемой на период оформления паспорта); СНИЛС (при наличии) – страховой номер индивидуального лицевого счета.
Вопрос: Я являюсь директором частной стоматологии и хотел бы оказывать мед. услуги гражданам по полисам ОМС. Подскажите, с чего необходимо начать, какие нормативные документы регламентируют порядок регистрации, финансирования и т.п.
Ответ: Часть 1 ст. 15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ) определяет, что к медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования (далее - медицинские организации) относятся организации, имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее также - реестр медицинских организаций). При этом указанные медицинские организации могут быть любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы, в том числе индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной медицинской практикой. Медицинская деятельность может осуществляться только на основании лицензии (п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ), выданной в порядке, определенном Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 26.04.2012 № 291. Таким образом, право на осуществление медицинской деятельности подтверждается наличием соответствующей лицензии. Для включения в реестр медицинских организаций согласно ч. 2 ст. 15 Закона № 326-ФЗ медицинская организация должна направить уведомление в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. При этом территориальный фонд не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций. Согласно п. 92 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 № 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования», такое уведомление может быть направлено как в бумажной форме, так и в электронном виде посредством передачи информации по телекоммуникационным каналам связи с соблюдением требований по технической защите конфиденциальной информации через официальный сайт территориального фонда в сети Интернет. Далее взаимодействие медицинской организации и страховой медицинской организации, согласно ч. 5 ст. 15 Закона № 326-ФЗ, осуществляется на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, типовая форма которого утверждена Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года №1335н.
Вопрос: Здравствуйте! Я работаю в детском стоматологическом кабинете а сертификат по специальности сестринское дело в педиатрии с сентября с меня сняли модернизацию законно ли поступили?
Ответ: Стимулирующие денежные выплаты производятся медицинскими организациями специалистам с высшим и средним медицинским образованием, принимающим участие в реализации мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, при наличии действующих сертификатов по специальности, соответствующей профилю оказываемых медицинских услуг, и при условии включения данных специалистов в соответствующее Положение о порядке оплаты труда работников, участвующих в оказании медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Республики Башкортостан.